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文档简介
压力性损伤的预防与护理完整可编辑版41、实际上,我们想要的不是针对犯罪的法律,而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民,就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律,法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能,而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔压力性损伤的预防与护理完整可编辑版压力性损伤的预防与护理完整可编辑版41、实际上,我们想要的不是针对犯罪的法律,而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民,就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律,法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能,而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔压力性损伤的预防与护理蚌医二附院泌尿外科陈冬梅概要前言定义为什么要关注压疮压疮的预防压疮的护理读,是语文学习的第一法门。随着新课程的深入实践,教师越来越重视学生阅读能力的培养。当下语文阅读教学中普遍存在的通病:一是阅读量不够,二是没有切实有效地掌握正确的阅读方法和技巧。语文教师经常困惑的是,课堂上自己没有少讲,课下学生没少练,但一到考试学生就不能运用自如。归根结底,解决问题的途径在哪儿?笔者认为,究其原因还是读功不够扎实。教师能否根据学生的实际情况制定系统的科学的阅读训练计划并及时检测学生阅读的效果,对阅读能力实质性的提升有着重要的作用。怎样进行“读功”训练?一、多读是基石学生的阅读不可只局限在教材的范围内,从我的教学实践来看,学生的阅读量应坚持每天至少读两三篇短文。每学期应阅读两部中篇小说,一部长篇小说,对经典的作品,特别是课文要反复阅读以至背诵。加深对经典文章的理解,真正把课文作为例子让学生剖析,把脉文章的思想内容;体验作者在行文过程中的思路轨迹,从中学习语言表达的各种技巧,丰富语感的体验,达到提高语文阅读综合能力的目的。二、保证学生的阅读时间一是要在课时上给予安排,每周至少安排两节阅读课,让学生在教师的指导下进行广泛阅读。二是丰富学生的课余活动,开展课外阅读,让学生走出课堂走进图书室自由地翻阅自己喜欢的小说、散文等。让学生在读书中“自得其乐”。只有多读才有可能让学生各有所需地汲取营养,才有可能使不同人的不同生活经历形成个性化的独到见地,才有可能让学生在大量的阅读过程中产生不同的情感体验和心灵净化。三、阅读要对文章所表达的内容与形式有准确的把握和理解从整体上把握作者的行文思路,首先要明确文章的体裁。不同体裁的文章有不同的阅读方法。如:读小说要多揣摩作者塑造人物形象凸显出来的艺术手法,阅读散文多揣摩作者在文本中的叙事艺术和抒情方法。切切实实把阅读作为一种艺术享受,追求在轻松愉快的阅读过程中获取情感体验和审美享受。其次,整体把握要从文章的主题范围去解读。一篇文章讲的是什么问题?告诉了读者什么事情?发表看法紧紧抓住总的话题,才能避免盲目性和随意性。再次,从整体上把握文章的情景基调。“基调”一词系音乐术语,这里指文章特别是文学作品的格调和氛围。文章的基调是阴郁的,还是热烈的;是奔放的,还是暗淡凄凉的;是亮丽明快的,还是缠绵细腻的,往往与作者写作时的处境和心情以及作者的生活境遇密切相关。把握文章的基调就容易捕捉到作者传情达意的运笔轨迹。最后,从整体上把握文章的思想观点,对理解文章的思想内容有很大的帮助。表达观点、阐述道理都必须以事实材料为依据。为了证明作者的观点是否正确,阐述的道理是否成立,自然要对作者提供的材料进行考证,还要审视论证说理的逻辑是否严密。从观点出发去研究材料和论证过程,是解读政论性文章的一种训练方法。四、把握几种文体的阅读规律中考阅读题一般都是记叙文、说明文、议论文三种文体。对于任何一种文体的文章,我们都要在阅读过程中搞清作者写了什么,怎么写的和为什么这样写,这是阅读的一般规律,在此基础上再根据不同文体特点分别找出特殊规律。从这些规律入手进行有的放矢的阅读训练,随着量的积累,学生的阅读能力一定能达到一个质的飞跃。“读功”的训练,是一个由浅入深、由易到难的过程。只要按照科学系统的训练方法,经过日积月累的训练,这种“功力”就会自然而成。随着“功力”的加深,学生在考场上应对各种类型的阅读题也能得心应手。我国著名教育家陶行知说:“发明千千万,起点是一问,智者问的巧,愚者问的笨。”可见,课堂的有效提问在教学过程中有着举足轻重的地位。富有启发性,可思性,连贯性的提问能帮助学生质疑解惑,使他们真正成为学习的主人,能开发他们的潜能,培养创新精神,优化教学效果,从本质上提高学生的综合素质。而且,即使提问,也多是老师向学生提问,几乎没有学生主动提问。农村初中学生缺乏质疑精神,物理课堂上从不主动去思考,研究,对比,探索,从而无法真正体会物理的美感。这样的现状产生着消极影响,令人担忧。根据笔者多年的教学实践,目前农村初中物理课堂提问存在以下几个问题。一、提问随意,目的性不明确教师在提问时表达不明确,有时不知所云,学生无法回答。如在学习初二教材“汽化与液化”这一节时,某位老师提问:“汽化属于物态变化中的哪一个?”学生目瞪口呆。教师大声呵斥:“这个都不会,你们预习了没有?”这才有一位同学回答:“物质由液态变为气态的过程。”学生们才恍然大悟,原来老师问的是这个问题啊。可见老师提出问题时必须开门见山,准确明了,以便学生迅速进入思考状态,直接寻找答案。二、提问频繁,只重数量忽视质量大多教师误认为课堂提问越多,学生参与度就越高,课堂气氛越热闹,教学效果也就越好,而没有去仔细考虑这个问题是否能引起学生探究的欲望,是否能启发学生分析问题的思路和方法,也不去考虑所提问题是否有思考价值,有价值的话该怎么问?还有教师缺乏提问技巧和策略,没有考虑和观察学生的反应来调整自己的提问。没有组织好问题,或针对提问组织课堂讨论等,而只满足于学生的即时反应和答案本身的对与错。三、提问难易不当、脱离生活实际农村初中学生由于生活环境,家庭条件等因素的制约,对新生事物和前沿热词较为陌生,而某些年轻的农村教师对学生的认知水平和知识储备缺乏有效判断,不时得在课堂上提出一些过深过难,脱离学生实际的问题,学生难以理解和接受,思维难以展开,只会造成启而不发,挫伤学生学习物理的积极性。四、提问时不认真倾听学生的回答如果学生正在回答问题,教师却在看其他学生的小动作,学生往往会迅速结束回答。当教师面带微笑,认真地倾听时,学生可能会说出许多在回答前没有事先想好的要点。而当教师表现出不耐烦时,学生可能会连他想好的要点都忘了说就匆匆结束了回答。不认真倾听,表明教师缺乏教学艺术,不耐烦会使学生积极的心理受到影响,也表明教师不尊重学生,在心理上对该生没有多少期望,这种消极的非言语动作大大地打击了学生的积极性。教师要充分尊重学生,从手势、面部表情、身体动作等方面让学生切实感受到教师真正尊重学生。五、提问时总选好学生回答问题有的农村物理教师在提问时总喜欢选几个表达能力好或成绩突出的学生回答问题,这样教师给大多数学生一个印象是:我的学习不好,老师不喜欢我。使他们对物理失去兴趣,上课开小差,从而导致对这一学科的抵触。诚然,好学生回答可以给出正确的答案,使教师看起来是一个有效率的教师。但是,假若教师想鼓励所有的学生,教师应该给每个学生同等的机会。由于学生能力水平确实存在差异,教师可以对不同的学生提出有梯度的问题,从而使每个学生都能感受到老师关注的快乐和答对问题的喜悦和满足。六、提问时不让学生完成回答或自己回答有些农村物理教师提出一个探究性的物理问题,发现学生的反应不是很好,然后就自己回答,或者让某位举手的学生回答后又打断学生的回答,自己完成回答或不试图启发其他学生回答而加入个人评价,这些行为都会分散学生注意力,往往使学生感到沮丧,从而使学生消极地对待学习。课堂是学生获取知识、培养能力的重要场所,学生与教师的互动方式构成了各种各样的课堂情境,由于提问在学习过程中扮演着十分重要的角色,我们在大谈教学改革的同时也要关注提问的方式和技巧。我们相信,未来农村初中的课堂应该成为一个充满乐趣且给学生带来积极体验的场所,课堂提问也应该成为农村孩子有意义的美好生活经历。望农村学校的一线教师能走出课堂提问之误区,真正还学生一个充满尊重和思考的课堂。压力性损伤的预防与护理完整可编辑版41、实际上,我们想要的不1压力性损伤的预防与护理蚌医二附院泌尿外科陈冬梅压力性损伤的预防与护理2概要前言定义为什么要关注压疮压疮的预防压疮的护理概要32016:413发有NPUAP宣布将术语压力性溃疡(压疮)改为压力性损伤并对其分期进行更新2016:413发有4除了压力性损伤术语发生变化,先前压疮分期系统中所用的罗马数字由阿拉伯数字代替。先前分期系统中的“可疑深部组织损伤”中的“疑似”一词被去除。而医疗器械相关压力损伤和粘膜压力损伤纳入压力性损伤的范畴。除了压力性损伤术语发生变化,先前压疮分期系统中所用的罗5最新的“压力性损伤”分期系统包括了以下定义或与部组织受损但表皮完整或开放皮下软组织对压力和剪切力的耐受性受微环境、营养、灌注、合并症和软组织的条件的影响。最新的“压力性损伤”分期系统包括了以下定义6压力性损伤的形成局部组织因长期受压力的压迫」↓局部血管受压血流受阻,细胞缺血组织供应氧及营养缺乏局部的细胞坏死溃疡局部高压力长期缺血压力性损伤压力性损伤的形成7压力性损伤的定义、成因和影响因素压力性损伤是皮肤和或皮下组织由于受到压力或者压力复合剪切力而导致的局部损伤,常发生于骨隆突出压疮的成因度切力作压力和剪切力对组织和供血造成影响压力性损伤的定义、成因和影响因素8压力性损伤的发病率如不采用正确的预防方法,只要存在发病因素,压力性损伤即可发生。通常,在医院里,17%-35%的老年患者在住院期间患上压疮。其中,一半见于老年病科患者,另一半见于CU病房以及术后患者。法国有30000疮者美国每年约有160万压疮患者。压力性损伤的发病率9压力性损伤的严重危害压疮在2个小时内即可形成,但治愈需要花3至5个月的时间发生压疮的老年人较无压疮的老年人,死亡率增加4倍。如压疮不愈合,其死亡率增加6倍。据估计,英国每年用于治疗压疮的花费高达95亿英镑,占英国国民卫生保健支出的4%。美国每年约有160万压疮患者,洽疗费用也需上百亿美元。压力性损伤的严重危害10压力所致压力性损伤的多发部位压疮的常见部位为:坐骨(24%)、骶尾骨(23%)、足跟(118)、外踝(7%)、髂前上棘(4%)压力所致压力性损伤的多发部位11压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件12压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件13压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件14压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件15压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件16压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件17压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件18压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件19压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件20压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件21压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件22压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件23压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件24压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件25压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件26压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件27压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件28压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件29压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件30压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件31压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件32压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件33压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件34压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件35压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件36压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件37压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件38压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件39压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件40压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件41压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件42压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件43压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件44压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件45压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件46压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课件47压力性损伤的预防与护理完整可编辑版52张课
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