常见中成药的不良反应及用药指导

常见中成药反应及用药指导主讲：周雪梅一、药物不良反应概念应预调出药。的有反应。者永久的人体伤残或，行出情。应用反既饮药包的用的。反类类1.与药物剂量有关的中药不良反应。其不良反应包括药物。服原。2.与药物剂量无关的中药不良反应与害和质殊有。型药无以，规学也发发较，。量13仅腹激数高甚髓抑。此类：（应的后。应与理关过对害程度轻重不一，轻者停药后可恢复，重者甚可致死亡。类.变系指药物引起人体的器官或组织功能发生改变。这种变化多为暂时性，，。.变系指药物引起人体器官或组织出现病理性器质改变。此类型又可细分为缩。常不及导）维C银片1.应严药、疱皮症消统，为能常身害现过休、过敏样、性。2.典型33岁3次次3片，服药3后温反升至39℃，伴厌食、适医实查告显示酶364UL酶26L酶189UL酶259UL，总胆酸58.8mo1氢酶407UL，甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体均。3.导）示维C维生素本者者。2）服品得或酒饮不时与成的他抗冒药。3）肝功者；颈、腺亢青、和列、。4）建格书，超、连药药密，现皮肤不停。片1.应系现功、、炎神系现晕模、运障碍障胞例。2.49片2无下闷呈加上爪压1469Hg钾2.9moL后再次钾3.2mmo1血收入院。3.导量盐定和的用分别计算各药品中相同组分的用量，以避免药物过量。2在24慢撤与体贯。液1.应哮，性性。2.例女性0岁，因发热、头痛、喉痒、咳嗽3上呼吸道予清开灵25ml加1%葡萄糖注射液250ml静脉滴注。输入药液约50ml时，漫性湿性哕音律40次分，口唇发绀，脉搏消失。3.导1）医员了开射功治格其证患的。2）医员药细患过，用品生反的敏对过。3）清注单用忌他混伍慎用确联他，员慎清射间及互等。4）医员按明定法给不剂高用对老、患应使用间观，异及用开射，。射剂.应过敏反应如心慌、气短、胸闷、颜面潮红等；严重过敏性反应如过敏性休、吸难。2.例56岁，中医诊断为气血亏虚煎疗1病情好状液100ml静脉滴注药2，口四。3.导。对过免。。与。剂1.应全身性损害主要表现为过敏性休克表其血迷。2.例患者8岁，因上呼吸道感染先后给予酯0.9g、注宁0.2g静脉滴注。注射用炎琥宁滴注约10、神志不清。查体：体温36℃，率100次分，呼吸28次压6040H志，双肺吸粗心弱地松20mg静滴肾素0.5mg，状渐解1小。3.导1）医员了琥射药，掌适，者尤其是儿童患者）的。2）医员按明定法给不剂用是童间常射措。3）医员药细患过，用宁剂过敏的止过谨药进。液1.应样应困皮肤及其附件疹。2.例患力予液40ml入%葡萄糖注射液250m）内静脉滴注约5分钟时患者面部出现苍压80Hg率56吸8休克治40分钟后血压升至11mg。3.导应照。2）对物或体患避用脉时与品合，速。液1.应系喉肿等系主心及周系害要为、等肤其损要为疹痒；统表呕。2.例76压10Hg香注液20l加入%葡萄糖注射液250ml静脉滴注约注30ml时现痒白，压6040mmH吸0射0.4mg上腺素射10mg氯苯那敏10mg地塞20。3.导用。2）对物或体患避用脉时与品合，速。3特次用药开始30即停药救患。液1.应、克为压。2.例67岁，因右侧肢体麻木不利诊断为脑血栓早期，查体：T36.2℃HR72次分BP1600mg予液20ml静滴至100ml时，血压降至8045mmHg，搏1000述症缓解2小时后血至1206mmHg。3.导1）临用加药，是患并按品范使。2）对物或体患避用脉时与品合，速。液.应全身性损害表现为过敏样反应、过敏性休克等；呼吸系统损害表现为呼吸困难等；皮肤及其等。2.例，21岁，因上呼吸道感染，静脉滴注喜炎平注射液150mg50%葡萄（2ml至23即停止该液到5注（250ml明20mg，氧吸入0状。3.导1）用详患过，心药敏孕用体者次，加监测。2）喜注禁他混伍慎用如联其药本题。3）医员按明定法给不剂用用监始0分并积治。液1.应。2.例患者3岁病2级予5%葡萄糖注射液250ml液20m，静滴～0分，液0.5m＋米注射液5mg液