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文档简介

社区获得性呼吸道感染的病原学社区获得性呼吸道感染的病原学1社区获得性呼吸道感染常见病原菌3%7%■肺炎链球菌口流感嗜血杆菌口金葡菌支原体嗜肺军团菌病毒口其他其他致病菌包括:卡它莫拉菌、GNB、衣原体等AdaptedfromWoodheadMJAntimicrobChemother.1994:34(supplA):85-92社区获得性呼吸道感染常见病原菌2以色列CAP的病因调查(1991-92:34615454035陛30%25050Thorax2019;51:179以色列CAP的病因调查(1991-92:346153以色列不同年龄组CAP的病因调查第一丘第二位17-44麻奀支原体肺炎链球菌45-54麻炎錘球菌肺奀支原体55炎链球菌肺炎农原体以色列不同年龄组CAP的病因调查4CAP病原学诊断我国苛养菌分离现状●未建立标本送检指南;送检标本与接种时间相隔太长;●不具备苛养菌分离的培养基;无CO2培养环境;不能辨别菌落●无鉴别试剂苛养菌分离率低,污染菌影响药敏结果,迄今国内无可信的CAP病原学流行病学资料CAP病原学诊断5CAP病原学诊断●标本采集痰标本:采集应在抗菌治疗前,清晨清水漱口三次,深咳痰无痰者用高渗盐水吸入导痰意识障碍者可经鼻或口腔吸痰,或经人工气道吸痰。CAP病原学诊断6CAP病原学诊断标本采集>咽试子应用无菌湿棉签取,即时送检实验室应即时接种血琼脂和巧克力琼脂(含抗菌素),置5-10%CO气体环境。CAP病原学诊断7示本质量评价●直接涂片镜检:鳞状上皮细胞<10/低倍视野白细胞>25/低倍视野鳞状上皮细胞:白细胞<1:2.5示本质量评价8呼吸道感染常见病原菌课件9呼吸道感染常见病原菌课件10呼吸道感染常见病原菌课件11呼吸道感染常见病原菌课件12呼吸道感染常见病原菌课件13呼吸道感染常见病原菌课件14呼吸道感染常见病原菌课件15呼吸道感染常见病原菌课件16呼吸道感染常见病原菌课件17呼吸道感染常见病原菌课件18呼吸道感染常见病原菌课件19呼吸道感染常见病原菌课件20呼吸道感染常见病原菌课件21呼吸道感染常见病原菌课件22呼吸道感染常见病原菌课件23呼吸道感染常见病原菌课件24呼吸道感染常见病原菌课件25呼吸道感染常见病原菌课件26呼吸道感染常见病原菌课件27呼吸道感染常见病原菌课件28呼吸道感染常见病原菌课件29呼吸道感染常见病原菌课件30呼吸道感染常见病原菌课件31呼吸道感染常见病原菌课件32呼吸道感染常见病原菌课件33呼吸道感染常见病原菌课件34呼吸道感染常见病原菌课件35呼吸道感染常见病原菌课件36呼吸道感染常见病原菌课件37呼吸道感染常见病原菌课件38呼吸道感染常见病原菌课件39呼吸道感染常见病原菌课件40呼吸道感染常见病原菌课件41呼吸道感染常见病原菌课件42呼吸道感染常见病原菌课件43呼吸道感染常见病原菌课件44呼吸道感染常见病原菌课件45呼吸道感染常见病原菌课件46呼吸道感染常见病原菌课件47呼吸道感染常见病原菌课件48呼吸道感染常

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