临床实验室的功能及其涉及的法律法规课件整理

临床实验室的功能及其涉及的法律法规16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生临床实验室的功能及其涉及的法律法规临床实验室的功能及其涉及的法律法规16、人民应该为法律而战斗，就像为了城墙而战斗一样。——赫拉克利特17、人类对于不公正的行为加以指责，并非因为他们愿意做出这种行为，而是惟恐自己会成为这种行为的牺牲者。——柏拉图18、制定法律法令，就是为了不让强者做什么事都横行霸道。——奥维德19、法律是社会的习惯和思想的结晶。——托·伍·威尔逊20、人们嘴上挂着的法律，其真实含义是财富。——爱献生临床实验室的功能及其涉及的主要法律法规广安市人民医院检验科临床实验室的定义及其功能口临床实验室的产生口1896年JohnsHopkins医院开设了第1个临床实验室口19世纪末,对流行病致病源,如肺结核、白喉、霍乱等的发现以及开发出检出它们的检测,使实验室在20世纪初获得重要位置口1922年美国临床病理学家学会成立。1926年,被美国外科医师学会认可的医院建立了在医生指导下的临床实验室口今天,临床实验室扩展到硏究、临床治疗、公共卫生监测。在美国,超过20万个临床实验室提供检测与服务。摘要在新课标指引下，通过以教材为切入点，引导学生体验探究知识的过程，因地制宜，指导学生进行教材中的研究性学习，适当引导学生自找课题，进行研究性探索等方式，实践研究性学习过程。新一轮课程改革已经开始，为培养未来国家需要的综合性、创新性人才，现今的新课程数学必修教材中，设置了“课题学习”即“研究性学习”。这是我国高中数学课程的一项重大改革，研究性学习是以培养学生的创新精神和创造能力为目的的活动课，作为条件较差的农村中学数学教师，有责任引导学生从数学角度分析社会生活，在实践活动中让学生在获得必要的数学知识技能的同时，学会认识知识探究与问题探索的基本方法和途径，从而提高针对一切活动进行决策的基本能力。笔者结合教学实际，对农村中学如何进行研究性学习谈点看法。1以教材为切入点，引导学生体验探究知识的过程研究性学习的教学活动是一个循序渐进的过程，农村中学由于条件相对较差，一些利用现代化技术进行研究的课题学习根本无法进行，为了能使学生在学习中养成探究习惯，在课堂教学中，教师应遵循课程标准，结合教材内容，选出探究的切入点，对学生创新意识和自主学习的能力进行培养，使他们在学习中体验知识的形成过程。在必修1(北师大版)《指数函数的图像和性质》这节教学中，我把这节重点知识作为课堂探究的切入点，不是直接揭示性质而是把学生分成若干个小组，分别画出以下函数图像=2，=3，=4……引导学生，进行合作、观察并形成各小组的结论，然后全班进行相互交流总结，得到了指数函数的性质。为了使学生从模仿到独立，设置了一些问题来引导学生进行探究：“你能回忆一下我们在前面是如何研究函数的吗？”“你知道函数性质有哪些吗？”“你所画的指数函数的底数完全一样吗？”“这些底数与1比较如何划分？”“性质与底数有关吗？”“你能设计一个表格反映出指数函数的性质吗？”等等，使学生真正体验了指数函数性质的得到过程，加深了对性质的理解，这样以教材为切入点，渗透研究性学习，让学生亲自参与、置于探究和研究的气氛中，从而提高了学生发现和解决问题的能力。2因地制宜，指导学生进行教材中的研究性学习新教材中的研究学习课题，主要是指对某些数学问题的深入探讨或者从数学角度对某些日常生活中和其他学科中出现的问题进行研究，充分的体现学生的自主活动和合作活动。必修1-5（北师大版）教材中主要有一下一些课题：《个人所得税的计算》、《正方体截面的形状》、《调查通俗歌曲的流行趋势》、《确定线段等分的算法》、《利用现代信息技术探究=(?%r+)（＞0，＞0）的图像》、《摩天轮中的数学问题》《教育储蓄》等，学生通过课本中探究的教学体验了探究的方法和思路，就已经初步具备了一些探索学习的能力。在教材的课题中，就可以选取适合农村中学的课题，指导学生进行研究。在学生学习完必修2《立体几何初步知识》，布置了《正方体截面的形状》的课题研究。整个活动分成四个阶段进行：（1）准备阶段：课前争取班主任配合进行动员，鼓励每个学生都要积极参与，密切合作，同时做好实验用的器材准备（如：泥巴、土豆、萝卜、橡皮泥、花泥、透明空心正方体等），并强调实验过程及注意事项。（2）研究阶段：让学生四人一组，对课题学习中的引导问题逐一研究讨论、得出结论，并帮助指导学生写出课题研究报告，对于学习困难的小组进行适时的点拨。（3）交流、评价、论证阶段：一周后将学生写出的课题研究报告在各小组传阅，并对阅览的每份报告进行评价，然后利用两节课的时间分组报告研究结果，阐述理由，接受师生的质疑并将各组报告汇编成册，以此办一期黑板报展示研究活动中的得出的一些结论。（4）引申拓展：对质疑的问题或由活动中引申的新问题，特别是特殊情形下的截面是何形状等，可以布置给学生课后去继续探索研究，待学生完成研究报告后安排适当时间让学生报告结果。通过这样开展活动，不仅给学生提供一个施展所学的舞台，而且达到了借助课题的研究对所学知识应用和反思的目的，加深了对空间图形的认识和理解，也促进了学生自主学习的能力形成，收到了很好的效果。3适当引导学生自找课题，进行研究性探索在进行研究性学习的实践中，教师引导学生根据自己学习过程中遇到的问题，确定为课题进行研究。如：通过集合学习后，确定课题《集合子集的个数与集合元素关系》、《参数的取值对指数函数图像=（＞0且≠1）的影响是什么？》、《圆台、圆柱、圆锥及其侧面积间关系》、《按揭购房》等等。在研究过程中教师要投入一定的精力指导学生去完成，也可以引导他们从生产和生活的实际问题、社会热点问题、即兴所思的问题等等去选取课题，进行综合研究探索，从而使研究性学习由课内向课外延伸。总之，在农村中学新课改教学中，只要我们积极引导学生由教材切入，逐步使学生适应自主探究学习过程，就一定能促使学生学会自主学习，就一定能够使学生具有创新思维并富有探究能力，就一定能把我们的学生培养成为新一代创新人才。1目前一些高等职业技术学校教学的问题分析从学生角度来说学生年龄为15至20岁左右,是处于未成年人向成人转变的年龄段,这个时期学生一是思想波动比较大,纪律观念薄弱,容易散漫。二是兴趣产生较快但自制力较弱。总体来说喜欢张扬自己的个性,不能从整体大局出发,在学业和游玩中容易迷失方向,形成成长不稳,成才不足。从教学角度来说学校所采取的教学从大的方向来说是学年制教育,这无可厚非。而教学考核则是属于课程累计式的门门过方式,一次不过可以再进行补考,补考过去即可拿到毕业证。另外,奖学金毕竟只能吸引为数较少的同学。如此一来,在提升教学质量的目标下,现行的教学模式和教学考核对目前的职业学校学生来说缺乏一定的动力和压力。2以学生为本,构建分段式教学2.1构建分段式教学的来源针对教学和学生的现状,笔者进行了深入的思考,如何根据学生的特点使其在职校的几年中能够最大化的成人、成才,这样也会使教育功能发挥至最大化。现在技术比较发达,电脑、手机等电子产品,里面都缺少不了游戏。游戏不光存在的平台很多,而且玩游戏的人也很多。是什么内在的东西在吸引他们呢?这些游戏虽然不同,但它们基本都有一个共同点:在玩的过程中明显能感受到前进的过程。如可以体会不断的升级、得分或到不同的层次等。游戏规则的设立就如同一个评价体系,能有效地使玩者不断衡量自己的状态和促进玩者的不断进取之心。鉴于以上想法,我们可以从学生自身成长的特征角度来构建一种新型的教学规则――分段式教学,以此使教育功能发挥至最大化,帮助学生更好的成人、成才。2.2分段式教学的阐述所谓分段式教学是指把专业培养的总体目标先按照学年分解成各段目标,如能再细致一步的话可再分解成学期目标,分解时要按照能力目标为基准,形成对应开设课程,打破原来的课程累计式。然后对每个学期目标设立考核方式,通过者作为晋级标准。其主要特征从业务上来说,一是要有准确的目标定位,二是要形成总体目标的分解与时间相结合,形成分段式;从学生角度来说一是始终能衡量出自己的状态,二是能时刻感受到自己的前面目标,会有很好的促进作用。按照正常的课程体系安排课程,可能会在不同的时间段进行逐步的开设,这样一来把其最终能力目标进行分成几个阶段,如此唤起学生近距离实现的直观感、挑战感和成就感,此举非常适合学生的年龄、心理特征。这个分段式教学就形成以层次式、递进式的模块化进行向前推进。2.3以《电子信息技术专业》为例进行分段式教学方案构思专业学制:五年(4+1模式)。专业招生对象:初中毕业生。专业教学总体培养能力目标:嵌入式应用设计能力在总体能力目标确定后,就可以结合学年或学期进行能力目标分解,把要实现的总体目标分解到各个阶段中。此例为把能力目标分解成八个阶段分解到四年八个学期中。分解如下表:电子信息技术专业教学能力目标分解表如此将总体能力目标分解到各个阶段后,就对从五年的整体到每学期的局部都有了一个非常清晰的了解,学生也是一目了然,明白自己各个阶段要完成什么任务,达到怎样的要求,自己处于什么状态。另外根据能力目标划分的每个阶段所开设的课程可以有重复,但内容深度和广度则不同。根据现在课改中所提出项目教学法,教师可以针对不同阶段储存大量的不同难易程度的项目进行不同阶段的教学。在教学考核中也改革考核方式,对学生进行能力考核,能力达到者算是通过,达不到者要补修。另外若能在不同阶段的能力目标对应产生行业种不同程度的职业资格认定,形成资格证书与学历的并行,如此一来学生有整体的明确目标,将会更大程度地促进学生的学习、教学质量的提升。临床实验室的功能及其涉及的法律法规16、人民应该为法律而战斗1临床实验室的功能及其涉及的主要法律法规广安市人民医院检验科临床实验室的功能及其涉及的主2临床实验室的定义及其功能口临床实验室的产生口1896年JohnsHopkins医院开设了第1个临床实验室口19世纪末,对流行病致病源,如肺结核、白喉、霍乱等的发现以及开发出检出它们的检测,使实验室在20世纪初获得重要位置口1922年美国临床病理学家学会成立。1926年,被美国外科医师学会认可的医院建立了在医生指导下的临床实验室口今天,临床实验室扩展到硏究、临床治疗、公共卫生监测。在美国,超过20万个临床实验室提供检测与服务。临床实验室的定义及其功能3临床实验室的定义及其功能口实验室规范化管理的过程口1967年美国国会通过了临床实验室改进法案(ClinicalLaboratoryImprovementAct1967,CLIA67)1988年的临床实验室改进修正案(ClinicaLaboratoryImprovementAmendments,CLIA88)将各种临床实验室条例整合在一个法规之下,并为全部实验室建立质量保证、记录维护、能力验证的标准:并于1992年实施。口法国1999年发布了NOR:MESP9923609A《关于正确实施医学生物分布实验的决议》临床实验室的定义及其功能4临床实验室的定义及其功能口实验室规范化管理的过程口1986年CenterfordiseasecontrolandPrevention's(CDC)Institute在卫生实验室危机事件会议上提出,将实验室以外的功能合并到检验全过程的概念范围内——一分析前、分析中、分析后——一这样将实验室内外的临床工作流程调整在一起。口2003年,CLIA修订了条款,调整法规要求与检验全过程相符合临床实验室的定义及其功能5临床实验室的定义及其功能口实验室规范化管理的过程口2003年2月ISO专门针对医学实验室(即临床实验室)的管理制定了标准:ISO15189《医学实验室一质量和能力的专门要求》口目前ISO15189:2007已推荐为GB/T22576-2008。口标准从组织与管理、质量体系、文件控制、持续改进、三人员、设施与环境、实验室设备、检验程序、结果报告等提出了23项管理和技术要求。临床实验室的定义及其功能6临床实验室的定义及其功能口实验室规范化管理的过程口80年代以来,各级临检中心建立后,加强了对实验室的管理;但还存在许多问题,如检验人员和技术无准入标准、实验室设置乱、实验室管理(包括质量管理)不规范、实验室设置和环境、仪器和设备不符合要求、生物安全得不到保障、对临床实验室的监管不力等。口鉴于以上情况,卫生部依据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等,参考Iso15189、CLIA88结合我国情况制定了《医疗机构临床实验室管理办法》,于2006年6月1日起实施。临床实验室的定义及其功能7临床实验室的定义及其功能口临床实验室管理办法的主要内容口共6章56条。涉及有以下4个方面口1.明确临床实验室的定义和服务内容,确定监督管理的主体和管理范围口2.规范临床实验室的科学管理,从检验项目和技术的准入、检验人员的资格认定到分析前质量保证,分析过程中的标准、室间质评、室内质扌准化操作规程,到检验结果的记录和报告等临床实验室管理均提出了明确要求;口3.强调临床实验室的安全管理,保护实验人员的健康,防口进染积卫些4.明确各级卫生行政部门和临床检验中心在贯彻本办法中的职责。临床实验室的定义及其功能8临床实验室的定义及其功能口临床实验室的定义口CLIA对临床实验室定义如下:“目的为诊断、预防,或者治疗任何人类疾病或者损伤,或者为评价人类健康,而对源自人体的物质进行生物、微生物、血清、化学免疫血液、血液、生物物理、细胞、病理或其他检査的机构。这些检查还包括鉴定、测试,或其他方法来描述在机体存在或不存在各种物质或者有机体。仅仅收集或者制备标本(或者两者兼有)或者提供邮寄服务但不进行检验的机构不能认为是实验室临床实验室的定义及其功能9临床实验室的定义及其功能口临床实验室的定义口此定义描述了检验医学的构成及临床实验室中进行的活动,但并未完全论述其实际工作。口检验医学的实际工作超出实验室活动的范围,影响范围更为广阔,如向临床医生提供咨询协助确定检测的申请、解释检测结果、改善患者治疗质量的功效检测,与患者和公众直接接触、范围虽小却在不断扩大。临床实验室的定义及其功能10临床实验室的定义及其功能口临床实验室的定义口2003年CLIA修订条款将检验医学被广义地定义如下:是为了评价、诊断、治疗、管理或预防健康状况而进行的检测服务与相关的实际工作,可用于制定患者治疗决策、改善公共卫生口检验医学是医疗保健整体的一个组成部分,扩展到硏究临床(如筛査、诊断与治疗)、公共卫生机构。虽然实验室服务只占总医疗保健费用的2.3%·,但是在提供信息给医疗保健决策与开支中有显著的作用。恰当地应用实验室检测对实现患者安全、有效、高效治疗是很重要的。口·此数据来源于美国检验医学国家报告(2008)临床实验室的定义及其功能11临床实验室的功能及其涉及的法律法规课件整理12临床实验室的功能及其涉及的法律法规课件整理13临床实验室的功能及其涉及的法律