神经阻滞治疗技术管理规课件

神经阻滞治疗技术管理规16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。神经阻滞治疗技术管理规神经阻滞治疗技术管理规16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。18、福不虚至，祸不易来。19、久在樊笼里，复得返自然。20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。神经阻滞治疗技术管理规范为规范神经阻滞治疗技术的临床应用,确保医疗质量和医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》制定本规范。本规范是临床技术应用能力卫生行政监督管理部门和评估机构对医疗机构开展全身麻醉技术监管和评估的依据,是医疗机构及其医师开展此项技术的最低要求随着现代信息技术的广泛应用及现代教学理念的更新，两者整合更为重要。特别是教学模式的整合。下面笔者结合自己对信息技术与数学课程整合的教学模式的实践与探索，谈谈自己的一点看法和体会。信息技术与数学课程整合是指在数学课程教学中，把信息技术、信息资源、方法、人力资源和数学课程内容有机结合，它的教学模式主要有以下几种：一、教师为主导的演示性教学模式教师为主导的演示性教学模式主要是利用信息技术手段，采用分层演示、影视演播、模拟动画等方式，将抽象的数学概念、定理以及难以用语言和文字表达清楚的数学知识的发生、发展过程展示出来，以帮助学生形成直观的表象，更深入理解新知识，接受新概念，提高分析和概括的思维能力，从而构建新的知识体系。在概念、定义、定理和某些抽象的数学知识的教学中，通常采用这种教学模式，尤其适合低年级的学生的认知水平。例如，在学习轴对称等概念时，可以采用flash制作轴对称的整个过程的模拟动画，播放给学生看，学生通过观察，不用教师多讲，就能很快的接受和理解轴对称的概念。二、师生互动探究式教学模式探究式教学模式是借助几何画板软件、图形计算器等信息技术手段，提出探究问题，创造数学实验情景，由学生通过自己动手实践做数学，让学生在动手实践的动态过程中自主观察、探索对象之间的数量变化关系和结构关系，然后去猜想、验证，最后得出结论，获取新的数学知识体系。在这种教学模式下，学生学习的时空得到极大的拓宽，学生的主体地位得到充分的体现，有利于学生从感性认识上升到理性认识，从形象思维上升到抽象思维，有利于学生数学思维能力和科学素养的培养，为学生营造了一个激发其创造欲望的环境，更有利于产生创造性的思维火花。这种教学模式比较适合高年级的教学。在内容上，常用于图形与空间的结论的验证，定理的探索以及函数图像、性质的探索等等。例如，在学习平行四边形的特征时，可以采用几何画板软件，创造实验平台。实践操作如下：引导学生自主制作一个平行四边形ABCD，度量两组对边AB、CD的长度，BC、AD的长度，度量两组对角∠A、∠C的大小，∠B、∠D的大小，用鼠标拖动平行四边形的一个顶点、观察平行四边形ABCD的形态、结构和度量值的变化。这样动手实验，大大地激发了学生的积极性和好奇心，于是他们会主动归纳得出结论：“平行四边形的对边相等，对角相等”。此时，教师可以顺着学生高涨的学习情绪，启发学生进一步探究平行四边形的对角线有什么特征，让学生思考、猜想，继续做数学实验，培养学生探究创新精神。三、合作研究性教学模式合作研究性教学模式是在老师的组织引导下，由学生通过丰富的网络资源查找、筛选信息和网上协作共同完成课题的一种教学模式。它是一种多学科、多纬度的综合性教学模式，将知识、计算、规律的学习与解决实际问题等目标综合在一起。例如在学习《勾股定理》时，首先教师可以利用网络等信息技术收集一些与勾股定理有关的素材，如《外星人与勾股定理》，以此创设情景激发学生的兴趣，激发了学生学习勾股定理的热情后，提出以下问题：勾股定理的内容是什么？谈谈它的由来。它的证明方法有哪些？它可以解决我们生活中哪些问题？其次讨论分析以上问题，然后分小组分任务解决。第三，学生明确目标后，带着问题独立地通过网络进行搜索、收集相关的信息。第四，引导学生通过网络进行各种形式的协作学习，发挥自己的聪明才智和想象，总结解决的办法，通过电子邮件、或在BBS上发表帖子交流，并讨论它的可行性，以及收集到的信息是否有效。第五，收集到与勾股定理的信息后，由学生汇总信息，完成课题的小结并打印成册，得到《勾股定理史话》，《毕达哥拉斯与勾股定理》，《勾股定理的证明方法》，《勾股定理在生活中的应用》，《勾股数研究的现状》等，最后做出书面汇报，回忆探索与协作的过程，反思如何从问题中提取数学知识、怎样才能找到需要的信息、如何选择有用信息、解决该问题用了哪些数量关系、与小组成员协作是否愉快、学习伙伴有哪些值得自己学习的地方、打算以后怎么应用这些数学知识和学习方法等。通过这一过程，全体同学基本上对勾股定理及其应用等相关知识都有有了比较好的掌握和理解。不管采用何种教学模式，都是要完成课堂教学任务，都是以培养人为最终目的，因此，在构建信息技术与数学课程整合的教学模式时，要遵循以下几个原则：1.教育性原则。所谓教育性原则就是信息技术与数学课程整合的教学模式要有助于数学课程改革目标的实现，提高学生的数学素质。这主要体现在：要改变教学过程中强调接受学习、死记硬背、题海战术、机械训练的现状，达到学生的学习主要是采用动手实践、自主探索与合作交流的方式；其次是学生在知识技能、过程方法、情感态度与价值观方面都得到发展，有利于所有学生在原有的基础上获得更大的发展。2.有效性原则。有效性原则是指信息技术与数学课程整合的教学模式能够充分发挥信息技术的优势，使信息技术成为学生学习数学和解决问题的强有力工具。解决一些传统教学不便解决或无能力解决的教学问题。它强调信息技术对数学学习环境的优化，带来学生学习方式的转变，有利于学生老师之间的互动交流，促进学生数学能力及信息技术素养的提高。3.体现数学教学特点的原则。信息技术与数学课程整合的教学模式不可避免地受到数学的特征、数学教学的特点和原则等的影响。相信随着信息技术与数学课程整合研究的深入，这些模式会得到不断的修正、完善，更多更好的教学模式也会出现，有力推动数学的有效教学。前苏联教育家苏霍姆林斯基曾说：“我一千次地确信，没有一条富有诗意的感情和美的清泉，就不可能有学生的全面智力的发展。”而圣经上也说“感情上的伤痕比什么伤痕都重”。这里说的就是在课堂上情感教育的重要性。小学的语文教学，不仅仅是认知的活动，也应包含情感的教育。所谓情感教育，即在学校的教育教学中，注重对心理素质和情感素质的开发和培养，使学生的情感素质达到较高水准，提升了学生的学习兴趣，提高了学习效率，对学生的心理健康起到了很好的促进。小学语文教学中的情感教育对学生身心健康的培养和整体素质的提高有着极其重要的意义。但现阶段由于小学教学大多还依照传统的教学框架，而忽视了对学生进行情感的教育，因此小学语文教学应改变传统的教学体系，加强对情感的教育以使学生全面的发展。1小学语文教学的特点教育是人类文明的摇篮，对所有教育来说，语文教育是基础，语文教育对学生的学习方面和身心健康方面起到了重要作用。语文由于其自身的学科特点，可以陶冶人的性情，提高人的修养，丰富人们的精神世界。语文教学，不仅仅是认知的教学，也是情感的教学。通过语文教学对学生的情感进行感染和激励，而小学生正处于身心发展的快速阶段，因而对小学的语文教育中加入情感教育显得尤为重要。但在以往语文教学中，教师们只把语文教学当作一种传送知识的工具，而忽略了语文教学的“人文性”和语文教学所具有的情感性，这就使得语文教学缺乏人情味，没有了情感的语文教学会使得学生无法对语文的艺术魅力进行认知，从而深深的影响了小学语文的教学效果。《语文课程标准》中明确指出：语文教育应以培养学生爱国主义情感、社会主义道德品质为目的，发展学生的个性，使学生的精神世界得到丰富。为保证这些目标的实施，教师应该在语文教学中加入情感教育，并注重对学生的情感教育。而小学生正处于身心快速成长的阶段，因而在小学语文教学中对学生实施情感教育具有很强的优势。而且，具有文学性和思想性的文章在小学的语文课本中非常多见，这些文章能够和学生们进行情感的交流、陶冶学生的情操、丰富学生们的精神世界。2情感教育的含义白居易说：“感人心者，莫先乎情”，能够感化人心的事物，没有比情先的。情感教育是教育的一部分，它是用心去关怀被教育者，用善良、温暖、美好、积极的方式去引导被教育者，在心灵、道德的层面上给与被教育者指导和帮助，给予被教育者营造一个健全、正确、积极向上的道德观念和情感观念以促进学生的个体发展和整个社会的健康发展。情感教育是教育过程的一部分，在教育过程中应注意培养学生的社会性情品质，好让学生形成独立健全的人格特征，成为真正具备德、智、体、美、等全面素质和全面发展的优秀人才。小学语文是一门文学性、艺术性、情感性的学科，小学语文能够在教学中很好的发挥情感教育的功能，使学生在语文的学习当中产生情感的认知，以达到提高学生情感素质的目的。3在小学语文教学中实行情感教育的意义语文课课程不仅仅是学识知识的载体，还是情感教育的载体，在小学语文教学中加入情感教育具有相当重要的意义，而且对帮助小学生的身心健康的成长有相当重要的必要性。首先，随着社会的不断进步，人们的思想有了很大的改变，人们对情感的认知不断提高，随着我国教育体制的改革，对小学语文教育中加入了情感教育。在小学语文教育的过程中必须注重学生的情感体验，即注重对学生知识的传授、思维的训练，还要注重对学生情感认知的培养，这样能全面增强学生的素质和能力，使学生全面的发展，使他们的综合素质得到提高。小学生正处于身心健康的萌芽阶段，处于萌芽阶段的学生情感易受外界的干扰，所以在小学语文教学中实施情感教育有非常重要的意义。其次，把情感教育放到小学语文教育中去实施能够很好地帮助促进学生的整体发展。在小学的语文教学中应把情感教育和小学语文教材有机的结合，对小学语文教材中所包含的情感因素进行发掘，从而达到增加学生学习兴趣、培养学生情感的目的。另外，实施情感教育可以使学生形成良好的情感观念，提高学生本身的综合素质。4如何在小学语文教学中实行情感教育“学高为师，身正为范”教师对小学语文教学中的情感教育的有效实施起到了至关重要的决定性作用。在教与学的活动中不单单是知识的传授，还包含人格魅力的感染，在知识授予的过程中，教师的行为和活动会对学生形成潜移默化的影响。任何文学作品都是离不开生活的，在小学语文教学过程当中，我们一定要与生活联系在一起，找到作者情感的突破口，强化对于作品中的情感进行体会，实现生活对课堂的反作用。小学学生阅历还不是很多，对于课文中作者书法的情感还不能够很好的理解，特别是在学习古典诗词中，教师一定要针对学生的实际情况进行方法上的指导，对于诗人自身背景介绍，让学生能够加深对作品中蕴含的情感理解，实现情感共鸣。总之，情感教育是语文教学的任务也是提高语文教学效率的有效手段。在语文教学中实施情感教育可以激发学生的思维、陶冶学生的情操、增强教学效果，使学生拥有健康的情感、健全的人格。情感教育的作用是极其重要的，它是语文教学的根本价值的体现。因此，在小学语文教学中实行情感教育具有重要的意义。神经阻滞治疗技术管理规16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。神经1神经阻滞治疗技术管理规范神经阻滞治疗技术管理规范2为规范神经阻滞治疗技术的临床应用,确保医疗质量和医疗安全,根据《医疗技术临床应用管理办法》制定本规范。本规范是临床技术应用能力卫生行政监督管理部门和评估机构对医疗机构开展全身麻醉技术监管和评估的依据,是医疗机构及其医师开展此项技术的最低要求为规范神经阻滞治疗技术的临床应用,确保医疗质量3本规范所称的神经阻滞技术是指采用化学或物理的方法作用于神经末梢,神经干,神经丛,神经根,交感神经节等神经周围,诊断和治疗疼痛性及非疼痛性疾病的技术。本规范所称的神经阻滞技术是指采用化学或物理的方4医疗机构基本要求)医疗机构开展神经阻滞治疗技术应当与其功能,任务相适应(二)具有卫生行政部门核准登记的外科、麻醉科疼痛科等科目,有与开展神经阻滞治疗技术相关的辅助科室和设备。(三)神经阻滞治疗技术的实施需经医院伦理委员会批准,并有对该项临床技术开展与实施的审核意见医疗机构基本要求5(四)开展神经阻滞治疗技术的医疗机构设施、设备的基本要求设施要求:具有符合实施神经阻滞技术所需的无菌治疗室、门诊手术室、手术室或介入治疗室等2.设备要求:具备生命体征监测设备(血压、心率、呼吸、脉搏、脉氧饱和度)、氧源以及应急救治设备,并需符合国家食品药品监督管理部门要求3.具有实施神经阻滞治疗技术的基本药品及处理意外或并发症的应急药品。4.具备完善的消毒灭菌设施和医院感染控制与管理系统。(四)开展神经阻滞治疗技术的医疗机构设施、设备6(五)独立实施神经阻滞治疗技术的医师必须是经麻醉科或疼痛科规范化住院医师培训Σ3,只经麻醉科规范化住院医师培训者必须具有疼痛诊疗工作经历(疼痛诊疗医师)≥1年,并取得相关知识和技能培训、考核合格(五)独立实施神经阻滞治疗技术的医师必须是经麻7(六)拟开展风险高、过程复杂、难度大的特殊类型神经阻滞治疗技术,如:脊神经后支阻滞术三叉神经半月神经节阻滞术、胸腰交感神经节滞术、内脏神经丛阻滞术等的医疗机构,在满足以上基本条件的情况下,需同时满足以下条件级以上医院2.实施特殊类型神经阻滞治疗技术还需具备以下条件:①医疗机构具备满足实施特殊类术所必须的神经刺激仪、超声仪(CT)等影像设备及相关辅助人员②疼痛诊疗专业具有所属开放床位3.疼痛诊疗专业至少有一名具备高年资主治医师或以上专业技术职务任职资格的医师(六)拟开展风险高、过程复杂、难度大的特殊类8二、人员基本要求(一)实施神经阻滞治疗技术的医师1.取得《医师执业证书》、执业范围为外科、麻醉或疼痛学专业,业地点必须包括实施该项临床技术所在的医疗机构。2.有1年以上疼痛治疗工作经验的高年资住院医师及以上专业技术职务任职资格3经过省级以上卫生行政部门认定的疼痛诊疗技术培训基地系统培训并考核合格4.拟开展以上特殊类型神经阻滞治疗技术的医师还应当满足以下条件(1)实施神经阻滞技术的医师必须具有2年以上临床疼痛诊疗工作经历,累计完成神经阻滞治疗病例500例以上。(2)经已开展该技术的三级医疗单位系统培训并考核合格。二、人员基本要求9技术管理基本要求)严格遵守神经阻滞治疗技术操作规范指南,严格掌握神经阻滞治疗技术的适应症和禁忌症二)实施神经阻滞治疗技术所使用的专业设备、耗材及药品,必须符合国家食品药品监督管理部门要求。(三)神经阻滞治疗技术的实施及其实施者,应由相应主治医师或以上专业技术职务的本院在职医师决定。较高难