2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)代码：347历年重点考题集锦附带答案

（图片大小可自由调整）2023年主治医师(中级)-麻醉学(中级)［代码：347］历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.心室的易损期在A、QRS波末到ST段开始后20msB、T波升至顶峰之前约30msC、P波初始20msD、P-R间期内E、P波初始10ms2.术前肺活量、最大通气量低于预计值的多少时，术后有可能发生呼吸功能不全A、90％B、85％C、80％D、70％E、60％3.pKa的定义是A、药物解离常数的负对数，其值等于药物解离50%时溶液的pHB、药物解离常数的对数，其值等于药物解离50%时溶液的pHC、药物解离常数的对数，其值等于药物解离95%时溶液的pHD、药物解离常数的负对数，其值等于药物解离95%时溶液的pHE、药物的pKa随药物溶液的酸碱度而改变4.吸入麻醉药的吸收与分布与下述哪项因素无关A、麻醉药物的吸入浓度B、每分钟肺泡通气量的大小C、麻醉药的MAC值D、麻醉药的血／气分布系数E、每分钟肺灌流量的大小5.下列哪项不能使局部麻醉药的局部麻醉作用增强A、降低pHB、升高pHC、增加剂量D、加入缩血管药E、加入吗啡6.吸入麻醉药的MAC小表明A、麻醉作用弱B、麻醉作用强C、催眠作用强D、催眠作用弱E、肌松作用强7.迅速失血引起休克的出血量指失血量至少占全身血容量的A、80%8.有机磷农药中毒的机制是A、乙酰胆碱活性降低B、胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少C、胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚D、乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E、乙酰胆碱活性增强9.锁骨上臂丛神经阻滞最严重的并发症是A、出血B、感染C、血、气胸D、神经损伤E、椎管内神经阻滞10.行冠状动脉旁路手术时，可从患者下肢取一段浅静脉，移植于主动脉至阻塞点远侧的冠状动脉上。手术中必须注意A、静脉近侧端与主动脉吻合B、静脉远侧端与主动脉吻合C、因为主动脉压总是高于静脉压，所以方向并不重要D、因为静脉已当作动脉用，所以方向并不重要E、如果是冠状静脉旁路，则方向很重要11.坐骨神经出盆腔的部位是A、坐骨大孔B、坐骨小孔C、梨状肌上孔D、梨状肌下孔E、闭膜管12.去极化肌松药阻滞的特点不包括A、首次静注在肌松出现前有肌纤维成串收缩B、对强直刺激后单刺激反应没有易化C、对强直刺激或四个成串刺激肌颤搐不出现衰减D、非去极化肌松药可拮抗其阻滞作用E、可用乙酰胆碱酯酶抑制剂拮抗13.血氧饱和度(SpO)监测仪器的基本工作原理是利用A、HbO吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过，Hb吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过B、HbO吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过，Hb吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过C、HbO吸收更多的660nm的红外光而让更多的940nm的红光通过，Hb吸收更多的940nm的红光而让更多的660nm的红外光通过D、HbO吸收更多的940nm的红外光而让更多的660nm的红光通过，Hb吸收更多的660nm的红光而让更多的940nm的红外光通过E、以上四种方法都不对，正确的测定技术应为分光光度计14.血／气分配系数小的吸入麻醉药是A、氧化亚氮B、地氟烷C、七氟烷D、异氟烷E、恩氟烷15.A.有较强的心脏毒性，可能引起室性心律失常，复苏困难B.可以预防局部麻醉药中毒引起的惊厥C.有较强的表面麻醉作用D.可以用来治疗丁哌卡因引起的室性心律失常E.容易出现快速耐药性丁卡因16.胆道平滑肌痉挛所致的绞痛宜选用A、吗啡B、阿托品C、哌替啶D、阿托品+哌替啶E、吗啡+哌替啶17.冠状窦开口于A、右心室内B、左心室内C、左心房内D、右心房内E、下腔静脉内18.肝硬化病人手术麻醉时，下列哪种说法不正确A、肝硬化病人使用氯琥珀胆碱时其作用增强B、肝硬化病人使用筒箭毒碱时其作用增强C、肝硬化病人应用泮库溴铵时其作用无影响D、门脉高压症病人应禁忌大量应用箭毒碱类药E、肝硬化肝功损害病人应禁用氟烷19.下列七氟烷的特点中，正确的是A、刺激性大B、血气分配系数大，诱导慢C、很少引起心律失常D、易燃烧爆炸E、升高血糖20.下列关于副神经描述正确的是A、为混合性神经B、出颅后分为内、外两支C、内支分布于表情肌D、外支分布于胸锁乳突肌和前斜角肌E、经卵圆孔出颅21.气道开始关闭时，肺内的闭合容量是指A、闭合气量B、残气量C、功能残气量D、闭合气量+残气量E、闭合气量+功能残气量22.A.Fi+0.50,Pa+300mmHg,PaC+30mmHgB.Fi+0.50,Pa+92mmHg,PaC+54mmHgC.Fi+0.50,Pa+63mmHg,PaC+28mmHgD.Fi+0.50,Pa+380mmHg,PaC+40mmHgE.Fi+0.50,Pa+180mmHg,PaC+74mmHgARDS的血气特征是23.对吸入麻醉药的描述，哪项是错误的A、吸入麻醉药物的麻醉深度主要取决于其在脑内的分压B、吸入麻醉药分为挥发性吸入麻醉药物和气体吸入麻醉药物C、吸入麻醉药抑制脑代谢与吸入浓度和剂量有一定的相关性D、吸入麻醉药抑制脑代谢与脑电活动无关E、氧化亚氮可以增加肺血管阻力24.影响吸入麻醉药诱导与苏醒速度的主要指标是A、油／气分配系数B、血／气分配系数C、MAC值D、分子量E、肺泡通气量25.下列哪种情况的麻醉是使用双腔气管导管的指征A、哮喘B、肺气肿C、肺炎D、气管狭窄E、咯血26.氯丙嗪长期大剂量应用特有的不良反应是A、胃肠道反应B、体位性低血压C、血液系统反应D、锥体外系反应E、过敏反应27.与头皮感觉无关的神经是A、枕大神经B、滑车上神经C、眶上神经D、三叉神经E、面神经28.有关脊髓叙述错误的是A、与脊神经直接相连B、在L～L腰椎穿刺可能损伤脊髓C、被止于第二腰椎水平的硬脊膜所包裹D、发出全部颈神经的根E、被脑脊液直接包围着29.机械通气时，控制通气和辅助通气的主要区别是A、控制通气的吸气切换和呼气切换与患者的自主呼吸有关B、控制通气的呼吸频率按触发次数而定C、辅助通气吸气切换与呼气切换由患者的自主呼吸行为触发D、辅助通气时吸气切换由通气机控制，呼气切换由患者触发E、潮气量、吸气时间与送气流速是否由预设而定30.麻醉机APL阀的意义A、APL是autopressurelock的简写B、APL是adjustabLepressurelimiting的简写C、APL是airpressurelock的简写D、APL是airpressurelift的简写E、APL是autopressurelift的简写31.关于脑血流量哪项说法错误A、当健康人的平均动脉压在50～150mmHg时，可通过调节脑血管阻力使脑血流量稳定在一水平B、当PaCO在20～60mmHg时，脑血流量随PaCO升高而降低C、缺氧可使脑血管扩张D、血红蛋白和血液黏滞度与脑血流量有关E、脑缺血缺氧都可影响脑血管的自动调节功能32.引起肾脏产生功能性变化的缺血时限是A、2h之内B、3h之内C、4h之内D、5h之内E、6h之内33.治疗高血钙危象的首选方法是A、降钙素B、糖皮质激素C、静脉滴注生理盐水D、利尿E、透析34.下列有关曲马朵的叙述哪项是错误的A、激动μ、κ、δ受体B、抑制去甲肾上腺素再摄取C、增加神经元外5-HT浓度D、其镇痛作用比吗啡强E、无呼吸抑制、便秘等不良反应35.颈丛阻滞引起的声音嘶哑是由于A、局麻药误入硬膜外腔B、膈神经阻滞C、迷走神经阻滞D、交感神经阻滞E、局麻药中毒36.麻醉恢复期通气不足最安全的处理方法是A、继续机械通气B、镇痛药作用拮抗C、多沙普仑促醒D、肌松药作用拮抗E、早期充分镇痛37.医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障()的知情同意权。A、患者B、患者家属C、患者和其家属D、患者或其家属38.急性心肌梗死时缓解疼痛措施宜用A、吸氧B、硝酸甘油C、消心痛D、吗啡E、休息39.根据递质的不同，将传出神经分为A、运动神经与交感神经B、运动神经与副交感神经C、胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经D、交感神经与去甲肾上腺素神经E、外周神经与运动神经40.正常人血浆皮质醇上午8：00时的测定值为下午3：00～4：00时测定值的A、50%B、100%C、150%D、200%E、250%41.在低温状况下，对心肌影响最大的离子变化是A、Na+浓度减少B、Cl浓度增加C、Mg2+浓度增加D、K+浓度增加E、Ca2+浓度增加42.在麻醉过程中，过度通气可降低颅内压，其生理学基础为A、动脉血CO升高使脑血管扩张，颅内压下降B、动脉血CO下降使脑血管扩张，颅内压下降C、动脉血CO下降使脑血管收缩，颅内压下降D、动脉血CO升高使脑血管收缩，颅内压下降E、动脉血CO分压升高使脑血管收缩，颅内压下降43.去甲肾上腺素治疗上消化道出血的给药方法是A、口服稀释液B、皮下注射C、肌内注射D、静脉滴注E、直肠给药44.变异性心绞痛的主要特点是A、心绞痛发作时常可见Q波B、常于劳累后发作C、情绪激动是常见诱因D、发作时ST段上移E、发作时ST段明显下移45.脑灌注压是指A、动脉压B、静脉压C、动、静脉压差D、平均动脉压E、平均动脉压与颅内压的差46.下图所示是A、Jackson-Rees回路B、Magill系统C、循环回路D、无重吸入系统E、T管47.胎盘是胎儿与母体进行物质交换的主要场所，通过单纯弥散的物质是A、水B、电解质C、氧D、二氧化碳E、无机铁48.霍纳综合征是由于阻滞了下列哪一神经引起的A、迷走神经B、膈神经C、喉上神经D、喉返神经E、颈交感神经49.诊断甲状腺功能亢进症最灵敏可靠的方法为A、基础代谢率B、血清蛋白结合碘测定C、T4测定D、T3测定E、碘吸收试验50.气体分子从高分压向低分压部位的移动现象称为A、溶解度B、分配系数C、理想气体D、气体弥散E、蒸发51.对强心苷中毒引起的重症快速型心律失常，可用哪种药治疗A、阿托品B、氯化钾C、戊巴比妥D、地西泮E、苯妥英钠52.严重超敏反应的治疗目标是A、纠正低血压B、纠正心率失常C、抑制介质的释放D、缓解皮肤红肿、荨麻疹等E、纠正低氧血症，抑制介质释放，恢复血容量53.关于痛觉的传递与调控，错误的是A、同时激活许多A6和C伤害性感受器才产生疼痛B、痛觉的整合主要在丘脑，皮质并不能感知疼痛C、躯干和四肢传递痛信号的第一级神经元在脊神经节D、中枢神经系统内有一个以脑干中线结构为中心的内源性痛觉调制系统E、传递痛信号的C类纤维主要终止于脊髓背角第二板层54.鼻导管吸氧提供的最大吸入氧浓度是A、0.25B、0.30C、0.35D、0.40E、0.4555.关于咪达唑仑下面表述错误的是A、具有逆行性遗忘作用B、无组胺释放作用C、不抑制肾上腺皮质功能D、可用于ICU患者镇静E、可用于全麻诱导56.与心律失常相关的心肌生理特性不包括A、兴奋性的不均一性B、形成异位起搏点C、传导通路异常D、有兴奋折返E、心肌细胞内Ca2+浓度为7～10mol/L57.恩氟烷不宜用于A、支气管哮喘B、颅内压明显增高C、嗜铬细胞瘤D、内眼手术E、烧伤手术58.气道内径缩小一倍，呼吸阻力增加A、2倍B、4倍C、8倍D、16倍E、32倍59.关于股神经的描述错误的是A、沿腰大肌内缘下行B、发自腰丛C、皮支分布于大腿和小腿前面的皮肤D、经腹股沟韧带中点稍外侧深面至大腿E、肌支支配股前肌群60.不属于颈外动脉直接分支的是A、面动脉B、脑膜中动脉C、甲状腺上动脉D、颞浅动脉E、舌动脉61.在呼吸过程中，由于小气道口径随呼吸而改变，气道阻力发生周期性的变化，吸气时气道阻力的变化为A、不变B、增大C、减小D、先增大后减小E、先减小后增大62.磷酸二酯酶Ⅲ抑制药A、抑制心肌细胞内cGMP的水解，促进Ca内流和释放，产生正性肌力作用B、抑制心肌细胞内cAMP的水解，促进Ca内流和释放，产生心肌正性肌力作用C、促进心肌内cGMP的水解，增加Ca内流和释放，产生心肌正性肌力作用D、促进心肌内cAMP的水解，增加Ca内流和释放，产生心肌正性肌力作用E、其产生正性肌力作用的机制与强心苷相似63.当吸入气中CO含量增加超过20%时A、肺通气量增加3～4倍B、肺通气量增加8～10倍C、肺通气量不增加D、兴奋呼吸E、对呼吸中枢有麻醉作用64.A.房性早搏B.交界性早搏C.室性早搏D.房早未下传E.交界性逸搏提前出现P波，P-R为0.16秒，QRS形态正常65.A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.异丙酚D.羟丁酸钠E.氯胺酮心肌缺血病人麻醉诱导首选66.经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是A、鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉、气管B、鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管C、鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管D、鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口、气管E、鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管67.镇静安定药用于小儿，下列哪一项是正确的A、以千克体重计，儿童比成人用量小B、以千克体重计，儿童比成人用量大C、以千克体重计，儿童与成人用量相同D、以体表面积计，儿童比成人用量小E、没有任何关系68.关于强心苷的适应证，错误的是A、室性心动过速B、充血性心力衰竭C、室上性心动过速D、心房纤颤E、心房扑动69.骨骼肌兴奋-收缩耦联的因子是A、Ca2+B、K+C、Na+D、Mg2+E、Cl70.硝普钠的理化性质是A、呈白色结晶B、不易溶于水C、水溶液稳定D、呈黑色结晶E、水溶液不稳定，光照下分解加速71.糖皮质激素的作用是A、抑制蛋白质分解B、使血糖浓度降低C、增加血小板D、减少胃液分泌E、使淋巴细胞和浆细胞数量增加72.肾上腺素可在心脏停搏、循环虚脱或过敏性休克时静脉注射，首次剂量为A、0mgB、1mg或0.02mg/kgC、5mgD、0.05mg/kgE、5mg/kg73.关于右美托咪定说法错误的是A、α肾上腺素受体激动剂B、tβ约2hC、具有镇静、镇痛和抗焦虑作用D、有升高血压的作用，高血压患者禁用E、有传导阻滞的患者慎用74.巴比妥急性中毒的处置是A、酸化尿液加快毒物的排泄B、碱化尿液加快毒物的排泄C、快速输血D、应用中枢兴奋药拮抗效果肯定E、可用氟马西尼拮抗75.子痫患者硫酸镁治疗1周后，判断病人是否出现高血镁的方法为A、心律失常B、共济失调C、深部腱反射降低D、低血压E、肌张力降低76.直立时肺尖与肺底A、胸腔负压肺尖小于肺底B、肺泡无效腔肺底小于肺尖C、V/Q肺底高于肺尖D、顺应性肺尖优于肺底E、肺静脉压肺尖与肺底一致77.交感神经节后纤维的递质是A、乙酰胆碱B、去甲肾上腺素C、5-羟色胺D、多巴胺E、去甲肾上腺素或乙酰胆碱78.强心苷提高心肌收缩力作用机制是A、激活心肌细胞上的Na+-K+-ATP酶，提高细胞内钙离子浓度B、激活心肌β受体，提高细胞内cAMP浓度C、抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶，提高细胞内钙离子浓度D、提高交感神经活性E、阻止细胞外钙离子内流79.低温对血液系统的影响，错误的是A、低温可使血液稀释B、低温使血细胞比容增加C、低温使血液黏滞度增加D、凝血因子活性降低E、低温降低血流速度80.不宜用于支气管哮喘患者的静脉麻醉药物是A、氯胺酮B、羟丁酸钠C、硫喷妥钠D、依托咪酯E、丙泊酚81.Sugammadex是哪一种肌松药的特异性拮抗剂A、罗库溴铵B、维库溴铵C、顺阿曲库铵D、泮库溴铵E、阿曲库铵82.下列吸入麻醉药理化性质最稳定的是A、乙醚B、七氟烷C、氧化亚氮D、恩氟烷E、异氟烷83.在棘突间进行穿刺至蛛网膜下隙，错误的是A、可取侧卧和胸膝卧位B、胸上部穿刺针方向与皮肤角度在60°左右C、胸下部穿刺针方向与皮肤角度在35°左右D、穿刺针到达蛛网膜下隙即有脑脊液溢出E、经过结构：皮肤、浅筋膜、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带、硬膜外隙、硬脊膜、硬膜下隙、蛛网膜、蛛网膜下隙84.手术中冷的血液和静脉内输液导致患者体温散失，其热传递属于A、传导B、蒸发C、辐射D、对流E、扩散85.药物t恒定，一次给药后体内消除96%以上要经过t的次数为A、1个B、3个C、5个D、7个E、9个86.磁共振成像(MRI)手术间可安全使用的麻醉器械是A、普通喉罩B、心电图电极与导线C、Swan-Ganz导管D、钢丝强化气管导管E、除颤器87.关于妊娠与肝炎的相互影响，哪项不正确A、妊娠后肝负担加重，易患肝炎B、妊娠期患肝炎易转变为慢性C、肝炎使孕妇早孕反应加重D、妊娠合并肝炎者易发生产后大出血E、妊娠合并肝炎者妊娠高血压综合征发生率不增加88.与心肌耗氧量关系最密切的因素是A、心率B、血液黏滞度C、心排血量D、每搏量E、血压89.关于胸膜和胸膜腔的描述，错误的是A、壁胸膜可分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶B、胸膜腔呈负压C、左右两侧胸膜腔之间是相通的D、肋膈隐窝是坐立位时胸膜腔最低点E、脏胸膜除覆于肺表面外，并伸入肺裂内与肺实质紧密连接90.下述肺功能检查指标中，表明手术危险性最大的是A、PaCO=43mmHgB、FEV%=60%C、FEV=2.1LD、MVV<50%预计值E、肺活量占预计值60%91.有关米力农的叙述正确的是A、属强心苷类药B、属磷酸二酯酶Ⅲ抑制药C、有正性肌力作用和血管收缩作用D、合用会增加强心苷毒性E、可引起血小板减少92.下列哪种吸入麻醉药具有肾毒性A、甲氧氟烷B、安氟烷C、恩氟烷D、氟烷E、地氟烷93.关于神经肌肉兴奋传递的叙述中不正确的是A、神经肌肉兴奋传递的递质是乙酰胆碱B、肌松药主要作用于神经肌肉接头后膜的受体C、只有后膜乙酰胆碱受体的两个α蛋白亚基都和乙酰胆碱分子结合时，受体的离子通道才开放D、乙酰胆碱的释放主要是在Na+参与下进行的E、突触间隙中的乙酰胆碱酯酶能迅速水解乙酰胆碱94.快速失血1000ml时机体发生以下变化，除了哪一项A、脉压减小B、心动过速C、脑血流降低D、尿钠减少E、ADH释放增加95.腰椎间盘突出症与急性腰扭伤的鉴别诊断是A、有无外伤史B、腰部是否压痛C、神经阻滞后症状是否消失D、直腿抬高加强试验E、屈髋屈膝试验96.影响局部麻醉药药理作用的因素，错误的是A、剂量大小，pH均是影响因素B、肾上腺素延长局部麻醉药的时效与所用局部麻醉药的种类、浓度及注药部位有关C、钙剂可增强局部麻醉药的作用D、局部麻醉药透过神经膜的数量取决于碱基的浓度E、临床常采用顺序联合法给药，即先注入起效快的药物再在适当时注入长效药97.在高海拔地区，经过流量计转子的流量A、大于设定值B、低于设定值C、在大流量时大于设定值，在低流量时低于设定值D、在大流量时低于设定值，在低流量时高于设定值E、在大流量时大于设定值，在低流量时准确98.静脉注射丙泊酚药物后，多长时间作用达峰值A、30秒B、60秒C、90秒D、120秒E、150秒99.丙泊酚的特点是A、苏醒迅速、完全B、镇痛作用强C、肌松作用强D、局部刺激性小E、对呼吸、循环抑制轻100.异氟烷对循环功能的影响是A、升高血压、增快心率B、升高血压、减慢心率C、降低血压主要因扩张血管引起D、降低血压主要因抑制心肌引起E、心血管安全性差第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:C丁哌卡因正确答案:A利多卡因正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:C慢性阻塞性肺气肿