室上性心动过速的课件

室上性心动过速的（精选）41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。室上性心动过速的（精选）室上性心动过速的（精选）41、俯仰终宇宙，不乐复何如。42、夏日长抱饥，寒夜无被眠。43、不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵。44、欲言无予和，挥杯劝孤影。45、盛年不重来，一日难再晨。及时当勉励，岁月不待人。室上性心动过速的心电图特征南昌大学二附院心内科胡建新概念室上性心动过速泛指凡起源于心室以上或途径不局限于心室的一切快速心律。包括几种阵发性室上速(如:窦房、房室和房室结折返性心过速)和起源于心房的房扑、房颤和房性心动过速前言：几何画板是一种辅助学习的工具，其有很多功能，如计算、坐标、画图等。几何画板操作起来简单明了，易掌握，通过图形能够将三角函数的数和形表现的更加清楚和生动，让学生通过观察和研究锻炼自己的思维能力，主动思考并发现问题。其不仅能够提高学生的动手能力，同时还能培养学生的创造力，更好地理解和掌握高中数学知识，提高学习效率。一、几何画板概述几何画板是一种先进的科学技术，其实数学学习和教学的工具，是由西方先进国家发现制作的。其具有较为鲜明的特点，将数学的各种几何图形展现出来[1]。其多被应用到三角函数、代数、解析几何等数学领域中，能够将纸面上的死板形状转变成生动图形，使得教学更加灵活且具有趣味性。通过利用动态图形原理将数学知识的深层内涵显示出来，使学习者通过使用、察看、思考，培养创造力。几何画板将传统的教学方法改变了，大大提高了教学效率。二、几何画板在高中三角函数教学中的应用1、应用原则几何画板在三角函数教学中的应用一般遵循以下原则：①重要性。几何画板是三角函数教学中必不可少的工具，其能够弥补原有教学方式的不足，如三角函数中的各种图形和曲线只有用几何画板才能表现得更加生动，因此是非常重要的；②均衡性。利用几何画板能够与原有的教学方法（利用手动画图等）保持均衡，相互交叉使用以更好地为三角函数教学服务；③实践性。几何画板除了是表现方式，还是学生学习函数知识的途径，其应坚持实践性原则，让学生亲自动手主动发现问题，并提高观察能力。2、三角函数图像的绘制三角函数指的是三角形两边的比率，其也能转化成为单位圆中不同线的数值[2]。几何画板在三角函数教学的应用一般是用来绘制三角函数线和周期内的图像的。第一，绘制三角函数线。三角函数线主要结合其概念来绘制。如正弦和余弦，在利用几何画板绘制时，首先，应画出圆形。打开软件，绘制坐标（原点O），并采用画圆工具画出单位圆；其次，找到圆上的一个点P，画出射线OP；最后，引出横轴上的一个垂直线（过P），两者交点为M，将点O、M和M、P连接，在此形成了一个三角函数线，两线组成的角即为sin和cos，如图1。在绘制函数线时，一般采用具有指向性的线，指向通过软件将绘制工具存储到计算机中的几何画板中。图1：几何画板绘制三角函数线第二，绘制周期内的三角函数图像。如画出=sinx的三角函数图像，主要方法是：①画出标准数值的x轴和y轴（1厘米）；②在横轴（x）的左半边画出单位圆，并随意找点设为M；③设定将圆等分为10份，并在几何画板软件中将H=10输入到其中；④在菜单中找到计算一项，并通过算出圆等分10份后每份的角度在软件中记录下来，点击M并转动得到M’；⑤菜单选择计算单位圆长度（记为d）；⑥菜单找到距离选项，移动O点。将横坐标轴平分多份，并将d除以份数，得出的结果记录；⑦其中将sin移动，分别得到、、、处y的值。如图2。图2：几何画板绘制周期内的三角函数图像3、几何画板在高中三角函数教学中应用的作用几何画板作为高中三角函数教学的重要工具，有着很大的意义和作用。第一，在对学生方面，能够帮助学生更直观形象地观察到三角函数方面的知识，让知识更加具象化[3]。学生在使用几何画板过程中，充分发挥了自身的主观能动性，大大提高了其对三角函数学习的积极性，活跃课堂气氛，培养创新能力，是实现素质教学的重要途径；第二，对教师方面，能够让教师改变原有的高中数学教学思想和方式，结合先进科技为学习传授三角函数知识，将复杂问题简单化，使得死板的三角函数图变得更加生动，提高教学水平和效果，并提高了教学效率。结论：几何画板结合了信息科技技术，深受高中数学教师的喜爱。利用几何画板能够使三角函数的死板图像和线“活”起来，降低三角函数知识的难度，让学生更加深入理解和掌握函数知识。通过操作几何画板软件，培养学生的动手能力和主观思考能力，调动其学生积极性，让其在发现问题后自主解决问题，真正实现高中数学教学的目的，提高学习效率，优化学习效果。随着课改的推广力度加大，初中化学试题的题型也越来越多样化，对学生综合能力的考查也越来越全面.推断题是初中化学常见的题型，也是各种考试的重难点，初中对推断题主要考查学生对常见物质的颜色、反应现象、反应特点、俗名等各个方面的了解和综合运用的能力.对于这种类型的题，大多数学生都会觉得“丈二的和尚摸不着头脑”，总希望有本秘籍一看就会，其实这种推断题是有解决技巧和方法的，掌握了这种方法，解题的时候如庖丁解牛一般顺手.一、解题步骤1.读题找题眼2.推理求突破找到本题题眼后，从题眼出发，突破全题.根据题眼能确定几种物质，然后再回想关于上述物质的常见化学反应方程式来推断，得出符合题意的答案.这个过程就是要求学生对常见的化学反应方程式特别熟悉，逻辑思维和对知识的综合运用能力.3.认真写答案根据推理分析得出答案，在书写的时候也看清楚题目的要求，不能追求答题速度快而凭借自己的经验写答案，要明确题目要求的是写化学式还是俗名，是写化学反应方程式还是写出生成物，不能推断出每个物质是什么而没看清题目的要求写错.这对学生做题的耐心和细心要着重考查.4.答后需验证做推断题千万要记得验证答案的正确性，也就是把得出的答案带进原题，如果符合题目则答案正确，如果不符合题目则需要重新解答.这是答推断题最重要的一步，在收尾的时候要保证做出的答案放进题目中还是能推断出来.这只是基本的解题步骤，具体的根据题目的要求和题型来灵活运用，能解答出推断题的前提就是对知识熟练掌握，并且多做题，在做题的过程中找寻规律.二、总结积累找到题眼，也就是能找到突破口，能准确地推断出标志性的物质，需要在平时的学习中积累总结，对所学的物质进行总结现象.黑色固体：铁、碳、氧化铜、二氧化锰、四氧化三铁等.红色固体：铜、三氧化二铁碱式碳酸铜（Cu2（OH）2CO3）为绿色，硫为淡黄色，高锰酸钾（KMnO4）为紫黑色.蓝色溶液中有铜离子，浅绿色溶液中有亚铁离子（Fe2+），棕黄色溶液有铁离子（Fe3+），紫红色溶液是高锰酸钾溶液，其它溶液一般无色.这些只是众多知识点中有代表性的一部分，学生在平时学习中应注重积累，对特殊反应现象铭记于心，看到题目中出现就能很快知道是什么物质.三、解题方法1.文字叙述型对于这种题型，大都是能在题目中找到重要信息的，只要根据特殊现象就能得出答案，文字叙述题常见的都是混合的粉末可能有几种物质.通过实验探究，只要找准溶液的颜色，产生沉淀或气体的颜色和多少以及溶解性，推断一定含有的物质，一定包含有的物质，可能含有的物质、在做这种题时一定要注意，如果根据题目不能确定一种物质是否含有，就不能写在一定含有的物质里.2.框图型一般这种题型都有实验现象和简略的化学反应方程式.3.图表型这种题型大都是几种无色溶液相互反应的现象，沉淀和气体，然后推断每瓶溶液是什么.4.实验型这种题型一般都有实验图，常见的就是气体A可能是几种气体的混合物，先和物质反应，再通过无水硫酸铜和澄清石灰水，或者先通过无水硫酸铜和澄清石灰水在和物质反应，这种题型只要抓住无水硫酸铜遇水变蓝，澄清石灰水遇二氧化碳变浑浊以及常见的与气体反应的物质就可得出答案.总之，推断题是初中化学的重难点题型，也是各种考试的常见题型.在做初中化学推断题时，只要积累一定知识，掌握正确的方法，多加练习，熟能生巧，很快就能解出正确答案.室上性心动过速的（精选）41、俯仰终宇宙，不乐复何如。室上性1室上性心动过速的心电图特征南昌大学二附院心内科胡建新室上性心动过速的心电图特征2概念室上性心动过速泛指凡起源于心室以上或途径不局限于心室的一切快速心律。包括几种阵发性室上速(如:窦房、房室和房室结折返性心过速)和起源于心房的房扑、房颤和房性心动过速概念3各种室上性心动过速的特点(一)预激综合症和房室折返性心动过速1.预激综合症的概念是指心室某部受从心房下传的冲动激动,其时相比该冲动单纯从正常房室结-希浦系统下传更早,这种房室间传导“加快”的综合症。称预激综合症。包括以下几种类型:经典的预激综合症、短PR综合症、变异性预激综合症、隐匿性预激综合症。各种室上性心动过速的特点4(1)经典的预激综合症(WPW综合症)心电图特征:1)P-R间期<0.12s2)QRS时间>0.10s3)QRS的起始部粗钝,称为deta波(又称预激波)4)P-J间期一般是正常的,约为:0.27s。在同患者,如其预激波时大时小,时隐时现(间歇性预激),但其P-J间期是相同的。5)可有继发性ST-T改变(1)经典的预激综合症(WPW综合症)5(2)短PR综合症(L-G-L综合症)心电图特征·1)正常窦性心律时P-R间期<0.12s2)QRS波时间正常(伴有束支或室内传到阻滞者除外)·3)QRS波起始部无预激波1952年由Lown、ganong、Levine提出故称LGL综合症(2)短PR综合症(L-G-L综合症)6P-R-O图4-1WPW综合征解剖与心电图特征me好维续过房结传2星典的1(白垂(P传导P-R-O7(3)变异性预激综合症(Mahan型)心电图特征:·1)P-R间期正常,甚至可长于正常值。2)QRS时间延长。3)QRS波起始部有预激波。4)可伴有继发性STT改变5)常引发宽QRS波心动过速并呈左束支阻滞图形。(3)变异性预激综合症(Mahan型)8干小房室结房室结室纤维房束纤维量意图4-9与Mahaim纤继有关的心动过速折返径路左图:常见的房束纤维参与的心动过速形式,心房激动沿房束旁路前传心室,经希氏束及房室结系统成宽QRS的结室(束)纤维参的心动过速形式激动自房室结沿结室(東)旁路前传心室,经希氏束逆传至房室结,形成宽QRS波心动过速,心房不是折返环的必要成分干小9(4)隐匿型预激综合症·指房室旁路仅有逆向传到功能,而无前向传到功能,此种旁路称为隐匿性旁路。心电图特征:窦性心律心电图可以完全正常,无法测知是否存在旁路,但可引发窄QRS波心动过速。隐匿性预激可以通过患者心动过速发作时的心电图和/或电生理检查得到诊断。(4)隐匿型预激综合症10/时求图43隐匿性预激综合征亓意图立量/时11室上性心动过速的课件12室上性心动过速的课件13室上性心动过速的课件14室上性心动过速的课件15室上性心动过速的课件16室上性心动过速的课件17室上性心动过速的课件18室上性心动过速的课件19室上性心动过速的课件20室上性心动过速的课件21室上性心动过速的课件22室上性心动过速的课件23室上性心动过速的课件24室上性心动过速的课件25室上性心动过速的课件26室上性心动过速的课件27室上性心动过速的课件28室上性心动过速的课件29室上性心动过速的课件30室上性心动过速的课件31室上性心动过速的课件32室上性心动过速的课件33室