安徽超声医学科模拟题2023年(56)真题-无答案

安徽超声医学科模拟题2023年(56)120分钟)A1/A2题型一消化道出血的女性患者，胃肠超声检查示胃壁不规章增厚，层次消逝，胃窦近小弯侧可见56mm×50mm“火山口“声表现有胃壁蠕动减弱胃内可见大量潴留物胃四周可见肿大淋巴结双侧卵巢见实性肿块以上均可能一位患者急诊入院，既往有胃溃疡病史，现腹部刀割样苦痛，呈板状腹型，该患的超声影像表现不包括腹腔内见游离气体局部胃肠管壁增厚胃内较大强光团，后伴声影，可移动小网膜囊局限性积液腹腔内局限性积液患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规章，实质回声增加，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为急性胰腺炎胰腺囊腺瘤胰腺结核慢性胰腺炎胰腺癌患者男性，492.3cm×1.5cm的基底较宽的低回声团块，自囊壁连续性欠佳。其最可能的诊断是胆囊胆固醇冷静症结节型胆囊癌胆囊腺瘤胆囊炎性息肉胆囊腺肌增生症局限型以下除哪一项外，均可导致脾大：脾转移性疾病慢性白血病及淋巴瘤一种炎症过程左膈下脓肿以下状况脾回声普遍降低，但应除外：肿瘤转移灶脾大充血多发性骨髓瘤淋巴细胞增生“声窗“③扩张门静脉为探查标志A.②③ B.①③C.①② D.①②③胰颈矢状断面标志：下腔静脉长轴腹主动脉长轴肠系膜上静脉长轴脊柱左缘和左肾随着年龄的增长，胰腺显示为：形态增大，回声强度降低形态缩小，回声增加形态增大，回声无转变形态增大，回声增加胰腺检查常用和首选的检查体位是：A.坐位或半坐位 B.仰卧位C.侧卧位 D.俯卧位当胰体或胰尾局限性肿大时，最可能的诊断是：假性囊肿 B.局限性水肿C.炎性假瘤 D.恶性病变慢性胰腺炎可以消灭以下哪种类型声像图：胰腺回声强于肝脏胰腺的形态一般缩小间或可以见到光明散在的强回声并有胰腺管串珠样扩张以上各项均是无并发症的胰腺假性囊肿常见于：回声增加并有不规章囊壁和前方声加强回声增加，壁光滑及前方声衰减无回声，壁光滑和前方声加强无回声，壁不光滑和前方声衰减胰腺癌常发生于胰腺哪一部位：A.胰头 B.胰体C.胰尾 D.以上各项均是哪条血管简洁与主胰管相混淆：A.肠系膜上动脉 B.肠系膜上静脉C.脾动脉 D.左肾动脉假瘤型胰腺炎多见于：布满性胰腺炎局限性胰腺炎水肿性胰腺炎重症胰腺炎胆囊窝处探及弧形强回声带，后伴干净的宽声影，未显示胆囊的液性暗腔，最可能的诊断是胆囊壁钙化胆囊腺肌症厚壁型胆囊癌胆囊布满型结石胆囊息肉样病变伴钙盐沉积一急性腹痛的老年患者，小肠壁布满性增厚，回声减低，肠壁内无血流信号，肠系膜上静脉内探及不均匀实性回声，腹腔内可见少量液体，最可能的诊断是肠梗阻肠壁占位肠穿孔肠系膜血管缺血性疾病肠道炎性转变一位男性患者，既往有餐后剑突下腹痛，苦痛的节律性不明显，现突发全腹猛烈苦痛，腹部触诊腹肌紧急，全腹压痛及反跳痛。不符合该病的声像图征象是胃腔内大量液体潴留，排空明显延迟腹腔内可见游离气体回声腹腔间隙可见游离液体回声，透声欠佳胃肠蠕动减弱腹部形态不规章包块，四周见网膜样强回声及局限性液体积聚一急性腹痛的患者，超声检查觉察胆囊内多发结石，胰腺布满性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺四周可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为水肿型胰腺炎急性胆囊炎肠梗阻慢性胰腺炎出血坏死型胰腺炎患者男性，68岁，一个月前无明显诱因消灭尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内未见明显占位，肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管内径2.5cm2.2cm×1.5cm的低回声，形态不规整，胰腺未见明显特别，下述说法不正确的选项是该患者为梗阻性黄疸胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难依据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的推断胆囊不肯定均增大胆总管扩张则肯定存在梗阻脾大的常见缘由有：①传染性疾病②门静脉高压③血液病④某些代谢性疾病A.①②③ B.①②③④C.②D.①②脾脏的转移癌常见于：A.肝癌 B.胰腺癌C.乳腺癌 D.结肠癌在横切面上，易与胰头混淆的是：A.肝尾叶 B.胃C.十二指肠 D.空肠胰体矢状断面标志：脊柱左缘和左肾腹主动脉长轴下腔静脉长轴肠系膜上静脉长轴儿童胰腺与正常成人比较，相对地要：较小而回声增加较大而回声增加较小而回声减低较大而回声减低当胃和结肠内气体较多时，检查胰腺的体位承受：A.仰卧位 B.侧卧位C.坐位或半坐位 D.俯卧位胰头癌的临床病症有：①无痛性黄疸②胆囊扩张不伴结石③肝内外胆管扩张④胰头肿大A.①②④ B.①③④C.①②③④ D.①④以下哪一个不是主要影响胰腺的疾病：A.胰腺炎 B.胰腺假性囊肿C.胰腺癌 D.库欣综合征区分胰尾部肿瘤与左肾肿瘤的重要标志是：A.脾动脉 B.脾静脉C.左肾动脉 D.左肾静脉急性胰腺炎的最常见声像图是：比肝回声强的高回声，伴形态不规章比肾回声强的高回声，伴形态不规章胰腺增大，轮廓光滑，均匀性的低回声胰腺缩小，轮廓光滑，回声增加急性胰腺炎胰液外漏时常见于：胰周、小网膜囊肾前旁间隙、腹腔、盆腔胸腔以上各项均是老年性胰腺炎的声像图特点是：胰腺形态正常，边界清楚，回声增加均匀主胰管无扩张或轻度均匀扩张无胰腺炎病史以上各项均是外科手术患者禁食并赐予静脉养分时，胆囊将会产生下垂病理性扩张收缩病变憩室一名4岁患儿，因腹痛哭闹不止入院检查，白细胞上升，超声示右下腹一形态不规章、见透声不好的无回声液性暗区，超声诊断考虑肠穿孔腹腔结核阑尾四周脓肿肠系膜淋巴结炎肠套叠一位生儿生后2个月黄疸不退，超声检查示肝脏回声稍增加，胆囊未见显示，肝内胆管显示不清，胆总管呈索条状稍高回声，最可能的诊断为胆囊缺如异位胆囊胆道蛔虫生儿肝炎胆道闭锁成年男性，于急性胰腺炎恢复期做超声检查，于胰腺体尾部探及11cm×8cm边界清楚、包膜完整、较薄的囊性病变，最可能的诊断是胰腺假性囊肿胰腺潴留性囊肿左肾囊肿胰腺囊腺瘤腹膜后淋巴瘤脾脏扫查，通常承受什么体位：A.俯卧 B.左侧卧位C.右侧卧位 D.仰卧在仰卧位观看时，以下哪种状况要考虑脾大：左肾向外移位脾前缘位于腹主动脉和下腔静脉前方脾推挤胃向后移位脾越过左肾内侧肿瘤脾脏转移：见于肿瘤广泛转移很常见通常是肿瘤转移的第一个部位不常见胰颈位于以下哪些静脉集合处前方：脾静脉、肠系膜上静脉与门静脉下腔静脉和肠系膜上静脉脾静脉和门静脉脾静脉和肾静脉胰尾矢状断面标志：下腔静脉长轴肠系膜上静脉长轴腹主动脉长轴脊柱左缘和左肾哪个血管不行能消灭在胰腺前方：A.脾静脉 B.肠系膜上动脉C.肠系膜上静脉 D.腹腔动脉胰腺长轴断面应显示：胰头、钩突胰颈、胰体局部胰尾、主胰管以上各项均是胰岛的外分泌物有：①胰岛素②胰高血糖素③胰蛋白酶A.①② B.②③C.③ D.①②③胰腺癌的临床表现有：①苦痛放射至背部②体重下降③恶心和呕吐④无痛性黄疸A.①②③④ B.①②C.①②③ D.②③以下除哪一项外，其余均可使血清淀粉酶上升：肝脏病变急性胰腺炎胰腺管内有结石梗阻胰源性胆囊炎不符合慢性胰腺炎的临床、声像图特征是：与酗酒有关主胰管可扩张可形成假性囊肿胰腺呈水肿样低回声正常胰腺长轴断面的形态是：A.蝌蚪型 B.哑铃型C.腊肠型 D.以上各项均是鉴别胰体癌与肝尾叶肿瘤的方法：饮水观看呼吸时肿块活动度A+B以上各项均不是下例哪项不是急性胰腺炎的超声征象布满性胰腺增大胰腺周边脂肪增多胰腺回声减弱胰腺四周积液胰腺轮廓模糊6天，超声示胆囊增大，壁稍厚，胆囊内布满点状稍高回声，胆囊区无压痛，超声诊断为急性胆囊炎胆汁淤积胆囊积血胆囊布满型结石胆囊积脓一名男童反复发作腹痛两年，右上腹部可触及包块，因近来消灭黄疸而就医，超声检查8cm×6cm该囊肿与近端肝管相连，囊壁较厚，最可能的诊断为多囊肝右肾上腺囊肿先天性胆总管囊肿胆道包虫胰腺囊肿17mm边界清楚，包膜规整的卵圆形均匀性低回声结节，其诊断最可能为胰腺囊腺瘤胰腺癌胰腺真性囊肿胰腺腺瘤胰岛素瘤体位倾斜多少度时进展脾脏的纵切扫查：A.15° B.45°～50°C.60° D.70°～90°副脾通常位于：A.脾下缘 B.肾四周C.脾门部 D.脾的后面脾静脉堵塞综合征的声像图特点：无肝硬化，脾布满性肿大，门静脉血栓脾静脉近脾门段扩张、纡曲，远端静脉狭窄、闭塞、血栓CDFI示脾静脉堵塞及脾肾侧支循环以上各项均是进展胰腺超声检查时，病人一般实行什么体位：A.仰卧 B.侧卧C.俯卧 D.直立位于肠系膜上静脉前方的是胰腺的哪一局部：A.头部 B.钩突C.体部 D.尾部胰腺的附属管道称为：A.主胰管 B.副胰管C.副中肾管 D.胰头段胆管哪个血管可见于胰腺钩突之前：胃、十二指肠动脉肠系膜上动脉胃左静脉左肾静脉胰腺平行于以下哪条血管，但稍靠前下：A.腹腔动脉 B.脾静脉C.肾静脉 D.门静脉急性胰腺炎的超声特点是：①腺体布满性肿大②腺泡和腺管扩张③十二指肠闭锁A.① B.①②C.②③ D.①③胰腺原发性腺癌声像图是：①胰腺局限性增大，肿块多为低回声，与正常组织无明显界限②伴有胆囊增大③腺体增大，形态不规章，主胰管不同程度扩张④胆总管扩张A.① B.①②C.①②③ D.①②③④主胰管易与以下哪项构造相混淆：其前方的胃壁其前方门静脉其前方脾静脉以上各项均是以下哪一项为哪一项慢性胰腺炎中很少见到的：A.黄疸 B.腺体水肿C.胰管扩张及钙化 D.腺体纤维化除哪项外均可发生急性出血性胰腺炎：A.酒精中毒 B.高脂餐后C.创伤 D.胰腺纤维囊性病变位于左肾上方并将脾脏推向前移位的肿块，最可能的来源是：A.胃底部 B.左腰大肌C.胰尾部 D.结肠脾曲以下关于胆道系统的解剖，不正确的选项是肝外胆管由左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管组成肝内胆管由毛细胆管、小叶间胆管、左右肝管集合而成胆道系统分为胆管系统和胆囊两局部肝外胆管由肝总管、胆囊管和胆总管组成胆囊属于肝外胆系一位右上腹不适患者，超声检查觉察胆囊颈部有10mm强光团，后伴声影，胆囊壁黏膜内未见明显血流信号，可能的诊断为胆囊结石伴胆囊癌胆囊结石伴胆囊腺瘤胆囊结石伴陈旧性胆汁团胆囊结石伴胆囊穿孔肝肿瘤浸润胆囊腔胆囊未见液腔回声，可探及6cm×5cm形态不规章的低回声不均匀实性肿块，内见多发蕈伞型胆囊癌混合型胆囊癌实块型胆囊癌胆管细胞肝癌肝细胞肝癌患者，男性，30岁，临床拟诊急性胆囊炎，声像图表现以下哪一项有特异性胆囊壁增厚胆囊增大合并胆囊结石胆囊内消灭细小回声点胆囊壁增厚合并超声Murphy征阳性过脾门法测量脾，正常的脾长度是：10．0cm11．0cm12．0cm13．0cm副脾的声像图特征：①脾门显示圆形、椭圆形结节②脾门结节1．0～2．0cm，包膜光滑，回声与脾脏一样③脾门结节血管分支与脾动、静脉相通④脾门多发结节，对相邻血管、器官有压迹A.① B.①②C.①②③ D.①②③④脾裂开声像图特征：①脾包膜、边缘不规章、连续中断②脾周或腹腔积液③脾实质回声特别④脾包膜下无、低回声A.②④ B.①②③④C.①②③ D.①③胰腺检查条件是：①病人禁食②钡剂造影前③仰卧位④半坐位A.①③④ B.①②④C.①②③④ D.②③④走行于胰体尾后上方的血管是：A.肠系膜上动脉 B.肠系膜上静脉C.门静脉 D.脾静脉目前公认的胰腺测量方法是：以胰腺的横径为准以胰腺的厚径为准以胰腺的长径为准以胰腺斜径为准钩突属于：A.十二指肠 B.腹后壁C.肝尾叶 D.胰腺大而不收缩的胆囊伴有胰头肿块，超声提示：A.慢性胰腺炎 B.胰腺假性囊肿C.胰腺癌 D.胰腺良性肿瘤胰腺的主要病变有：①胰腺炎②胰腺囊肿③胰腺癌④胰腺良性肿瘤A.①②④ B.①③C.②③ D.①②③④最常见的胰腺良性肿瘤是：A.腺癌 B.囊腺瘤C.胰岛细胞瘤 D.囊腺癌原发性胰腺癌病理组织学分类最常见的是：A.黏液腺癌 B.腺癌C.囊腺癌 D.未分化癌除以下哪一项外，其余均可为急性胰腺炎所引起：A.胆结石 B.胰腺假性囊肿C.胰腺性腹水 D.胆总管堵塞术中超声探查胰腺肿瘤表现为：胰腺内局限性低回声胰腺内回声增加术中声像图显示不清以上各项均不是胰头癌与胆管癌在声像图上最主要的鉴别点是：A.肿块呈低回声 B.胆管扩张C.胰管扩张 D.胆囊肿大以下关于肝外胆管结石的说法，不正确的选项是胆管腔内强回声团与管壁分界清楚细条状液性区包绕强回声团15mm以上强回声团位置可发生变动胆色素结石前方声影可不明显患者男性，57岁，近一个月来纳差、消瘦、腹胀、恶心，今早起因呕吐来急诊。超声检块，内部回声不均匀，超声诊断考虑十二指肠癌恶性淋巴瘤胰头癌平滑肌肉瘤肠套叠一患者因黄染一周就诊。超声示肝脏肿大，回声增加，肝内胆管树枝状扩张，肝外胆管未显示，胆囊未充盈，其梗阻部位最可能为胆总管十二指肠后段胆总管壶腹部胆总管胰腺段肝门部胆总管十二指肠上段患者男性，61岁，高血压多年，一周前腹泻，四天前便血伴腹胀乏力，腹部平片示多个““肠壁增厚，明显水肿，肠壁血运明显削减，肠间少量积液。最可能的诊断是肠结核肠套叠坏死性肠炎肠肿瘤肠扭转在第几肋间平面可扫查脾长轴：A.第11肋间 B.第9肋间C.第7肋间 D.第5肋间多脾综合征是：一种罕见先天畸形，有≥2个以上脾脏，心血管、肺畸形及内脏转位特别有一副脾合并肺静脉畸形引流一室缺、房间隔左侧偏移分叶脾合并上下腔静脉畸形在脾区觉察多个脾脏但不伴先天性心脏畸形自体脾移植是将脾切成什么外形移植于哪一部位内：薄片；脾床碎粒；大网膜脾糊；腹膜后薄片、碎粒、脾糊；脾床、大网膜、腹膜后、腹直肌胰腺厚度的正常值是：2．5cm2．5cm4．0cm3．0cm3．0cm2．0cm2．0cm1．5cm主胰管的最大内径是：A.2．0mm B.3．0mmC.4．0mm D.5．0mm可用来显示胰腺的方法是：①俯卧位扫查②饮水③使病人直立或坐位④右侧卧位A.① B.①②C.①②③ D.①②③④以下哪些不是描述胰腺的：它位于腹腔内它是腹膜后器官它是无包膜的它是多个小叶性腺体，长12．0～15．0cm目前公认的胰腺厚度测量方法是：下腔静脉前方测量胰头，肠系膜上静脉和脾静脉集合处前方测量胰颈腹主动脉前方测量胰体脊柱或腹主动脉左缘左肾前方测量胰尾以上各项均是胰腺假性囊肿发生于：A.胰头和体 B.胰腺任何部位C.胰尾 D.胰头胰头位于哪条血管的腹侧：A.下腔静脉 B.腹主动脉C.肠系膜上动脉 D.脾静脉胰腺癌声像图表现：胰腺布满性肿大，形态僵硬变形或局限性肿大、膨出肿块形态不规章或呈分叶状主胰管扩张以上各项均是胰腺假性囊肿可见于：①肝②脾③纵隔④肠系膜⑤小网膜囊A.①② B.①②③C.①②③④ D.①②③④⑤假设声像图显示一个肿块在胰头，提示检查者应当留意：检查肝内胆管，胆总管和胆囊有无扩大描述肝动脉和脾动脉是否增宽扫查胰腺以左肾为透声窗检查脾门处胰岛细胞瘤与胰腺癌CDFI表现为：胰岛细胞瘤血流信号多胰腺癌血流信号多二者血流信号均多二者血流信号均少患者男性，6911cm×9cm，形态不规章，边界不清的不均匀低回声肿块，中心部可见大片不规章液化坏死区，实性局部血流信号不明显，胃黏膜受侵，超声诊断考虑胃息肉胃平滑肌肉瘤胃脂肪瘤胃平滑肌瘤胃恶性淋巴瘤21天，行超声检查，示右中下部肠管壁增厚，长轴扫查呈多层平行管征，短轴呈靶环状影像，最可能诊断为肠扭转肠套叠肠道肿瘤阑尾四周脓肿肠梗阻一患儿因阵发性腹部剧痛行超声检查，超声示胆总管轻度扩张，内见双线状强回声带，呈弧形，最可能的诊断为胆总管结石胆道蛔虫胆道积气肝炎急性化脓性胆管炎患者，男性，51岁，持续性黄疸伴皮肤瘙痒30天，近日加重。超声见肝内外胆管及胆0.6cm，可能的堵塞病因是壶腹四周癌胆总管结石胆总管囊肿硬化性胆管炎非特性胆管炎症选一项正确描述脾脏的毗邻构造：脾内下方是左肾脾门内前方是胃底及小网膜囊在脾下方外、前是横膈胰头指向脾门脾脏良性肿瘤最常见的是：A.囊肿 B.纤维瘤C.海绵状血管瘤 D.以上各项均不是与胰头有关的解剖标志是：下腔静脉在胰头前方胃、十二指肠动脉位于胰头前外侧缘胆总管标记出胰头后侧缘以上各项均是以下哪项与胰体有关：脾静脉在体部前方脾静脉在体部前方胃、十二指肠动脉胆总管胰腺尾部向左侧延长，以下除哪一项外，其余相邻关系均正确：小网膜囊位于其前方左侧肾上腺在其前方紧接脾门部在左肾前方以下哪项是错误的：胰腺是一个腹膜后器官胰腺颈部和体局部别位于肠系膜上静脉和肠系膜上动脉前方，右肾静脉在胰头前方胰腺有真性包膜主胰管内径正常上限值为2．0mm当胰酶从腺体中漏出并分解组织形成无菌性囊肿时称为：A.胰腺炎 B.假性囊肿C.胰腺癌 D.胰岛细胞瘤除哪一项外，其余均为胰腺前方的液性肿块：A.假性囊肿 B.局限性腹水C.腹主动脉瘤 D.充盈的胃超声诊断哪项胰腺疾病最具优势：A.慢性胰腺炎 B.胰腺囊肿C.胰腺癌 D.急性胰腺炎胰腺癌声像图的间接征象是：胆管扩张、胆囊增大胰腺四周血管特别胃肠、脾、肾、大血管浸润，淋巴结转移以上各项均是8．0cm×6．0cm超声提示：A.胰腺假性囊肿 B.潴留性囊肿C.包虫性囊肿 D.囊腺瘤急性胰腺炎可能表现为正常声像图：A.正确 B.错误C.这种可能性很小 D.不行能表现正常患者女性，689.2cm×7.5cm的低回声实性肿块，似由数个弱回声结节融合而成，内部透声好，探头加压发生变形，最可能的诊断是胃平滑肌瘤胃息肉胃恶性淋巴瘤胃平滑肌肉瘤胃