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文档简介

甲状腺肿瘤的护理Contents甲状腺是人体最大的内分泌腺体，棕红色，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成人大约20-25g。Contents

甲状腺腺瘤的临床特点多见于40岁以下的中青年女性。肿块多为单发，圆型或椭圆型，表现光滑，质韧，边界清楚，无压痛，可随吞咽上下移动；生长缓慢，可长时期内不变，若迅速增大，伴有胀痛，多为乳头状囊性腺瘤发生囊内出血；少数可出现甲亢和恶性病变。最有效的治疗方法是早期手术切除。甲状腺癌的临床特点颈部肿块是主要表现，无意中或查体中发现，单发，质硬，表现高低不平，固定或随吞咽上下移动度较小；晚期可压迫喉返神经、气管和食管，出现声音嘶哑、呼吸困难和吞咽困难；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合症，表现为同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，同侧头面部无汗等。除未分化癌通常采用放射治疗外，一般应行甲状腺癌根治术，并根据病变分期决定是否清扫颈部淋巴结。Contents术前护理TextTextTextTextText4体位的训练5.特殊护理指导1.用药指导2.饮食指导3.心理护理

1用药指导：甲状腺功能亢进患者术前需服用碘剂，硫氧嘧啶类药物等，应向患者说明药物的目的、意义、方法和注意事项，告知服用碘剂应该在饭后用凉开水稀释服用，或把药液滴在面包或饼干上吞服。以减少对口腔和胃黏膜的刺激。

2饮食指导：指导患者进高热量、高蛋白质、富含碳水化合物及维生素的食物，如鱼、肉水果等，以增加手术的耐受力。避免使用浓茶，咖啡等导致中枢神经兴奋的物品。

3心理护理：患者对手术缺乏全面了解，常存在恐惧和焦虑，故术前应多与患者交谈讲解疾病的有关知识，手术和麻醉方法，介绍成功病例，帮助克服心理障碍，让患者充满信心的面对手术，积极配合。

4体位的训练：甲状腺手术前患者缺乏适应性体位训练，加上术中的特殊体位，术后导致患者的不舒适，故术前应教会训练头颈过伸体位方法：患者取去枕仰卧位，颈部前屈、后伸、左右旋转数次，使颈部肌肉放松将软枕垫于肩部，头部后仰，颈部过伸，放松肩部，双手自然在身体两侧。每次练习30到60分钟，4次/d，可有效降低术后头痛的发生率。

5特殊护理指导：对有突眼和眼裂增宽的甲状腺功能亢进患者，应指导其保护眼睛，卧床时应取半卧位或头部抬高位，避免熬夜眼睛充血，

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