讨论的主题-从临床医学的角度理解友善用脑-北京学课件

脑健康、人健康与学习

临床医学篇首都医科大学附属北京中医医院王麟鹏

脑健康、人健康与学习

临床医学篇首都医科大学附属北京中医医院1人与其他生物的主要区别在脑，脑是为人服务的。用脑的相互保障：脑健康是人的健康的重要部分,脑健康保障学习，从临床医学角度：我们同时需要脑与人的健康，需要健康正确的用脑方式。需要脑健康保障学习。“爬行动物的脑”哺乳动物的脑人的脑人与其他生物的主要区别在脑，脑是为人服务的。“爬行动物的脑”2

1、对脑的认识的改变表现为从注重躯体疾病到同样注重身心或心身疾病。随着分子生物学的发展，开始认识到了身心的变化不再只是主观症状的改变，同样存在着可以发现的物质基础的改变。（CT,MR,PET,5HT等）2、身心疾病的发病的不断增多也促使医学家更多地研究这类疾病，（社会进步与发展对脑的需求增加，传染病、感染性疾病减少，人类寿命增长，老年病、退行性病变、精神疾病增多。）所以现在提出了21世纪是脑的世纪的说法。这是人类发展进步的需要。3、在治疗方法上从强调化学药物到注重非药物疗法。1、对脑的认识的改变表现为从注重躯体疾病到同样注重身心或3一个人的健康与身体各个器官之间的紧密“协作”密不可分，例如，肝脏和胰腺的任何变化都会直接影响大脑的正常运行，而大脑的任何病变也都会发送出生化电波，影响到全身其他器官的正常运转。有关“大脑-身体”这一边缘学科的研究，正引领着我们走过数个世纪的重重迷雾，进入真实的大脑世界，并诠释着大脑产生的各种情绪与健康的密切关系。一个人的健康与身体各个器官之间的紧密“协作”密不可分4

越来越多的医生、病人开始意识到，一个人的精神状态与他的身体状况密不可分。不健康的躯体能导致不健康的意识、情绪，而不健康的情绪也同样能引发和加重身体的疾病，头痛医头、脚痛医脚的时代已经一去不复返了。抑郁，按照今天的解释，是大脑细胞间相互电化反应的结果，这些不正常的反应与身体其他部位的不良反应一样，也会产生破坏作用。越来越多的医生、病人开始意识到，一个人的精神状态5据不完全统计，美国每年大约有3万人自杀，其中大部分与抑郁有关。而在现实生活中，遭受抑郁折磨的人远比实施自杀的人多得多，更不用说抑郁每年给美国社会带来的巨额经济损失。研究证明，情绪与机体不可分割，它们是一个系统的不同部分，并且相互作用。以抑郁为例，一旦有心脏疾病的人同时患上抑郁症，他死于心脏病的危险性要比普通的心脏病患者高4～6倍。据不完全统计，美国每年大约有3万人自杀，其中大部分与6

所有的经验证明，人的大脑不仅能产生各种情绪，而且它还直接影响到身体的其他部位。当人感到恐惧的时候，大脑的刺激会马上传达到胃，并使其产生蠕动；当人高度兴奋时，身体也会作出相应的反应，比如说血液流动加快、呼吸急促等。大脑里的化学物质不是只在大脑里循环，而是在整个身体里流动，所有的经验证明，人的大脑不仅能产生各种情绪，而且它7一句教育格言所说：医好人们的大脑，躯体自然会远离疾病的烦恼!获取快乐有公式吗？不管人们是否知道抑郁是如此可怕，但总是希望自己的生活能够多一分快乐，少一分忧愁，毕竟，快乐总是有益于身体健康的。但不幸的是，从一开始，研究人员就没有给快乐以足够的重视。其中一个原因是快乐不像疾病那样容易被量化。从某种意义上讲，快乐与否并不能由医生决定，而必须由病人自己去创造。另一个原因是，医学界的一个趋向是喜欢研究疾病等异常现象，而很少去研究人的正常状态缘何而来。一句教育格言所说：医好人们的大脑，躯体自然会远离疾病8讨论的主题—从临床医学的角度理解友善用脑-北京学课件9

人类后代需要父母照顾的时间，比其他现有灵长类动物需要的时间长很多。很多动物通过进化尽量生长更快，以便生育更多后代，然而人类发育为什么需要那么长时间呢。合理的解释可能是，我们拥有更大的大脑，脑容量更大，可能就需要更多时间生长和学习。人类后代需要父母照顾的时间，比其他现有灵长类动物需要的时间10脑的功能定位不过分的称呼人脑是智慧的是器官，被称为“沉睡的巨人”、“宇宙中最复杂的机器”、“生物学上的超级电脑”等。●人的智力活动是人脑机能的体现。近几十年来，随着科学技术的发展，许多的科学家采用当代先进的科学技术，从脑解剖生理、化学、电生理学等方面研究人脑的结构和功能，接连不断地揭开了其中的种种奥秘，其真相也逐渐被人们所了解。随着人类社会的不断进步，科技的飞速发展，特别是医学分子生物学、基因技术的进展，生存条件的进一步改善，对生活质量的追求的提高，医学界对脑的认识以及对疾病的认识发生着变化。脑的功能定位不过分的称呼人脑是智慧的是器官，被称为“沉睡的巨11脑的功能定位脑的功能定位12脑的基本生理

人类的大脑皮层是人体神经系统的最高级部分之一。人类经历了漫长的进化过程，发生了由量变到质变的飞跃。脑只是1-1.5千克的卷曲裙皱的软嫩组织,但它却含有千亿个以上的神经细胞和数百万亿乃至千万亿以上的神经连接点,并形成总长度大约达到数千千米的神经线路交织的神经网络系统。脑既要从千变万化的环境中感受信息,又要协调和控制身体的各种运动(包括随意运动和自主性运动),还要完成语言、注意、学习、记忆、思维、意识等奇妙的高级功能,脑内神经还有惊人的可塑性,并有分子水平上瞬息万变的生物化学动力学变化。没有人不承认脑是一个有适应能力的复杂巨系统。

无论是脑的生理结构，还是它的运作方式，都会影响一个人的智力。脑的基本生理13二、神经系统生理病理1、脑的组织结构●聚脑大集皮脑形质半成，球。是表神面经是细皮胞质的层，胞即体大二、神经系统生理病理●141、脑的组织结构整个脑包括大脑、间脑、脑干和小脑四个部分。大脑由左|右两个大脑半球组成,既有下凹的脑沟又有隆起的脑回。如前所述,每侧大脑半球由沟裂分为四叶。1、脑的组织结构15,每侧大脑半球由沟裂分为四叶

,每侧大脑半球由沟裂分为四叶16大脑的功能有区域分工在近日于美国召开的国际固态电路会议上，科学家们展示了相关领域的一些最新研究进展。其中美国医疗器械制造商美敦力公司正在研制的“大脑收音机”颇受关注。这一“大脑收音机”植入人体后可向大脑的特定区域发送电脉冲。用神经电刺激疗法治疗瘫痪、周期性偏头痛、心绞痛等疾病。每一个脑都是多相性的混杂体,但同时又是高度程序化的精确结构,今天的科学水平对它还了解太少。●

大脑的功能有区域分工17位于大脑最前端的大脑前额叶对人的智力发展十分重要。人类的前额叶皮质几乎占人脑新皮质的1/3。前额叶在种族进化中是最后发展起来的神经结构,在个体发育中又是最后成熟的脑区之一,婴儿出生时,虽然大脑的一些脑区(如感觉区、运动区)已有相当程度的发育,但前额叶却很不成熟,直到7-8岁以后才逐渐接近成年人的水平。可以说,前额叶是最高水平的脑区,目前已知的前额叶功能主要有四方面:①对注意力的控制,②具有短时记忆功能,③对情绪和动机有调控作用,④具有预见性和组织规划方面的功能。

例位于大脑最前端的大脑前额叶对人的智力发展十分重要。人18现在一个流行的解释是人类大脑的主要认知功能存在于额叶上，我们额叶占大脑的比例高于巨猿。这个观点被Semendeferietal.发表在NatureNeuroscience上报道产生了质疑。他们发现用中央沟区分的额叶皮层比较中，人类的额叶占大脑的比例并不比巨猿大，而猴子的额叶占大脑皮层比例确实较小。通过三维超声观察226例不同胎龄新生儿及86例各类围产期脑损伤的足月儿在生后不同时间额叶体积增长规律。围产期脑损伤影响额叶发育，与神经发育异常有关；

制作糖尿病大鼠模型，三个月后出现认知障碍。发现在额叶、海马都出现生长抑素减低。认知障碍与生长抑素减少相关，早期经治好转。现在一个流行的解释是人类大脑的主要认知功能存在于额叶上，我们19讨论的主题—从临床医学的角度理解友善用脑-北京学课件20间脑在中脑和大脑之间。体积仅占中枢神经系统的2%,但功能十分复杂.简单地说,间脑主要包括丘脑和下丘脑两大部分。丘脑是各种感觉信息通向大脑皮质的“中转站”和初步的信息加工区,绝大多数感觉传入神经都在丘脑转换神经元然后再投射到大脑皮质的相应感觉区。例如,后丘脑包括内侧膝状体和外侧膝状体两部分,它是分别接受听觉与视觉信息传入的中转站。间脑在中脑和大脑之间。体积仅占中21人类下丘脑大约只有4克重,只占全脑的三百分之一。但是,下丘脑却是调节内脏活动和内分泌功能的重要中枢.是大脑皮质之下的高级机构,它对维持身体内环境稳定以及控制情绪与行为等方面有极重要的作用。如调节体温、控制食欲及情绪反应等。下丘脑是神经内分泌机构,与脑下垂体相连,释放多种神经肤,如加压素、催产素等。ThalamusHypothalamusMidbrainPonsInterthalamicadhesionAnteriorcommissureOpticchiasmaMamillarybodyPinealbodyTectumofmidbrainLaminaterminalisInterventricularforamen人类下丘脑大约只有4克重,只占全脑的三百分之一。但是,下丘脑22加拿大科学家临床研究时意外发现，安置于人脑的电极刺激下丘脑后，竟然神奇般地帮助大脑找到过往“记忆流”，重现如烟往事。研究人员希望，进一步加深对这类大脑“起搏器”的研究，以获知记忆修复新途径，帮助大脑保持活力，治愈老年痴呆症。

下丘脑通常并不认为与记忆有关系，它被认为是调节内脏活动和内分泌的高级中枢，同时也参与情绪反应活动。加拿大科学家临床研究时意外发现，安置于人脑的电23

（问题1基本物质是生理功能保障，过/不及都有可能，病理）

脑的大体化学结构水：水是神经系统所占比例最多的部分。大脑半球为70-85%，脊髓和周围神经占60%。无机物：电解质。电解质在神经传导方面有重要作用。神经传导是维持正常神经功能的基本条件（包括能量的转运）。电解质的紊乱可以出现多种疾病如低钠的嗜睡、肌肉无力、肌痉挛；高钠的发热、易激惹、嗜睡、抽搐；低钾的全身肌肉无力、表情淡漠、肠麻痹、心脏问题；高钾的肢痛、苍白、发冷；低钙的抽搐、抽风；高钙的脑、脊髓、神经根的刺激症状、精神迟钝等等。有机物：脂类占固体物质的1/2。脑为含脂类最丰富的器官，还有蛋白质，肽类和氨基酸。（问题1基本物质是生理功能保障，过/不及都有可能，病24能代谢：（脑不能储存能量）

神经系统的代谢率比其他组织高，中枢神经又比周围神经高20-30倍。脑比脊髓高。灰质又比白质高，如果按重量计算，脑的代谢率远远超过体内其他器官。脑的需氧量、糖的消耗量、出入脑的血流量都高。占体重的2-3%，血供占心输出量的15%，占全身耗氧量20%葡萄糖消耗量占全身总量的65%。说明脑代谢的特殊性。儿童需要的更多，自身调节：生理条件下，除自然差异外，血中氧和二氧化碳分压对脑血流量和需氧量有影响，吸入少量二氧化碳可引起脑血管扩张，血流量提高75%，血氧浓度高可引起血管收缩，血流量下降13%。能代谢：（脑不能储存能量）25

自身调节不是无限的

健康儿童连续用脑30分钟，血糖浓度在120毫克以上时，大脑反应快，记忆力强，连续用脑90分钟，血糖降至80毫克，大脑的功能尚正常；连续用脑120分钟，血糖降至60毫克，反应迟钝，思维力较差；连续用脑210分钟，血糖就会降至50毫克，这时便会头昏、头痛，会暂时失去工作能力。因此，不宜长时间地使用大脑。一般认为，小学生一次做功课或看书学习的连续时间不宜超过半小时至1小时。

自身调节不是无限的26

强脑力劳动、精神活动、精神异常对CBF无大改变。病理条件下、发热、均使耗氧量增加。中枢神经系统对缺氧的耐受力很差，在大脑的高级中枢部位，几乎不能耐受3-5分钟的严重缺氧。5分钟后，神经元的功能就难恢复。人们在空气污染、通风不良的环境下，可发生头昏、眼花、全身无力等现象，是大脑皮层和视觉通路对供养不足的反应。强脑力劳动、精神活动、精神异常对CBF无大改27

人在发育期中的耗氧量与年龄有关，幼儿期〉青春期〉成年。

6岁21岁71岁脑血流量（ml/100g/min）5.23.53.3脑代谢率：（mlO2平均需氧量/100g/1067248

人在发育期中的耗氧量与年龄有关，幼儿期〉青春期〉成年28电解质

电解质在神经传导方面有重要作用。神经传导是维持正常神经功能的基本条件（包括能量的转运）。电解质的紊乱可以出现多种疾病如低钠的嗜睡、肌肉无力、肌痉挛；高钠的发热、易激惹、嗜睡、抽搐；低钾的全身肌肉无力、表情淡漠、肠麻痹、心脏问题；高钾的肢痛、苍白、发冷；低钙的抽搐、抽风；高钙的脑、脊髓、神经根的刺激症状、精神迟钝等等。电解质29神经元之间的信息传递过程，

人的从感受外界到进行分析思维直至做出反应除了具备神经系统的组织结构为基础外，主要是由化学传递完成的。化学递质：1、Ach乙烯胆碱、2、生物胺类（去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素、五羟色胺）、3、肽类4、核苷酸类（腺苷、ATP、cAMP）5、前列腺素类6、氨基酸递质。神经元之间的信息传递过程，30

Ach：构成胆碱能通路，包括脑干网状结构到大脑皮层的通路、海马与膈区的通路（边缘系统）、主要的纹状体各核（尾状核、壳核）。胆碱从血浆中摄取，乙烯基从葡萄糖酵解的炳酮酸而来。贮存在突触中。Ach的功能：中枢神经活动时伴有乙烯胆碱的释放；活动强度增加，释放也增多。Ach在如下系统中有广泛存在：上行网状系统、边缘系统、运动系统、感觉系统以及维持机体的内外环境方面的生理功能方面包括睡眠与觉醒、体温调节、血压、体温、摄食等等都有Ach的广泛参与。临床上，某些疾病入神经肌肉病、癫痫、脑外伤、脑萎缩、偏头痛等与Ach紊乱有关。

Ach：构成胆碱能通路，包括脑干网状结构到大脑皮层31

生物胺类儿茶酚胺类（NE去甲肾上腺素、Ad、DA）：在大脑中数量不多，但功能重要。合成的原料为酪氨酸。贮存在神经末端的囊泡中，功能：DA神经元：调节躯体运动、情感反应和行为、内分泌功能，NE神经元：功能更为广泛，包括睡觉和觉醒戒律、精神活动、情感反应、行为、体温调节、设施、饮水、疼痛等。临床上与高血压病、帕金森、精神分裂、躁郁症有关。生物胺类32五羟色胺（5-HT）：存在于多种组织当中（胃肠粘膜、脾脏、血清、腺体等），中枢神经组织中有大量的5-HT，在皮层、中脑、丘脑、海马、纹状体均有。来源于饮食当中的色胺酸的代谢，摄入的少就浓度低，贮存在神经末端的突触囊泡中，（褪黑激素是一种松果体激素是五羟色胺的代谢产物，其活性有明显的昼夜差别，与睡眠有关。）五羟色胺（5-HT）：存在于多种组织当中（胃肠粘膜、脾脏、血33生理作用：1）、精神活动与行为，动物实验有精神迟钝、无欲、恐怖、愤怒和紧张等行为反应，如利血平有中枢安定作用，2）、睡眠：五羟色胺的减少可以出现几天的觉醒状态，3）、内分泌功能：调节内分泌功能。4）、体温调节：降温5）、疼痛感受与止痛：可以使痛域提高，可以加强针刺止痛效果。临床疾病：精神疾病、脑外伤、脑血管病、偏头痛。生理作用：34较强的神经冲动信息，可以在中枢组织上构造出兴奋度较高的兴奋灶，和较深的抑制保护。在这里，如果兴奋灶的抑制保护深到其跨区域递送通道也无法向外传递信息，此兴奋灶就会阻滞在脑组织的某部位，从而抑制了其它意识内容在脑组织内的活动，造成其精神萎靡不振、记忆力衰退、抑郁烦闷以及失眠多梦等症状。此一现象也就是临床医学上常提到的神经衰弱。较强的神经冲动信息，可以在中枢组织上构造出兴奋度较高的兴奋灶35

问题2人脑的思维模式的重要性脑的潜能思维是一千亿个神经元不断交换信息的结果。某些资料中常有这样粗略的估计:人类正常大脑的智力几乎是无限的。一个神经元所拥有的传递信息的神经纤维越多，它传递信息的能力就越强。增加神经纤维的分支就能提高智力。儿童对某个特定神经元的路线用得越多，跳过两个神经元之间的间隙的时间就越短。

神经纤维上脂肪层越厚传递信息就越快，实验：给予控制越多并给予更具刺激性的任务时脂肪层会变厚，老鼠就表现得越聪明。智力或起码是思维速度能通过生理影响和具有挑战性的学习情境得到训练。我们的脑倾向于以情绪化的方式来使用片段程序。聪明孩子要比其他儿童能处理更为复杂的程序，而且能利用他们较好的记忆和注意能力提出新观点。

问题2人脑的思维模式的重要性36不要让长期来已形成习惯的工作和活动，将脑细胞固定化。要不断接受新知识和新事物，从中受到新的刺激。新的刺激能在神经之中产生出新的突触，由此保持大脑细胞的正常新陈代谢，促进记忆力。不要让长期来已形成习惯的工作和活动，将脑细胞固定化。37本研究的结果明确地显示了,大脑在处理连续默算减法和默读乘法表这两种课题时,其反应模式截然不同。这两种不同反应证明,大脑在进行连续默算减法和默读乘法表这两种问题时涉及了大脑的不同部位,其处理途径也完全不同。位于中央前回和顶叶后部小叶附近的脑活动证明了这些区域是支配计算及暂存记忆操作的主要中枢。连续默算减法的(P<0.01,T=5.41)功能定位在额叶上、中回后部和顶叶后部小叶,证明了在计算和暂存记忆操作中,这些功能区域起着重要的作用;重复默读乘法表的(P<0.01,T=4.77)功能定位仅在侧枕回两侧的一组激活簇。王明时,王力群,李岳峙,人脑不同计算思维方式的功能定位研究,生物医学工程学杂志,2003;20(3)∶504～506本研究的结果明确地显示了,大脑在处理连续默38

3、运动对恢复大脑平衡的意义3.1运动可以自动增加大脑的供养量，通过运动可以很快消除体内的废物，使血管环扩张，增加化学递质的合成和储备。增强两个半球的横向联系。增加身体的协调性和集中程度—统和训练：达到身体各部位器官的协调和统一，增强人体的反应速度，减少疲劳。举例3、运动对恢复大脑平衡的意义39有氧运动能激活大脑

伊利诺伊州立大学的研究者们在城市和农村招募了一群年龄在60到75岁之间、长期习惯于久坐不动的成年人，其中一半的人分到有氧运动组，每周散步三次，对照组做无氧的收缩和伸展运动。

在为期六个月的实验中，科学家们对于试验两组人群前后的认知能力进行了检测和评估，结果发现那些参与散步活动的人认知力有所提高。

伊利诺伊州立大学心理学教授亚瑟.F.克雷默说：“六个月的运动可以使你的记忆力、决断力和注意力提高15%到20%，同时大脑皮质额叶和颞叶很多区域容量得以增大，与我们所研究的认知力有关的神经网络活动也变得更有效率。”

有氧运动能激活大脑

伊利诺伊州立大学的研究者们在城市40

3.2取多样化的教学方法，调动多个感官学习。在一成不变的课堂程序与多样化之间，课堂气氛的平和与活跃之间，课堂纪律与创造性之间寻求平衡3.3系课堂知识与生活，提高主动性。3.4过观察学生的注意力水平了解大脑的状态，发现注意力下降，即采取必要的措施，包括听音乐、将笑话、做运动等。讨论的主题—从临床医学的角度理解友善用脑-北京学课件41六、保持大脑健康的方法

六、保持大脑健康的方法42

1、用脑讲“补氧”

大脑消耗掉的氧气量占全身的20-25%。血流量占心脏输出量的20%，葡萄糖消耗量占全身总量的65%。缺氧必定会导致脑功能的下降，书中列举了课堂上造成脑缺氧的情况：不正确的姿势和不完全的呼吸（如俯伏位）；通风的问题+温度太高或太低；（国外图书馆是冷热风循环以保持充足的氧气）；压力的影响；缺少活动（坚持课间活动以增加肺的换气）；血红蛋白低；药品的影响（如抗感冒药，抗癫痫药）；过量饮食和消化的影响（1、胃的消化过程需要增加血液循环，2、消化吸收的过程会产热，导致全身血循环加快，血量增多导致脑缺氧）；缺水的影响（循环血量在成人为4000-5000毫升，2000从尿排出，呼吸为500-700，皮肤，缺水容易导致脑供血不足）。

1、用脑讲“补氧”43

缺氧的实质性表现为注意力难以集中，脑功能下降，经常提高兴奋性可以加快呼吸，加快血液循环，增加供养。书中提到了一些具体的方法：喜如大量的新鲜空气，吐出废气；站立、伸展、散步、摇晃、聊天、发声；唱歌、大笑、按摩（脑保健操）、听音乐；缺氧的实质性表现为注意力难以集中，脑功能下降，经44

2、用脑与喝水青少年可能会忽略必要的饮水，如大汗淋漓的进教室听课，平时不喜欢饮水等，书中特别提到了商业饮料的危害。因为饮料的浓度会造成不是等渗液，喝多了会消耗体内的水分，造成缺水；也会因为糖、咖啡因等产热造成消耗水分。饮料中的咖啡因久喝会成瘾，造成兴奋性降低。2、用脑与喝水45

适当补充水分确实是必要的。（每天摄入水量2000-3000毫升），这样才能保证细胞代谢的基本需要，人在感到口渴之前，大脑就已经缺水了。导致接受能力和判断能力的下降。青少年由于代偿能力强和不具备自我判断的能力，而中老年人缺水后就会感到乏力、困倦等。适当补充水分确实是必要的。（每天摄入水量20046

3、用脑讲营养“充分的饮食和不合理的饮食”是当今城市青少年的饮食特点。随生活水平的提高，全民的饮食结构都发生了变化，摄入量都在增加，很少有人能抗拒美食的诱惑。中医提倡饮食有度、起居有时，认为饮食不节和不洁是重要的致病因素。内经说“高粱（肥甘厚味）之变，足生大疔”。3、用脑讲营养47

青少年不当饮食的例子如：早餐不足、进食过快、蛋白质不足、矿物质维生素不足、脂肪过量等。（举例牛奶不足，消化酶不够造成）确实应该提倡营养餐和良好的饮食习惯。书中提出：限量引用含糖喝咖啡引的饮料，多吃粗粮蔬菜水果。早晨吃富含蛋白质的食物，时常吃有益大脑的食品，维持能量高水平；食物结构要平衡；食物的酸碱平衡，酸性在40%左右，主要是鱼、肉、蛋，碱性食品主要是水果、蔬菜、干果、谷物；要有足够的维生素、矿物质；例：饮用可乐青少年不当饮食的例子如：早餐不足、进食过快、蛋48

由于喝可乐上瘾，日前，16岁的阿凯被父母送到广州的医院治疗，医生诊断为对可乐中含的咖啡因成瘾。其母说，阿凯小时候学习很好，被人称为“小神童”，3年前她发现阿凯比较喜欢喝可乐，一开始平均每天喝两三罐，一年后增加到5罐左右，最多时一天喝七八罐。这3年来，阿凯逐步出现心悸、失眠、健忘等症状，学习成绩急剧下降，最后不得不放弃学业。由于喝可乐上瘾，日前，16岁的阿凯被父母送到广州的医院治疗49

4、用脑讲保养提倡适当放松使之更有利于用脑，坚持日常锻炼，做协调性的交叉运动，做放松来消除紧张，达到身体平衡和头脑清醒。5、用脑讲环境课堂环境，良好的教室环境肯定会有利于学生更有效的学习，有的教室有四季风，冷热交替。书中提到通风、饮水、舒适的课桌椅、多感官刺激（良性）、花草、自然光、等等。还应该有良好的实验室、电化教学等设备使学生更容易学习，更有兴趣。4、用脑讲保养50

6、用脑讲运动6.1运动可以自动增加大脑的供养量，通过运动可以很快消除体内的废物，使血管环扩张，增加化学递质的合成和储备。增强两个半球的横向联系。增加身体的协调性和集中程度—统和训练：达到身体各部位器官的协调和统一，增强人体的反应速度，减少疲劳。6.2取多样化的教学方法，调动多个感官学习。在一成不变的课堂程序与多样化之间，课堂气氛的平和与活跃之间，课堂纪律与创造性之间寻求平衡。6、用脑讲运动51

6.3系课堂知识与生活，提高主动性。6.4过观察学生的注意力水平了解大脑的状态，发现注意力下降，即采取必要的措施，包括听音乐、将笑话、做运动等。6.5课堂上生理与心理的协调“统和失调”的问题，大脑功能与运动机能有关，身体协调性差的孩子会容易产生学习困难。人体的神经系统是一个进化得非常巧妙的整合体，感受信息、传至大脑、进行分析、做出反应是有机