腹部胃肠道X线检查和诊断课件

腹部胃肠道X线检查和诊断16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。腹部胃肠道X线检查和诊断腹部胃肠道X线检查和诊断16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。原部胃胸道系统的Radiographicexaminationanddiseasediagnosisofabdomenandgastro-intestinalsystem腹部胃肠道X线检查和诊断一引腹腔、盆腔、腹膜后间隙、消化、泌尿和生殖等空和实质性脏器X线检查目的观察和研究人体腹部空座和实质脏器的影像形态表现和功能状态近年来，国外教学模式中的“合作式”学习方法逐渐开始被教育者所了解和接受，但一直没能受到应有的重视。随着新课程的推进和深入，“合作式”学习逐渐被证明对于培养学生综合素质和提高学习效率是大有益处的，而对于更加注重交流和合作的高中英语来说，合作学习显得愈发具有优势：一是能够把学生在学习中的主体地位充分体现出来，调动学生的英语学习积极性；二是能够培养学生的交际沟通能力，增强合作协作意识，这对于欠缺人际交流能力和协作合作意识的“95”后的高中生来说，更具有现实意义；三是能够营造轻松趣味的课堂教学气氛，培养学生的英语学习兴趣。英语合作学习是改变传统课堂学习形式的一种新型学习方式，是在英语课堂教学中，让学生通过有效分组，明确各个学生的分工和角色，互相协作和帮助，共同完成学习计划和教学目标。下面本文就英语合作学习中的如何科学有效分组、教师在合作学习中的角色以及合作学习的组织形式等几个方面进行详细探讨。一、如何科学有效划分合作学习小组要开展英语合作学习，首先要科学合理地划分学习小组。分组要遵循以下原则：分组要合理地设置在教学过程中，要有利于提高课堂英语教学效率；分组要能让学生充分合作，共同完成小组任务，并最终共同提高英语学习的各种能力；分组不能偏离课堂教学目标，要以学习和巩固教学内容为目的等。因此，可按照以下三种类别进行有效分组。（一）教师根据学生的群体特点进行指令性分组教师根据对于不同学生特点的掌握和了解，可以按照学生的性别、兴趣、特长以及性格等学生群体特点而进行合理搭配，从而划分适合的学习小组。这种划分方式能够让小组不仅保持学生个体的差异性，也让搭配更加互补，保证让小组间的竞争更加公平合理。（二）教师可根据教学内容和教学任务进行随机性分组根据教学内容和教学任务的不同划分小组，不仅能保证顺利完成既定的教学目标，而且也创造了更多让学生之间进行接触、交流、协作和了解的机会。（三）学生之间可自由性分组除了教师为学习小组进行分组之外，学生也可以根据彼此之间的兴趣、特长、性格等特点主动自由结合，让学生在民主、团结和轻松的课堂气氛中顺利完成学习目标。二、英语合作学习中教师角色的定位在开展英语合作学习中，教师的工作角色暂时发生了改变，从传统教学中的知识灌输者转变为决策者、指挥者、解释者、监督者和评价者，但教师作为传道解惑的“师者”和“范者”地位没有改变，因此，教师要积极适应暂时的新角色，完成角色转变，让英语合作学习这种先进的教学模式能够顺利开展。首先，教师作为决策者依然要决定合作学习小组的学习目标规划、划分原则、活动时间等；其次，教师作为指挥者不仅要按照个体和小组的不同特点合理安排合作学习的任务，还要维持合作学习活动的现场秩序和活动原则；再次，教师作为解释者要在合作学习活动中向学生解释合作学习的任务、标准和目的，及时解答学生在合作中的各种问题；此外，教师作为监督者要监督学生个体和各合作学习小组的行为，并随时提供帮助；最后，教师作为评价者要对合作小组的合作情况和学习开展状况以及学习效果给予合理、公平、中肯的评价和鉴定。三、开展英语合作学习的组织形式在当前教育教学的环境下，在新课程改革、新高中英语教材更换以及英语教学辅助手段极大改善的各种有利条件下，开展英语合作学习活动的形式和题材都非常多。但在形式的选择上，不仅要偏离教学目标，还要贴近学生的生活实际，并选择那些易于组织和开展的形式。（一）情境对话表演的形式教师通过在课堂上开展情境表演的形式，选择情景对话、话剧表演、经典电影情境再现等表演，为学生提供能够锻炼口语能力以及语言运用能力的机会，让学生充分展示自己的英语口语和个人风采。这种合作学习的方式不仅能为小组成员共同完成各自角色的表演提供了可能，并将极大促进学习英语的信心，产生学习英语的兴趣，提高学习效率。（二）布置任务的形式教师可以按照分好后的合作小组，轮流为班级或是办英语角或是出英语海报等。这些任务看似简单，但过程并不容易，需要小组成员们认真准备和精诚合作才能完成。这些任务的开展不仅能够培养学生学习英语的主动性和自觉性，调动对英语的热情，让学生在实践中探索知识，践行“实践出真知”的真理。（三）辩论赛的形式辩论赛不仅能够提高表达能力、培养思维问题的全面性、锻炼涉猎各种知识结构的能力，也会培养学生团结协作的能力，在国外语言学科的教学中，辩论赛是一种常用的教学形式。在英语合作学习中，我们也可以结合教材的教学内容，通过开展辩论赛的形式，让学生走向讲台团结协作，在班级同学的关注下，大胆秀出自己的英语口语。在有限的教学时间内传输更多的知识内容，填补学生思维空白，丰富学生内心世界，鼓励学生深入挖掘自身的无限潜能，从而明确今后的学习目标与发展方向，优质完成课堂的教学任务，这是构建语文高效课堂的根本要求，也是教师肩负的重要使命，更是学生身心健康成长、综合能力双向发展的必然趋势。改善语文教学局限性较大的弊端问题，有利于学生学习能力与学习效率的显著提升。笔者凭借自身多年的实践经验，对初中语文高效课堂的构建工作发表几点新的看法。一、初中语文课堂教学中构建高效课堂的重要作用（一）促进学生全面发展语文教师的教学质量直接影响到学生的理解情况，想要构建一个高效课堂，教师必须发挥重要的指导作用，从专业角度引导学生正确思考，始终坚持以生为本、因材施教的教育原则，开阔学生的想象空间，活跃学生的创新思维，师生协同合作、共同进步，在这种和谐氛围中，学生才能获取不一样的情感体验，才能走上全面发展的人生道路[1]。（二）提高学生认知水平初中阶段，语文教师组织多样化的教学活动，应尊重学生的自然成长规律，根据学生的个性特征进行教学目标的确立，结合学生的认知水平进行教学任务的布置，及时摒弃传统的应试教育思想，打造一个高效率的语文教学课堂，促进学生的个性化发展，进而实现真正意义上的语文有效教学。（三）增加课堂教学趣味构建高效课堂是提高初中语文教学水平的关键。提高教学效率，优化课堂结构，将抽象的理论知识直观、动态地展现在学生眼前，减轻学生学习负担，增加教学趣味性，最终达到一举两得的目的。二、初中语文课堂教学中高效课堂的构建策略（一）巧妙融合生本理念将生本理念更好地融入初中语文课堂，为教师多元化教学思路的及时转变提供良好的契机，为学生学习能力的全面发展创造有利条件，建立和谐、融洽的师生互动关系，让学生灵活运用理论知识参与实践活动，以保证语文教学系统的高效运行[2]。比如，教学《桃花源记》内容时，教师立足于新课标、服务于新课程，为学生明确本节的探究目标，创设与课文相关的教学情境，使学生可以感受到田园生活的乐趣，发现学生身上的闪光点，诱导学生发挥自身想象，在学生自主思考的紧张气氛中提出问题：“同学们，你们梦想中的桃花源是什么样子的？可以像作者一样叙述出来吗？”学生凭借主观意识回答相关问题，教师对其给予鼓励与认可，增强学生自信心，构建高效的语文课堂。（二）借助媒体辅助教学网络时代的来临，使人们的日常生活更加丰富多彩，现代化信息技术的合理应用，有助于初中语文高效课堂的构建[3]。初中生的实践经验不足，学科压力较大，没有过多时间寻找网络资源丰富自身的知识储备。教师充分挖掘网络资源，整合语文教材内容，巧妙融合多种趣味元素集中学生的注意力，帮助学生深刻记忆基础知识，掌握更多的学习方法。通过多媒体展示课文相关的风土人情，给学生一种身临其境之感，学生产生浓厚学习兴趣与强烈探究欲望，课堂教学自然倍加高效。比如，教学《春》内容时，为了激发学生兴趣，调动学生自学热情，笔者特意展示了几幅春天美景，配上优美音乐营造“春天”的氛围，学生渐渐陶醉在春色课堂中，此时教师布置合理的学习任务，要求学生朗读、背诵文中的优美语句。这样不仅活跃了课堂的氛围，同时也让学生积累了丰富的写作素材。再如，教学《苏州园林》内容时，我们可以在网络平台中搜集“狮子林”“拙政园”等景观特征，并在课堂互动环节进行详细介绍，延伸教学范围，丰富教学内容，学生纷纷心生向往，对课文的探究热情也就空前高涨。（三）注重小组合作学习小组合作学习活动的及时开展，一方面可以培养学生的创新能力，打消学生的成长顾虑，另一方面能够启发学生的合作意识，增强学生的竞争精神[4]。比如，教学《紫藤萝瀑布》内容时，学生自由结成合作小组，在合作交流中发现问题、质疑问题，真正体现了学生的课堂主体地位。师生、生生间的交流机会多了，学习任务顺利完成，学习效率大大提高。综上所述，初中语文高效课堂的构建是教育现代化进程得以不断加快的必要前提，一名优秀的语文教师，需充分尊重学生间的个体差异，全方位、多角度地进行先进思想的有机融合，设计出符合学生个性特征的高效课堂构建计划，并树立正确的创新教育观念，优化课堂教学效果，成功培养出大批高素质的时代创新型人才，继而揭开初中语文课程改革的崭新篇章。腹部胃肠道X线检查和诊断16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。腹1原部胃胸道系统的Radiographicexaminationanddiseasediagnosisofabdomenandgastro-intestinalsystem原部胃胸道系统的2腹部胃肠道X线检查和诊断一引腹腔、盆腔、腹膜后间隙、消化、泌尿和生殖等空和实质性脏器X线检查目的观察和研究人体腹部空座和实质脏器的影像形态表现和功能状态腹部胃肠道X线检查和诊断一引3腹部胃肠道X线检查和诊断一引言线检查和诊断特点X线平片检查特点缺乏自然对比X线造影检查为主:造影剂形态与功能:透视和摄片Ⅹ线诊断与其他检查结合:病史、体检、化验、内窥镜线诊斷价值特殊:胃肠溃疡、肿瘤、肠梗阻腹部胃肠道X线检查和诊断一引4胃肠道X线检查方法普通X线检查价值有限)主用于:急腹症和腹外伤。平片:仰卧前后位(基本位)水平侧位站立正侧位透视:观察横膈、胃肠运动(少用造影检查要方法胃肠道X线检查方法5胃肠道X线检查方法钡剂造影造影剂医用纯硫酸钡(不含可溶性钡)特性原子序数高,不易被X线穿透和肠道吸收无副作用和中毒反应检查注意:透视与摄片结合/触诊辅助药物检查方法:传统法(粘膜、充盈、加压法)气钡双重法胃肠道X线检查方法6胃肠道X线检查方法常见检查部位(1)食管吞钡检查(bariummealofesophagram)不需要特殊准备;疑贲门病变,宜空腹钡剂较稠:钡水=3-4/1气钡双重法右前斜位为常用位置从不同角度观察食管轮廓、粘膜皱孌、蠕动、柔软度、通畅度。胃肠道X线检查方法7胃肠道X线检查方法2)肠双重造影法(doublecontrast,D.C)钡剂特点:颗粒细:<1微米浓度高:100-250%粘稠度低胃腔适当充气(常用产气粉)肌肉内注射低张药物(654-2)能显示粘膜表面的微细结构:区适宜于早期胃癌诊断尤其是、m胃肠道X线检查方法8胃肠道X线检查方法3)钡灌肠检查(bariumenema,BE)检查前必须清洁大肠:限制饮食口服泻剂清洁灌肠钡剂稀簿:1/3-4(800m左右)充盈象显示:结肠轮廓、位置、张力、袋型。排空象显示结肠粘膜皱襞可用气钡双重对比法胃肠道X线检查方法9胃肠道X线检查方法特殊造影检查低张十二指肠造影(导管法、无管法)小肠钡灌造影胃脏壁造影:胃腔内、外气体的衬托来显示胃壁血管造影:腹腔动脉、肠系膜上、下动脉(主要用于钡剂造影不能发现的胃肠道出血和肿瘤)胃肠道X线检查方法10正常腹部胃肠道X线表现正学食管X线表现起:c6—T1011分段颈段:气管后胸段:后纵隔内,沿降主动脉右缘下行腹段:贲门上3-4cm压迹(1)主动脉弓压迹(2)左主支气管压迹(3)左心压迹正常腹部胃肠道X线表现11腹部胃肠道X线检查和诊断课件12腹部胃肠道X线检查和诊断课件13腹部胃肠道X线检查和诊断课件14腹部胃肠道X线检查和诊断课件15腹部胃肠道X线检查和诊断课件16腹部胃肠道X线检查和诊断课件17腹部胃肠道X线检查和诊断课件18腹部胃肠道X线检查和诊断课件19腹部胃肠道X线检查和诊断课件20腹部胃肠道X线检查和诊断课件21腹部胃肠道X线检查和诊断课件22腹部胃肠道X线检查和诊断课件23腹部胃肠道X线检查和诊断课件24腹部胃肠道X线检查和诊断课件25腹部胃肠道X线检查和诊断课件26腹部胃肠道X线检查和诊断课件27腹部胃肠道X线检查和诊断课件28腹部胃肠道X线检查和诊断课件29腹部胃肠道X线检查和诊断课件30腹部胃肠道X线检查和诊断课件31腹部胃肠道X线检查和诊断课件32腹部胃肠道X线检查和诊断课件33腹部胃肠道X线检查和诊断课件34腹部胃肠道X线检查和诊断课件35腹部胃肠道X线检查和诊断课件36腹部胃肠道X线检查和诊断课件37腹部胃肠道X线检查和诊断课件38