2023年中医学期末复习-西医外科学（专中医）历年重点考题集锦含答案8

（图片大小可自由调整）2023年中医学期末复习-西医外科学（专中医）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.乳腺癌的早期表现是(-1，难度：1)A、皮肤橘皮样变B、乳腺疼痛C、乳头黄色滥液D、乳头内陷E、无痛小肿块2.有关损伤的急救和转运，下列叙述中错误的是(，难度：1)A、开放性伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带B、昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、对躯干骨骨折可行简易外固定后转运3.急性肾衰竭患者可出现血钾升高＞5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾(，难度：3)A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H2受体阻滞剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入4.男性，56岁，6天前行阑尾切除术，术后病理诊断为：急性坏疽性阑尾炎。现体温38.8℃，伴恶心，排便次数增多，量少，呈黏液状，考虑为出现(-2，难度：3)A、急性胃肠炎B、阑尾残株炎C、粪瘘D、肠间积脓E、盆腔脓肿5.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需要紧急处理的失调是(，难度：3)A、低氯血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钾血症E、高镁血症6.望城某居民，中年女性，因反复右上腹疼痛2年余，再发5天入院，曾在外院行B超考虑胆囊结石，应采取的诊疗措施是(-2，难度：2)A、先行消炎、利胆治疗，3个月后再行手术治疗B、中药排石疗法C、体外震波碎石治疗D、PTCD术E、行胆道探查术7.进行人工呼吸的先决条件是_______。（难度：3）8.关于肾癌的临床表现，下列哪项是错误的(-1，难度：1)A、血尿、疼痛和肿块都是晚期的表现B、间歇无痛性肉眼血尿为常见症状C、肿块可在腹部或腰部被触及D、低血压、高热、红细胞减少为肾外表现E、同侧出现精索静脉曲张提示肾静脉或下腔静脉癌栓形成9.胆总管直径为(-1，难度：1)A、A0.3－0.5cmB、0.6－0.8cmC、0.8－1.0cmD、0.9－1.0cmE、1.0－1.2cm10.胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于(-1，难度：2)A、胃大弯B、胃底后壁C、胃体后壁D、胃小弯或十二指肠后壁E、十二指肠球部前壁11.有关CPR以下哪项是错的？（）(，难度：4)A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高D、只要采取了脑复苏措施，病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施12.引起上消化道上出血的原因不包括(-1，难度：2)A、胃十二指肠溃疡B、慢性胃炎C、门静脉高压症D、出血性胃炎E、胃癌13.胆囊的主要功能是(-1，难度：1)A、促进脂肪的消化和吸收B、分泌胆汁C、免疫调节D、浓缩、贮存、排泄胆汁E、调节胆固醇、但红素代谢14.创伤、感染时合成代谢的必备条件是(，难度：2)A、提供适量的糖B、提供适量的蛋白质C、提供适量的脂肪D、提供适量的能源E、提供适量的微量元素15.股骨下1/3骨折时骨折远端最可能移位方向是(-1，难度：1)A、远折端向前方倾斜B、远折端向后方倾斜C、远折端向内侧倾斜D、远折端向外侧倾斜E、远折端中立位16.下列哪项不是乳腺癌手术的方式(-1，难度：3)A、乳腺癌改良根治术B、保留乳房+腋窝淋巴结清扫术C、区段切除术D、乳腺癌根治术E、全乳切除术17.下列哪项对鉴别直疝与斜疝最为重要?(-1，难度：3)A、疝块是否进入阴囊B、发病年龄大小C、疝块的形状D、手指插入皮下环.令患者咳嗽时有无冲击感E、手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出18.关于破伤风的临床表现哪项是正确的()(，难度：1)A、发作时病人表情虽然痛苦，但神志是清醒的B、抽搐不伴有口吐白沫C、一般伴有持续高热D、膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁E、典型的肌肉收缩，最初始于面部表情肌19.胃肠道手术后，一般需禁食____～____小时。（难度：1）20.休克的定义和一般监测项目有哪些？(所属，难度：4)21.继发性腹膜炎最常见的病原菌是(-1，难度：2)A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、产生杆菌22.女，50岁，怀疑为乳腺癌患者，体查触及同侧及对侧腋窝肿大淋巴结，考虑其TMN分期为：(-2，难度：3)A、N1B、N2C、N3D、M1E、M023.急性腹膜炎，主要致死原因为(-1，难度：3)A、剧烈疼痛导致休克B、感染性休克C、脱水及电解质紊乱D、腹腔残余脓肿E、肠麻痹24.对高压灭菌蒸汽法注意事项的描述，下列哪项是正确的(，难度：1)A、要灭菌的包裹大于40cm×30cm×20cmB、灭菌包裹应紧密排放，以免浪费空间C、包内及包外应预置专用的灭菌指示纸带D、已灭菌的物品无需注明有效日期E、高压蒸汽灭菌器无需专人负责25.手术人员穿好无菌手术衣后，手术人员的＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿均被视为有菌区。（难度：1）26.等渗性缺水的常见病因是(，难度：2)A、急性肠梗阻B、给予高浓度要素饮食C、肺炎高热D、糖尿病昏迷E、长期应用利尿剂27.试述阑尾炎的临床病理分型及其特点？(所属，难度：4)28.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压20cmHO，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好29.骨折的晚期并发症包括坠积性肺炎，褥疮，骨化性肌炎，创伤性关节炎等。（难度：2）30.下列有关血尿的描述错误的是(-1，难度：3)A、通常1000ml尿液中含有1ml血液，血尿即可被肉眼所见B、镜下血尿是指新鲜离心尿沉渣红细胞大于3个/HPC、血尿严重程度与疾病严重程度往往成正相关D、无痛性肉眼血尿提示泌尿系肿瘤可能E、尿液呈红色并不都是血尿31.饥饿时机体的最主要能源是(，难度：1)A、蛋白质B、糖C、脂肪D、糖+蛋白质E、糖+脂肪32.直肠癌根治切除术，远端切除要求距肿痛下缘多少厘米(-1，难度：2)A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm33.连续使用止血带的时间不宜超过()(，难度：1)A、30分钟B、3小时C、2小时D、1小时E、4小时34.我国城市最常见的恶性肿瘤是(-1，难度：1)A、肝癌B、肺癌C、肠癌D、乳腺癌E、胃癌35.急性乳腺炎的致病原因是乳汁淤积和细菌入侵（难度：1）36.烧伤休克有哪些主要临床表现？(所属，难度：4)37.周围型肺癌最常见的X线表现为(-1，难度：1)A、肺野斑片状阴影B、肺野周围孤立性肿块C、肺门巨块状阴影D、肺内气液平面E、肺叶不张38.心肺复苏成功的关键不仅是自主呼吸和心跳的恢复，更重要的是____________。（难度：3）39.关于腰椎间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的(-1，难度：2)A、是髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征B、椎间盘退行性变是发病的基本因素C、积累性伤力是椎间盘变性的主要原因D、高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因E、妊娠增加了椎间盘损害的机会40.某些腹内脏器成为疝囊壁的一部分，这种病称为:(-1，难度：1)A、.股疝B、切口疝C、白线疝D、滑动性病E、脐疝41.急性阑尾炎最重要的体征是(-1，难度：1)A、右下腹固定压痛B、结肠重启试验阳性C、反跳痛D、麦氏点压痛E、脐周压痛42.关于手术铺巾，大单布的头端应盖过麻醉架，两侧和足端部应垂下超过手术台边多少(，难度：1)A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、50cm43.乳腺CT检查分辨率高，增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。（难度：1）44.低渗性缺水的特征下列哪一项除外(，难度：2)A、血钠低于150mmol/LB、血钠低于135mmol/LC、尿量正常或减少，尿比重低D、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭45.急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是(-1，难度：1)A、急性化脓性阑尾炎B、急性坏疽性阑尾炎C、盲肠后位阑尾炎D、急性单纯性阑尾炎E、阑尾位置指向盆腔46.关于深部脓肿，下列哪项是不正确的()(，难度：1)A、局部红肿多不明显B、有全身症状C、压痛明显D、波动明显E、穿刺有脓液47.甲状腺恶性肿瘤包括(-1，难度：1)A、乳头状癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、髓样癌E、以上都是48.下列哪项不是骨折的早期并发症(-1，难度：1)A、休克B、感染C、神经损伤D、压疮E、脂肪栓塞49.有利于创伤修复、愈合的是()(，难度：1)A、细菌感染B、异物存留或失活组织过多C、血液循环障碍D、服用皮质激素类药物E、局部制动50.下列哪类患者患甲状腺腺癌可能性最高(-1，难度：3)A、女性患者甲状腺单发热结节B、男性患者甲状腺单发温结节C、女性患者甲状腺多发冷结节D、男性患者弥漫性甲状腺肿E、女性患者甲状腺单发冷结节51.B超对下列哪项诊断最准确(-1，难度：1)A、肝内胆管结石B、肝总管结石C、胆总管结石D、胆囊结石E、急性胆囊炎52.胃癌好发部位最多见于(-1，难度：1)A、胃窦部B、胃底贲门部C、胃体部D、胃小弯E、胃大弯53.内收型股骨颈骨折其Ｐauwel角(-1，难度：1)A、大于30°B、大于40°C、大于50°D、小于30°E、小于50°54.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围(，难度：1)A、5cmB、10cmC、15cmD、20cmE、25cm55.骨折的早期并发症包括休克，脂肪栓塞综合征，骨筋膜室综合征。（难度：2）56.简述甲状腺功能亢进的分类，手术指征及手术禁忌症(所属，难度：4)57.急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指(-1，难度：2)A、炎症限于阑尾粘膜下层B、炎症限于阑尾粘膜层C、炎症限于浆膜层D、腹腔内有脓性液体E、阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集58.急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是(，难度：3)A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、低钾血症E、高钾血症59.大量输注库存血后引起的并发症不包括(，难度：2)A、溶血反应B、高血钾症C、氨中毒D、肺水肿E、出血倾向60.患者，男，50岁，近三天出现每次排尿开始有血尿，而排尿终末尿液正常，病变初步是位于(-2，难度：1)A、肾、输尿管B、前尿道C、膀胱颈及三角区D、前列腺E、膀胱底部61.单纯性甲状腺肿的原因是(-1，难度：1)A、环境缺碘B、需要甲状腺素量增加C、合成甲状腺素原料碘缺乏D、甲状腺素分泌障碍E、以上都是62.预防性应用抗生素的适应证应除外()(，难度：1)A、人造物置留手术B、大面积烧伤C、甲状腺瘤手术后D、结肠手术前肠道准备E、开放性骨折63.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于(，难度：1)A、<3天B、<5天C、<2周D、<3周E、<1月64.肩关节周围炎病因不包括(-1，难度：1)A、老年人长期过度活动导致肩部慢性劳损B、手术后固定时间过长C、肩部外伤治疗不当D、颈椎病引起E、肩部风寒侵袭，着凉等65.女性，30岁，诉乏力、消瘦、既往有尿频、尿急和终末血尿史，现无排尿异常。腹部平片见右侧肾区广泛性钙化影，首先应考虑(-2，难度：3)A、肾结核B、肾肿瘤C、肠道粪块D、胆囊巨大结石E、肾结石66.下述肩关节前脱位的表现哪项错误(-1，难度：1)A、肩关节弹性固定B、方肩畸形C、Lachman试验阳性D、关节盂空虚E、Dugas征阳性67.心肺复苏中处理室颤最有效的措施是？（）(，难度：3)A、静脉注射肾上腺素B、静脉注射利多卡因C、同步电击除颤D、非同步电击除颤E、立即按放心脏起搏器68.患者,男性65岁，既往有“冠心病”病史，突发昏迷，颈动脉搏动消失，呼吸停止。该患者应立即行下列哪项处理？A、心肺复苏B、吸氧C、开放静脉通道D、电除颤E、注射肾上腺素69.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是(-1，难度：1)A、生长方式B、实质与间质的比例C、生长速度D、异型性E、间质的类型70.男性，65岁，因阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是(，难度：3)A、腹腔内出血B、膀胱炎C、尿潴留D、腹腔感染E、肠粘连，肠麻痹71.胃肠道手术切开前要用纱布垫加以保护，其主要目的是(，难度：3)A、防止水分蒸发太多B、防止术后腹胀C、防止术后急性胃扩张D、防止或减少污染E、避免胃肠道受损伤72.女性，28岁，孕32周，右中腹痛伴发热10小时。体检；体温38.1℃，右中腹偏外侧固定压痛，无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7×109/L，中性粒细胞0.85。诊断为妊娠期急性阑尾炎，治疗首选(-2，难度：3)A、严密观察，尽量少用药B、大量抗生素并引产C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、尽早行阑尾切除术73.闭合性锁骨骨折复位后，多采用的固定方法是(-1，难度：1)A、石膏B、牵引C、夹板D、钢板内固定E、“8”字绷带固定74.复苏后治疗，病变最复杂也最难处理的器官为()(，难度：2)A、心脏B、肺C、肾D、脑E、肝75.气性坏疽的处理原则应除外()(，难度：1)A、彻底清创及引流B、高压氧治疗C、大量青霉素的应用D、全身支持疗法E、患肢行截肢术76.男，48岁。腹痛48小时，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎，病因不明。血压100/80mmHg，脉搏100次/分，神志清，面色苍白，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平坦，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。为确定诊断，最有价值的辅助检查是(-2，难度：3)A、腹腔穿刺B、血尿淀粉酶C、腹部X线平片D、直肠指诊E、白细胞计数分类77.胃穿孔的X线检查所见主要为(-1，难度：2)A、双侧横膈抬高B、膈下游离气体C、腹胀伴肠型D、晚间或下午呕吐大量宿食E、食量减少78.伸直型肱骨髁上骨折易引起的血管损伤是(-1，难度：1)A、尺动脉B、桡动脉C、肱动脉D、锁骨下动肪脉E、贵要静脉79.下列哪种方法不属于灭菌法(，难度：1)A、高压蒸汽法B、甲醛蒸汽熏蒸法持续1小时C、煮沸1小时D、2%中性戊二醛溶液浸泡10小时E、火烧法80.男性，34岁。突然上腹部疼痛6小时，呈刀割样疼痛，迅速波及全腹。伴恶心，呕吐。查体：腹肌紧张，呈板样硬，全腹有压痛和反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是(-2，难度：3)A、盆腔脓肿B、继发性腹膜炎C、原发性腹膜炎D、局限性腹膜炎E、膈下脓肿81.泌尿、男生殖系统最常见的肿瘤是(-1，难度：1)A、肾癌B、膀胱癌C、前列腺癌D、睾丸精原细胞瘤E、阴茎癌82.结肠癌最早出现的症状是(-1，难度：2)A、排便习惯和粪便性状改变B、腹痛C、腹部肿块D、腹泻E、消瘦乏力83.引起急性胆囊炎最主要的病因是(-1，难度：1)A、胆囊内蛔虫B、严重创伤C、胆囊结石D、胆囊扭转E、胆囊管狭窄84.等渗性缺水引起血压下降的主要原因是(，难度：3)A、低血钠导致血管张力降低B、细胞内、外液同时丢失C、低钾使心肌收缩力减弱D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低85.男性，65岁，咳嗽伴痰中带血2个月，吸烟史40年，胸片提示左肺门巨块状阴影若该病变已广泛侵犯肺门，且病理检查为恶性病变，首选下列哪项治疗：A、化疗B、预防性全脑放射治疗C、中医中药治疗D、免疫治疗E、手术治疗86.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血(，难度：1)A、0.1B、0.2C、0.3D、0.4E、0.587.肠外营养最常见的代谢性并发症是________，最常见的感染性并发症是__________。（难度：3）88.正常甲状腺24小时摄取碘131量为人体总量的(-1，难度：2)A、10%-20%B、20%-30%C、30%-40%D、40%-50%E、50%-60%89.女性35-40岁最常见的甲状腺恶性肿瘤是(-1，难度：2)A、乳头状癌B、未分化癌C、髓样癌D、滤泡状癌E、以上都不是90.进展期胃癌的最常见的临床症状是(-1，难度：2)A、恶心呕吐B、吞咽困难C、腹胀、腹痛D、腹痛、体重减轻E、无明显症状91.诊断急性阑尾炎，下列哪项最具决定性意义(-1，难度：1)A、体温、脉搏的变化B、右下腹有固定的，明确的压痛点C、白细胞计数、分类D、结肠充气试验及直肠指诊发现E、有无腹肌紧张92.患者，女，26岁，因打架被刺伤右下腹1小时急诊入院。体查：T36.6℃，P140次/分，BP80/50mmHg，R26次/分。神志淡漠，睑结膜苍白，心界不大，心率140次/分，律齐，无杂音，双肺呼吸音清晰。腹部稍膨隆，有压痛，轻反跳痛，肝脾扪及不满意，移动性浊音阳性，双肾区无叩痛，脊柱四肢无异常。腹部B超示：脾破裂、腹腔内大量积血。（1）该患者存在哪一类休克？（2）诊断依据什么？（3）主要的紧急处理措施有哪些？93.以下哪项不是预防急性乳房炎的方法(-1，难度：1)A、停止哺乳B、保持乳头清洁C、定时哺乳D、矫正乳头内陷E、每次哺乳应吸尽乳汁94.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟？（）(，难度：2)A、8―10分钟B、4―6分钟C、10―20分钟D、4―5秒钟E、15―20分钟95.急性乳腺炎的致病原因是______和___________。（难度：3）96.肱骨干骨中下1/3交界处易损伤(-1，难度：1)A、尺神经损伤B、正中神经损伤C、桡神经损伤D、肱动脉E、桡动脉97.最易发生癌变的良性乳腺病变为：(-1，难度：1)A、导管扩张B、脂肪坏死C、乳腺囊性增生病D、乳房纤维腺瘤E、导管内乳头状瘤98.女性，58岁，间歇性无痛肉眼血尿半年，偶有细条状血块排出，无发热、腰痛和尿频、尿急。尿沉渣找到移行上皮癌细胞。为明确诊断，下列哪种检查最有意义(-2，难度：2)A、尿常规B、尿培养C、同位素肾图D、静脉尿路造影E、腹部平片99.一病人因高热2日未能进食，自诉口渴、口干、尿少色黄。检查：有脱水征，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给(，难度：1)A、3%-5%的高张盐水B、5%碳酸氢钠C、5%葡萄糖溶液D、葡萄糖盐水E、平衡液100.女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+)，白细胞计数26×109/L，应考虑(-2，难度：2)A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、右输尿管结石D、右输卵管妊娠破裂E、急性阑尾炎穿孔第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:D4.正确答案:E5.正确答案:D6.正确答案:A7.正确答案:保持气道通畅8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:D11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:B16.正确答案:C17.正确答案:E18.正确答案:E19.正确答案:244820.正确答案:定义：机体有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，是多病因的综合症。一般监测项目：①精神状态②皮肤温度色泽③血压④脉率⑤尿量。21.正确答案:D22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:C25.正确答案:背部肩以上部腰以下部26.正确答案:A27.正确答案:①急性单纯性阑尾炎：属轻型或病变早期，病变只限于粘膜和粘膜下层，阑尾轻度肿胀，有中性粒细胞浸润，临床症状和体征较轻。②急性化脓性阑尾炎：阑尾肿胀明显，浆膜充血，表面有脓性渗出物，病变深达肌层和浆膜的阑尾全层，腔内可积脓，临床症状和体征典型，可形成局限性腹膜炎。③坏疽性及穿孔性阑尾炎：属重型，阑尾管壁坏死，呈暗紫或发黑，腔内积脓，压力高，可发生血运障碍，最后导致穿孔，感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。④阑尾炎周围脓肿：大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块，属炎症局限化的结果。28.正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片，了解骨折情况B、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D29.正确答案:正确30.正确答案:C31.正确答案:C32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:B35.正确答案:正确36.正确答案:1.心率增快，脉搏细弱；2.血压的变化：早期往往表现为脉压变小，随后为血压下降；3.呼吸浅、快；4，尿量减少；5，口渴难忍；6，烦躁不安；7，周边静脉充盈不良、畏寒；8，低血钠、低蛋白、酸中毒。37.正确答案:B38.正确答案:中枢神经系统功能的恢复39.正确答案:D40.正确答案:D41.正确答案:A42.正确答案:C43.正确答案:正确44.正确答案:A45.正确答案:E46.正确答案:D47.正确答案:E48.正确答案:D49.正确答案:E50.