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文档简介

神经外科常用量表分析神经外科常用量表分析11意识状态评估目录2Glasgow昏迷计分3疼痛分级标准肌力判断Braden评分6RASS镇静程度评估表7Rike镇静和躁动评分SAs8管道护理风险评估表吞咽功能的评定10日常生活能力评定11跌倒高危险因子评估12深静脉血栓评分—Autar评分1意识状态评估2意识障碍!怎么了少意识水意识内意识范特殊容改变」围改变」类型春昏週匮动[数使|蠢是[数意识障碍3意识的评估嗜睡回简单问题,停止刺后患者文继续入睡可勉强配合检查及处于沉睡状态,正常的外界刺激不能使其觉醒,须经高声昏睡呼唤或其他较强刺激方可唤醒,对言语的反应能力尚未完全丧失,可作含糊、简单而不完全的答话,停止刺激后又艮快入睡意识模注意力减退,情感反应淡漠,定向力障碍,活动减少,语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平对周围环境的认识及反应能力均有下降,表现为认知、注谵妄意力、定向、记忆力功能受损,思维推理迟钝,语言功能障碍,错觉、幻觉、睡眠觉醒周期紊乱等,可表现为紧张、恐惧和兴奋不安,甚至可有冲动和攻击行为参考文献:神经病学第7版意识的评估4意识的评估意识完全丧失,仍有较少的无意识自发动作,对周围事物及浅昏声、光等刺激全无反应,对强刺激如疼痛刺激可有回避动作迷及痛苦表情,但不能觉酲。吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射以及对光反射仍然存在。生命体征无明显改变对外界的正常刺激均无反应,自发动作很少。对强刺激的防中昏御反射、角膜反射和瞳孔对光反射减弱,大小便潴留或失禁,迷生命体征已有改变深昏对外男任何刻激均无反应,全身肌肉松驰、无任何自主运动,体征已有明显改变,呼吸不规则,血压或有下降参考文献:神经病学第7版意识的评估5神经外科常用量表剖析课件6神经外科常用量表剖析课件7神经外科常用量表剖析课件8神经外科常用量表剖析课件9神经外科常用量表剖析课件10神经外科常用量表剖析课件11神经外科常用量表剖析课件12神经外科常用量表剖析课件13神经外科常用量表剖析课件14神经外科常用量表剖析课件15神经外科常用量表剖析课件16神经外科常用量表剖析课件17神经外科常用量表剖析课件18神经外科常用量表剖析课件19神经外科常用量表剖析课件20神经外科常用量表剖析课件21神经外科常用量表剖析课件22神经外科常用量表剖析课件23神经外科常用量表剖析课件24神经外科常用量表剖析课件25神经外科常用量表剖析课件26神经外科常用量表剖析课件27神经外科常用量表剖析课件28神经外科常用量表剖析课件29神经外科常用量表剖析课件30神经外科常用量表剖析课件31神经外科常用量表剖析课件32神

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