呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件

人的差异在于业余时间呼吸内镜诊疗操作的外围事项人的差异在于业余时间呼吸内镜诊疗操作的外围事项1雅嗒院KANGYAHOSPITAL呼吸内镜围手术期管理洪克付2017年7月13日星期四KANGYAHOSPITAL精医厚德+仁济苍生雅嗒院2管理目标及说明舒适心境平和体验良好安全应激很少损伤可控高效操作精准用时有限亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生管理目标及说明3管理方法认真选择·适应症合适病人·禁忌症安全措施术前术中齐全术后格遵守·不折不扣操作流程亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生管理方法4管理所含时间区间检查意术前评术前准手术操术后并作发症窗口期不仅要评估手术本身问题,还要评估手风险评估:ASA评分(病情及一般术并发症及衍生问题进行抢救、治疗操状态评估)Mallampati评分(困难作对患者各方面条件的要求问题气道评估)亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生管理所含时间区间5适应症不明原因的慢性不明原因的咯血异常的影像学表咳嗽或痰中带血现胸部手术前的检良恶性气道狭窄气管支气管瘘的的诊治诊治亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生适应症6禁忌症活动性咯血严重高血压严重心肺功能障碍不能纠正的出致命性心律失主动脉瘤有破血倾向常裂危险全身情况极度在何操作者认虚弱为不合适检查的情况亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生禁忌症7呼吸内镜诊疗技术管理规范(2013年版)可弯曲支气管镜硬质气管/支气管镜内科胸腔镜C辅助诊疗器械亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生呼吸内镜诊疗技术管理规范(2013年版)8医疗机构呼吸内镜工作室要求满足呼吸内镜诊疗技术临床工作要求,包括前准备室、内镜诊疗室和术后观察室等。开展内科胸腔镜诊疗技术的医疗机构应具备满足无菌手术条件的内镜诊疗室或手术室配备满足呼吸内镜诊疗工作要求的内镜设备和相关器械、耗材配备心电监护仪(含血氧饱和度监测功能除颤仪、吸氧装备、简易呼吸器等急救设备和急救药品亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生医疗机构呼吸内镜工作室要求9任何气管镜操作均属外科有创操作范畴术前准备应遵循外科手术准备原则◆心脑血管、气胸、气道梗阻、痉挛发生率高于常规手术◆术前优化合井症的治疗,充分而合理地宣教◆常规禁食6-8h,禁饮2-4h亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生任何气管镜操作均属外科有创操作范畴10人员基本要求-医师取得《医师执业证书》,执业范围为与开展的呼吸内镜诊疗相适应的临床专业具有3年以上临床工作经验,目前从事呼吸系统疾病诊疗相关工作,累计参与呼吸内镜诊疗技术操作不少经过呼吸内镜诊疗技术系统培训并考核合格亷雅嚆院精医厚德·仁济苍生人员基本要求-医师11呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件12呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件13呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件14呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件15呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件16呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件17呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件18呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件19呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件20呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件21呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件22呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件23呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件24呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件25呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件26呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件27呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件28呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件29呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件30呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件31呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件32呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件33呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件34呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件35呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件36呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件37呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件38呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件39呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件40呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件41呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件42呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件43呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件44呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件45呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件46呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件47呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件48呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件49呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件50呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件51呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件52呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件53呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件54呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件55呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件56呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件57呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件58呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件59呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件60呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件61呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件62呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件63呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件64呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件65呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件66呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件67呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件68呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件69呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件70呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件71呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件72呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件73呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件74呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件75呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件76呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件77呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件78呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件79呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件80呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件81呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件82呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件83呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件84呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件85呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件86呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件87呼吸内镜诊疗操作的外围事项89张课件8851、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游