中医内科学哮病课件整理

肺系病证哮病肺系病证1概述(一)涵义哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧原因是宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺气宣降功能失常。从解剖角度看,由于气道挛急所致。概述2·释义①证候特征:呼吸困难、喉中哮鸣。②反复性一突然性、反复性、短暂性。③反复性说明次病可分为发作期、缓解期。·④第一个句号后的话是对本病发作期临床表现的进一步描述。⑤别名:哮吼,呷嗽·释义3(二)历史沿革1、《内经》虽无哮病之名,但有关喘鸣的记载与本病相似·2、《金匮要略》对哮病的临床表现及治疗论述颇详。“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。”·3、元·朱丹溪首创哮喘病名,并阐明病理因素“专主于痰”,提出“未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急”的治疗原则。4、明·虞抟《医学正传》对哮喘作了明确的区别(二)历史沿革4(三)病证范围·1.本篇所论哮病包括西医学的支气管哮喘、哮喘性支气管炎、嗜酸性细胞增多症(或其它急性肺部过敏性疾患)引起的哮喘。2.若因肺系或其它多种疾病引起的痰鸣气喘症状,则属于喘证、肺胀等病证范围,但亦可与本篇辨证论治内容联系互(三)病证范围5:病因病机)概述·外邪侵袭肺邪客于肺肺不布津饮食不当脾脾失健运痰(宿根)水湿内停宿痰伏肺大病久病肾肾不主水肺失宣肃水饮内停禀赋不足肺气阴耗伤肺不布津:病因病机6·外感、饮食肺失宣肃_呼吸困难哮·七情、劳倦痰随气动气因痰阻痰气搏击喉中哮鸣病发作期哮泠哮(寒痰)热哮(热痰)虚哮气虚(寒痰)阴虚(热痰)缓寒痰伤阳·—解损伤肺脾肾三脏期热痰伤阴·外感、饮食肺失宣肃_呼吸困难哮7中医内科学哮病课件整理8(二)病机要点:·①病位:肺、与脾肾·②基本病机:肺失宣肃痰气搏击。·病性:发作期以邪实为主、缓解期以正虚为主‘总属正虚邪实(二)病机要点:9(三)转归哮病是一种反复发作、缠绵难愈的疾病。年轻患者,可终止发作;中老年体弱患者,不易根治。(三)转归10中医内科学哮病课件整理11中医内科学哮病课件整理12中医内科学哮病课件整理13中医内科学哮病课件整理14中医内科学哮病课件整理15中医内科学哮病课件整理16中医内科学哮病课件整理17中医内科学哮病课件整理18中医内科学哮病课件整理19中医内科学哮病课件整理20中医内科学哮病课件整理21中医内科学哮病课件整理22中医内科学哮病课件整理23中医内科学哮病课件整理24中医内科学哮病课件整理25中医内科学哮病课件整理26中医内科学哮病课件整理27中医内科学哮病课件整理28中医内科学哮病课件整理29中医内科学哮病课件整理30中医内科学哮病课件整理31中医内科学哮病课件整理32中医内科学哮病课件整理33中医内科学哮病课件整理34中医内科学哮病课件整理35中医内科学哮病课件整理36中医内科学哮病课件整理37中医内科学哮病课件整理38中医内科学哮病课件整理39中医内科学哮病课件整理40中医内科学哮病课件整理41中医内科学哮病课件整理42中医内科学哮病课件整理43中医内科学哮病课件整理44中医内科学哮病课件整理45中医内科学哮病课件整理46中医内科学哮病课件整理47中医内科学哮病课件整理48中医内科学哮病课件整理49中医内科学哮病课件整理50中医内科学哮病课件整理51中医内科学哮病课件整理52中医内科学哮病课件整理53中医内科学哮病课件整理54中医内科学哮病课件整理55中医内科学哮病课件整理56中医内科学哮病课件整理57中医内科学哮病课件整理58中医内科学哮病课件整理59中医内科学哮病课件整理60中医内科学哮病课件整理61中医内科学哮病课件整理62中医内科学哮病课件整理63中医内科学哮病课件整理64中医内科学哮病课件整理65