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文档简介
概述下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的周围血管疾病,随着人口老龄化及人们饮食结构的改变,本病的发病率呈逐步上升的趋势。下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉系统內不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。下肢深静脉血栓形成的护理查房概述下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的周围血管疾病,随着人口老龄化及人们饮食结构的改变,本病的发病率呈逐步上升的趋势。下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉系统內不正常凝结,堵塞管腔,导致静脉回流障碍的一种疾病。病因:血管内膜损伤,血流缓慢和血液高凝状态是血栓形成的三要素手术过程中的长时间仰卧,长期肢体制动或偏瘫引起胭窝部的静脉血淤滞。全麻、感染或其他增加下肢静脉容量和减少静脉血流的因素都可以引起静脉淤滯。内膜损伤可继发与局部因素包括血管的直接损伤。大手术后,由于手术的打击,血液粘稠度增高。另外,解剖因素也是下肢DVT的重要原因左髂总静脉被夹在右髂总动脉和骶骨峡之间,容易使左髂总静脉长期处于前后壁接触状态,不但使左髂总静脉血流受阻,还可形成静脉腔内粘连,是下肢深静脉血栓多形成于左侧的主要原因。概述下肢深静脉血栓形成的护理查房概述1病因:血管内膜损伤,血流缓慢和血液高凝状态是血栓形成的三要素手术过程中的长时间仰卧,长期肢体制动或偏瘫引起胭窝部的静脉血淤滞。全麻、感染或其他增加下肢静脉容量和减少静脉血流的因素都可以引起静脉淤滯。内膜损伤可继发与局部因素包括血管的直接损伤。大手术后,由于手术的打击,血液粘稠度增高。病因:2另外,解剖因素也是下肢DVT的重要原因左髂总静脉被夹在右髂总动脉和骶骨峡之间,容易使左髂总静脉长期处于前后壁接触状态,不但使左髂总静脉血流受阻,还可形成静脉腔内粘连,是下肢深静脉血栓多形成于左侧的主要原因。另外,解剖因素也是下肢DVT的重要原因3临床表现:下肢深静脉血栓形成有三种类型,即周围型、中心型和混合型。临床表现:4周围型:也称小腿静脉丛血栓形成。血栓形成后,因血栓局限,多数症状较轻,临床上主要表现为小腿疼痛和轻度肿胀,活动受限。症状与血栓形成时间一致。主要体征为足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛(Homan阳性)及腓肠肌压痛(Necho阳性)。周围型:也称小腿静脉丛血栓形成。血栓5中心型:也称髂股静脉血栓形成。左侧多见,表现为臀部以下肿胀,下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张,皮肤温度升高,深静脉走向压痛。血栓可向上延伸至下腔静脉,向下可累及整个下肢深静脉,成为混合型。血栓脱落可导致肺栓塞,威胁病人生命。中心型:也称髂股静脉血栓形成。左侧多6混合型:即全下肢深静脉及肌肉静脉丛均有血栓形成,可以由周围型扩展而来开始症状较轻未引起注意,以后肿胀平面逐渐上升,直至全下肢水肿始被发现。此出现临床表现与血栓形成过程的时间一致,也可以由中心型向下扩展所致其临床表现不易与中心型鉴别。混合型:即全下肢深静脉及肌肉静脉丛7图1下肢T的类型A中心型:B周围型c混合型图1下肢T的类型8下肢DVT多见于左侧且混合型较多,男性略多于女性,下肢肿胀、疼痛和浅静脉怒张是下肢DVT的三大主要表现。另外,股青肿和股白肿是下肢DVT的特殊类型,临床上较少见,却是紧急情况,需紧急手术取栓,方能挽救患肢。下肢DVT多见于左侧且混合型较多,男9下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理10下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理11下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理12下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理13下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理14下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理15下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理16下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理17下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理18下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理19下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理20下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理21下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理22下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整理23下肢深静脉血栓形成的护理查房课件整
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