第二章学前儿童的生长发育特点

第一节学前儿童体格发育特点一、生长发育的年龄分期生长——形体的增长；发育——各种功能演进现代对小儿的年龄分期：1.胎儿期：从受孕到分娩共40周2.新生儿期：从出生到生后28天3.婴儿期：从出生后28天到1周岁4.幼儿期：从1周岁到3周岁5.学前（幼童）期：从3周岁到7周岁6.学龄（儿童）期：从7周岁到12周岁7.青春期：女——12~18；男——14~20岁

1、胎儿期：概念：精卵细胞结合至小儿出生前，约40周。胚胎期（最初8周）特点：胎儿完全依赖母体而存在，易受其影响，尤其是胚胎前8周。保健重点：加强孕妇和胎儿保健

个体发育(胚胎阶段)

精子穿卵受精卵6周胚胎11周胚胎12周胚胎4月胚胎2、新生儿期：概念：自胎儿娩出、脐带结扎至生后满28天。特点：发病率高、死亡率高。保健重点：加强保暖、喂养、预防感染。3、婴儿期概念：出生后至1周岁前。又称乳儿期。特点：生长发育最迅速，对热能和营养素需求量高；体格生长迅速。保健重点：提倡母乳喂养、指导合理营养、及时添加辅食；做好预防接种。4、幼儿期概念：1-3周岁。特点：发育速度减缓；智能发育突出，语言、思维和应人应物能力增强；对危险识别能力不足。最易发生意外事故。保健重点：加强教育，培养良好生活习惯，做好口腔护理，加强安全护理。5、学龄前期概念：3周岁到入小学前（6-7周岁）。特点：体格发育速度又减缓；智能发育日趋完善、求知欲强、好奇心重、喜模仿；语言和思维进一步发展；平衡形成。保健重点：易患传染性疾病，应做好预防。6、学龄期概念：6-7周岁至青春期开始（12-14岁）。特点：体格、智能发育较稳定。除生殖系统外,余器官发育接近成人。保健重点：给予更多的关爱，供给充足营养，安排有规律的生活、学习和体格锻炼，合理用眼，注意口腔卫生，坐、立、行、写等姿势。7、青春期概念：

女孩从11-12岁开始到17-18岁；男孩从13-14岁开始到18-20岁。特点：体重身高增长幅度加大；第二性征逐渐明显；生理成熟而心理不成熟。保健重点：加强教育与引导，保证充足的营养，加强体格锻炼，增进青少年的身心健康。二、生长发育规律一般规律（顺序规律）：

上→下；近→远；粗→细；简单→复杂；低级→高级。连续性与阶段性：

快－慢－快各系统器官发育不平衡性：个体差异：三、影响生长发育的因素内部因素：

1、遗传：小儿的生长发育受父母遗传因素的影响，所以父母的种族、身材、外貌、特征以及有无遗传性疾病等都会影响小儿的生长发育；

2、性别：一般来说同龄体重女比男轻，身长女比男短。女孩子青春期的开始比男性早约2年，此时女孩子的身高体重增长较快，暂时超过男孩子，但以后男孩子还是赶上和超过女孩子；

3、内分泌的影响：甲状腺、垂体和性腺都对生长发育起重要作用。婴幼儿甲状腺功能低下，长管状骨停止生长，故身材矮小，智力发育也发生障碍。若垂体功能低下，会出现垂体性侏儒。性腺能促进骨骺接合，使身长停止生长，所以青春期发育较早的小儿，最终身长往往落后于青春期发育较晚的同龄小儿；外在因素1、母亲：妊娠早期母亲患病毒性感染疾病、接受放射线照射、服某种药物或中毒等，均有可能影响胎儿发育，或可导致畸形和先天性疾病(包括脑发育不全)。母亲营养不良可导致早产、胎儿子宫内生长障碍和婴儿的生长发育不良；

2、营养：营养对小儿生长发育的影响最大，年龄愈小影响愈明显。

3、生活环境：外界环境对小儿生长发育关系密切，对小儿护理得当，日光充足，空气清新，温、湿度合适，生活制度和教养合理以及游戏、锻炼得到正确指导，都有利于小儿的体格及神经精神的生长发育；

4、疾病：急慢性疾病会影响小儿的生长发育，因此预防各种疾病的发生是很重要。四、体格生长发育的常用指标（一）体重：正常平均出生体重：3千克；3-5月龄：出生体重的2倍；1周岁：3倍；2周岁：4倍；你能估算5个月、10个月的宝宝的体重大概是多少吗？体重计算公式：1-6个月：出生体重kg＋月龄×0.6（7）kg7-12个月：出生体重kg＋月龄×0.56kg＋月龄×0.25（kg）2-10岁：年龄×2＋7（或8）（kg）临床意义：是判断体格发育、营养状况的重要指标。如营养不良计算饮食、药量的主要依据。测量方法（二）身高（长）从头顶到足底的全身长度。

新生儿：50cm1岁：75cm（1.5倍）2岁：

85cm2~12岁：年龄×7+70(cm)年龄×5+75(cm）临床意义：反映骨骼发育的重要指标低于同龄身长平均值30%以上：

重度营养不良、侏儒症、呆小症测量方法（三）头围齐眉弓上缘至枕骨结节的周长

新生儿:34cm;1岁:46cm;2岁:48cm;5岁:50cm;15岁以后:54-58cm;测量方法临床意义：反映脑与颅骨的发育头围过小:脑发育不全,头小畸形。头围过大:脑积水,佝偻病后遗症。（四）胸围

沿乳头下缘水平绕胸一周的长度出生：32cm；1岁：46cm；1岁后：胸围-头围=岁数-1头、胸围交叉时间约1-1.5岁测量方法第二节学前儿童脑及神经系统发育特点一、神经系统的组成神经系统：中枢神经和周围神经中枢神经：脑和脊髓脑：脑干、大脑、小脑、间脑周围神经：传入神经和传出神经大脑：思维与意识的器官（分左右两半球）大脑小脑：维持身体平衡、协调肌肉运动中枢神经系统脑间脑：中脑上方、大部分被大脑覆盖。脑干：包括中脑、脑桥和延髓。脊髓：排便、排尿、损伤“引起瘫痪”脑神经（12对）：支配头部各器官运动接受外界信息周围神经系统脊神经（31对）：支配躯干和四肢的运动和感受刺激植物神经：支配内脏器官的活动（交感神经和副交感神经）（失眠、烦躁不安是植物性神经紊乱）二、脑的结构三、脑的发育特点总体上看：初生时：达成人脑重的25%；2.5-3岁时：达成人脑重的75%；6-7岁时：达成人脑重的90%；20岁时，不再增长。1、新生儿的大脑发育大脑皮质表层较光滑，沟回很浅，构造简单。神经纤维的髓鞘化逐渐完成。2、学前儿童大脑的发育学前儿童的脑对氧的需要量较大。保持生活环境空气清新对神经系统的正常发育和维持良好的功能状态是必要的。学前儿童的脑对血糖的变化十分敏感。应按时给学前儿童膳食。高级神经系统抑制不够完善，兴奋强于抑制过程。所以注意力不易集中，容易疲劳。3、大脑——中枢神经发育的关键期2岁前大脑灰质层活跃增长，多元化教育和合理营养很关键；6、7岁时，儿童大脑基本发育成熟，为儿童行为的发育奠定了基础。影响儿童智力发育的三大零食1、含反式脂肪食品：如脆皮面包、炸薯条等；2、膨化食品：含铅量高3、含人工色素食品儿童的十大健脑食物鲑鱼蛋类花生酱全麦制品和糙米燕麦草莓豆类深色蔬菜牛奶瘦肉第三节学前儿童消化系统发育特点消化是指食物通过消化管的运动和消化液的作用，被分解为可吸收成分的过程。消化系统是由消化管和消化腺两部分组成的。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肛门等。消化腺主要有唾液腺、胃腺、肠腺、肝脏和胰腺等。消化腺有导管与消化管相通，使消化液流入消化管。消化液中的主要成份是酶。酶可以加快消化过程的速度。一、口腔口腔是消化道的开始部分，口腔里有舌、牙和3对唾液腺开口。食物经过牙齿的咀嚼、唾液腺的分泌、舌头的搅拌和咽部的吞咽进入食管，通过食管1、学前儿童的口腔特点：容积小，黏膜柔嫩、干燥，血管丰富，容易破损和感染。保健：食物的形状要小，温度不可太烫。儿童的大肠：肠道肌肉组织和弹性纤维还没有发育完善，肠的蠕动能力不强，肠内容物通过肠道的速度较慢，容易发生便秘。保健：多吃蔬菜、水果（尤其是香蕉），搭配着吃点粗粮，有利于大便通畅。六、肝脏肝脏是人体最大的消化腺。肝脏能促进脂肪的消化，还具有代谢、储存养料和解毒作用。肝脏保护：爱护眼睛；适当食醋；多看绿色、多吃绿色蔬菜；充足的睡眠；保持大便通畅；足量饮水；多运动；远离烟酒；拥有好心情等1、学前儿童的肝脏：肝细胞分化不全，肝功能不完善，分泌的胆汁较少，消化脂肪的能力差；肝糖原储存少，容易饥饿而发生低血糖；解毒能力差。肝细胞的再生能力强。2、保健：高热量、高脂肪的食物摄入要适当。少吃零食。七、胰腺分泌胰液帮助消化。胰腺分为内分泌和外分泌两部分，前者分泌胰岛素控制糖代谢，后者分泌胰腺液，内含消化酶，参与脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化。儿童与成人大体相同。儿童消化系统的总体特点1、儿童消化器官的功能尚未发育成熟，消化功能不及成人；2、儿童处于快速生长发育期，需要大量的营养，小肠绒毛为儿童获取营养提供了条件。根据儿童消化系统的特点，饮食应注意：1、少吃多餐（三餐两点）2、饮食多元化3、食品清淡、可口4、营养丰富5、食品质量要过关6、饮食、卫生习惯良好7、愉快的进餐氛围8、饭前后不组织剧烈运动第四节学前儿童心理的发展一、感知觉的发展感知觉是学前儿童获得知识和经验的基本手段。学前儿童的各种感官迅速发展，感知觉随之不断成熟与完善。因此，组织活动时应注意调动儿童多种感官的参与。膳食安排：要通过多种方式，引导儿童用各种感官感知食物，增加对食物的了解，培养对食物的兴趣。二、动作的发展学前儿童动作发展的规律：头尾法则——动作自上而下；远近法则；从不协调到协调，由泛化到集中；由粗到细。小班儿童会用勺子，中班会用筷子，大班还会帮老师收拾碗筷。膳食安排：全面丰富的营养，尤其是钙、磷、VD、优质蛋白的供应对动作发展和运动系统的发育尤为重要。组织体育锻炼和户外活动也十分必要。三、语言的发展语言的发展是衡量儿童心理发育水平的重要标志。学前期是儿童语言发展的关键期。语言的掌握扩大了儿童的认知范围，使他们可以间接地获得经验。因此，教师可以用形象的语言告诉儿童一些营养学的基本常识，帮助儿童树立科学的生活观。四、认知的发展特点：无意注意优于有意注意；形象记忆占优势；想象力丰富；思维具有具体形象性。启示：开展生动有趣的活动；使教学内容具体形象化；丰富儿童的感性经验，并积极组织儿童开展各种创造性活动；保护儿童的求知欲、好奇心，提高儿童探究、解决问题的能力。五、情绪、情感的发展特点：以简单的满足生理需要为主，逐步向社会化方向发展；具有冲动性、外露性和不稳定性。启示：要为儿童创造一个安全、温馨、有规律的生活环境；不要在儿童情绪激动时批评他们；教会儿童正确对待、处理自己的不良情绪。饮食中应注意不要批评孩子。六、个性的发展学龄前儿童个性有明显的发展，生活基本能自理，主动性强，好奇心强。在行为方面表现为独立性和主动性。变得不那么“听话”了，什么事都要“自己来”，在饮食行为上的反应是自我做主，对父母要求其进食的食物产生反感甚至厌恶，久之导致