医院无菌操作课件

无菌技术

无菌操作

无菌技术

1、解释：无菌技术、无菌区、无菌物品的概念

2、阐述无菌技术的操作原则。

3、正确判断有菌、无菌区域。４、无菌技术基本操作。５、明确认识无菌技术操作的重要性。

无菌技术教学内容

一、无菌技术的基本概念

二、无菌技术操作原则

三、无菌技术基本操作方法

无菌技术的基本概念（一）、无菌技术：

指在医疗护理操作中，防止一切微生物侵入人体和保持无菌物品、无菌区域不被污染的操作技术。

目的：

1、防止一切微生物侵入人体2、防止无菌物品、无菌区域被污染即：保持原有的无菌状态●无菌区：

指经过灭菌处理且未被污染的区域。●非无菌区：

指未经过灭菌处理，或虽经过灭菌处理后但又被污染的区域。●相对无菌区：是指无菌区域与有菌区域的交界处。一、无菌技术的基本概念●无菌物品：指经过灭菌处理后保持无菌状态的物品。

1、环境清洁、干燥、宽敞，操作前30分钟通风，停止扫地及更换床单，减少人群走动，以降低空气中的尘埃。治疗室每日用紫外线灯照射消毒一次。(一)操作前准备

二、无菌技术操作原则①仪表：修剪指甲，洗手，戴帽子、口罩；②必要时：穿无菌衣、戴无菌手套。2、工作人员：（二）无菌物品的保管：1、无菌物品和非无菌物品应分开放置，并有明显标志。2、无菌物品应存放于无菌容器或无菌包内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，物品按失效期先后顺序摆放。3、定期检查无菌物品的保存情况。无菌包未污染保存期7天，过期或受潮应重新灭菌。（三）操作中保持无菌：１、进行无菌操作时，应首先明确无菌区与非无菌区，操作者身体应与无菌区保持一定距离（20cm），不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。２、取无菌物品时须用无菌持物钳，面向无菌区。３、手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区域，不可触及无菌物品４、无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌包或无菌容器内。

５、一套无菌物品，只供一个病人使用。

６、无菌物品已被污染或疑有污染，均不可再用，应更换，并重新灭菌。

三、无菌技术的基本操作方法★无菌持物钳的使用法★无菌容器的使用法★取用无菌溶液法★无菌包的使用法★铺无菌盘★戴无菌手套（二）操作方法（一）无菌持物钳的使用法1．持物钳（镊）的类别

无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械（一）无菌持物钳的使用法1．持物钳（镊）的类别

用以夹取盆、盒、瓶、罐等较重的物品。三叉，呈弧形向内弯曲三叉钳用以夹取刀、剪、钳、镊、治疗碗及弯盘等。卵圆形环由于两环平行紧贴，不能持重物。（一）无菌持物钳的使用法卵圆钳1．持物钳（镊）的类别

用以夹取棉球、针头、缝针、注射器等小物品尖端细小，使用时灵巧方便（一）无菌持物钳的使用法镊子1．持物钳（镊）的类别

2．无菌持物钳（镊）的存放方法一：消毒液浸泡法(1)、经压力蒸汽灭菌后浸泡在内盛消毒液的大口有盖容器内(2)、消毒液面浸没无菌持物钳轴节以上

2～3cm或镊子长度的1／2(3)、容器深度与钳长度比例适合(4)、每个容器只能放置一把无菌持物钳，以免相互碰撞2-3cm2．无菌持物钳（镊）的存放(5)、容器及无菌持物钳应保持无菌，每周

消毒、灭菌一次，同时更换消毒液。

手术室、门诊换药室、注射室等每日

消毒、灭菌。方法二：干燥保存法

将盛有无菌持物钳的无菌干罐保存在无菌包内，在集中治疗前开包，4～

8h更换一次干罐3．无菌持物钳（镊）的使用法（1）先将容器盖打开，取放无菌持物钳时钳端闭合，不可以触及溶液面以上容器内壁或容器口缘。（2）使用过程中始终保持钳端向下。闭合垂直取、放（3）使用完毕立即放回容器内，并将钳端打开，以便充分接触消毒液。（4）避免持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物连容器一起搬移。（5）不可用无菌持物钳夹取油纱布、换药或消毒皮肤。无菌持物钳使用“六个不可”◆钳端不可倒举向上◆不触及容器口缘及溶液液面以上容器内壁◆不到远处夹取物品◆不能夹取非无菌物品◆不能用于换药或消毒皮肤◆不能夹取油纱布（二）无菌容器的使用法

无菌罐无菌贮槽

经灭菌处理，用来盛放无菌物品的容器称无菌容器。1．打开无菌容器无菌容器一经开盖后，24小时内有效（二）无菌容器的使用法

2．持无菌容器法

手托底部，手指不能触及容器边缘及内面（二）无菌容器的使用法

3．注意事项②用无菌持物钳取物时，钳及物品未触及容器边缘①保持无菌容器盖的内面无菌，避免灰尘落入无菌容器内。

③用毕盖严容器盖，避免无菌容器内无菌物品在空气中暴露过久

（二）无菌容器的使用法

（三）取用无菌溶液法取密封瓶内无菌溶液取烧瓶内无菌溶液擦净、核对、检查消毒、开瓶冲洗瓶口手握标签倒液1.取密封瓶内无菌溶液:

2.取烧瓶内无菌溶液:注意事项：（1）取无菌溶液前，认真核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查溶液质量，确信质量可靠后，方可使用。（2）手不得触及瓶口及瓶塞内面。

（5）不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶内。（3）取所需溶液前要冲洗瓶口。（4）倒溶液时，不得浸湿瓶签，液体不得溅出。（三）取用无菌溶液法（６）已开启的溶液瓶内的溶液，可保存24小时（四）无菌包使用法

无菌包布

是用质厚、致密、未脱脂的棉布制成双层包布。其内可存放器械、敷料以及各种技术操作用物，经灭菌处理后备用无菌包1.无菌包的包扎法“十”字包扎注明物品名称、灭菌日期及有效期化学指示胶带粘贴封包灭菌后“一”字打包注明开包时间开包后24h内有效2.无菌包的打开法抓住四个角３．取小包内物品递无菌碗

（1）检查无菌包的有效期及质量，潮湿、破损时不可使用。（4）无菌物品一次未使用完，关包时系带