异基因造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病课件

6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思异基因造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病异基因造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。——马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。——马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。——夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。——马克思异基因造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病异基因造血干细胞移植

治疗儿童慢性粒细胞白血病北京市道培医院孙媛背景儿童CML发病率低：3-5%。对于儿童CML这一特殊群体的治疗选择，国内外仍主张有合适供者首选异基因造血干细胞移植。6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔异基因造血干细胞移植治疗1异基因造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病课件2异基因造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病课件3异基因造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病课件4异基因造血干细胞移植治疗儿童慢性粒细胞白血病课件5方法21例患者中男14例，女7例中位年龄13岁(3~16岁)方法21例患者中男14例，女7例6方法慢性期（CP）13例：第一次慢性期11例，第二次慢性期2例加速期（AP）1例急变期（BP）7例，其中包括1例移植后复发的二次移植方法慢性期（CP）13例：第一次慢性期11例7方法所有的病例均诊断为成人型CML，均有Ph染色体，BCR/ABL融合基因移植前均为阳性方法8方法预处理方案：白消安加环磷酰胺方案(BUCY)移植方式：HLA配型相合的同胞4例HLA配型不合的亲缘移植14例（3/6相合7例，4/6相合7例）无血缘关系外周血干细胞移植3例方法预处理方案：白消安加环磷酰胺方案(BUCY9方法移植物抗宿主病(GVHD)预防均采用环孢菌素加短程甲氨蝶呤(MTX)加骁悉预防方案。平均随访时间为50.14个月

方法移植物抗宿主病(GVHD)预防均采用环孢菌素10结果

全部21例病人alloHSCT后仅仅死亡3例，3例均为急变期行单倍型移植，其余病例全部存活结果全部21例病人alloHSCT后仅仅死11结果

结果12结果慢性期患儿13例，目前全部存活加速期患儿1例，目前存活4年11个月不同疾病阶段

结果慢性期患儿13例，目前全部存活不同疾病阶段13结果急变期患儿6例，死亡3例，其中1例因为复发死于移植后早期，1例因为复发死于移植后1年，另外1例死于早期GVHD不同疾病阶段

结果急变期患儿6例，死亡3例，其中1例因为复发14结果21例病例中，HLA配型全相合4例,无血缘关系外周血干细胞移植3例全部存活。HLA配型不合的亲缘移植14例，死亡3例，均为急变期患儿。

结果21例病例中，HLA配型全相合4例,无血缘15结果长生存（五年以上）患儿9例，目前有2例仍有慢性移植物抗宿主病，其中1例伴有关节挛缩，影响生活质量。结果长生存（五年以上）患儿9例，目前有2例仍有16结论alloHSCT可以有效治疗小儿慢性粒细胞白血病。虽然急变期患儿仅有50%存活，但和其它治疗手段相比，疗效仍然值得肯定。结论alloHSCT可以有效治疗小儿慢性粒17结论移植方式对于疗效无明显影响，目前我国多为独生子女家庭，因此可选用非血缘或单倍体移植，用合适移植预处理方案可以有效治疗以及治愈小儿慢性粒细胞白血病。结论移植方式对于疗效无明显影响，目前18谢谢谢谢19END16、业余生活要有意义，不要越轨。——华盛顿

17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。——罗素·贝克

18、最大的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人