2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(胸心外科)历年重点考题集锦附含答案

（图片大小可自由调整）2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(胸心外科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.关于主动脉窦瘤的手术治疗，叙述错误的是A、手术需在体外循环下完成B、急性破裂者，积极控制心力衰竭，尽早手术C、合并室间隔缺损者应一并缝合修补D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗2.女孩，6岁。3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变A、肺充血显著B、右心房增大C、左心房增大D、右心室增大E、左心室增大3.发病率最高的小儿腹股沟疝为A、单侧腹股沟直疝B、双侧腹股沟直疝C、左侧腹股沟斜疝D、右侧腹股沟斜疝E、股疝4.患者左胸外伤、多发性肋骨骨折入院，经胸部加压包扎，左胸闭式引流术。血压正常，呼吸困难缓解，两天后再次出现呼吸困难，体温升高，气管左偏，左侧呼吸音消失。考虑最大可能发生了什么情况A、肺出血B、肺部感染C、右侧气胸D、左肺不张E、心力衰竭5.患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间2/6级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是A、肺动脉狭窄B、法洛四联症C、室间隔缺损D、房间隔缺损E、右位心6.男性，40岁，中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战，高热40℃，有黄疸。体格检查：巩膜黄染，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛，血白细胞数22.2×10/L，血压11/9kPa，急诊入院。最可能的疾病是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肝脓肿D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、急性胃炎7.心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为A、5～9mmol／LB、10～14mmol/LC、15～30mmol／LD、30～40mmol／LE、40～50mmol／L8.室间隔缺损杂音位于A、胸骨左缘第二肋间B、胸骨右缘第二肋间C、胸骨左缘第三肋间D、胸骨右缘第三肋间E、位置不确定9.CoA最常见合并的心内畸形为A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、主动脉二叶化畸形D、肺动脉瓣狭窄E、大动脉转位10.下列哪项不是主动脉瓣狭窄的表现A、脉压小B、脉搏细弱C、剑突下心脏搏动D、主动脉瓣区喷射性收缩期杂音E、主动脉瓣区第二心音减弱11.风湿性心脏瓣膜病最常见的累及瓣膜为A、肺动脉瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、主动脉瓣E、三尖瓣和主动脉瓣12.心功能不全早期的应激反应是A、心室肥厚B、心室扩张C、交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高D、回心血量增加E、大量分泌心房肽13.可导致急性心脏压塞的心包腔急性出血量为A、50～100mlB、100～150mlC、150～200mlD、200～250mlE、250～300ml14.有关婴儿肠套叠，下列哪一项是不正确的A、2岁以内者肠套叠称婴儿肠套叠B、呕吐是婴儿肠套叠的早期症状之一C、便血是肠套叠的常见症状D、起病急骤E、肛门指诊检查无必要15.关于先天性主动脉狭窄的临床特点，下列错误的是A、指发生于升主动脉的先天性主动脉狭窄B、可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关C、第3～7对肋间动脉建立粗大的侧支循环D、导管前型伴有动脉导管常有下半身发绀，上半身无发绀E、下肢血压低于上肢，压力阶差>20mmHg16.女性，35岁，发现心脏杂音6年，近年活动后心慌、气促，时有夜间端坐呼吸，心尖2级收缩期杂音，3级舒张期雷鸣样杂音。超声心动图示二尖瓣瓣口1.75cm，伴中度反流，最正确的处理应是A、休息，低盐饮食B、抗风湿治疗并观察C、强心、利尿剂治疗，不考虑手术D、气囊扩张术或闭式二尖瓣交界分离术E、直视下行二尖瓣分离、瓣膜成形术或瓣膜置换术17.心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为A、5～9mmol／LB、10～14mmol／LC、15～30mmol／LD、30～40mmol／LE、40～50mmol／L18.脓胸病人胸穿抽出脓液为暗灰色，较稠并有恶臭，称（）之为A、混合性脓胸B、腐败性脓胸C、厌氧菌性脓胸D、大肠埃希菌性脓胸E、金黄色葡萄球菌性脓胸19.女性，62岁，体重40kg，间断上腹部隐痛.食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷.皮肤干燥，口渴不明显；血清钠126mmol/L.钾3.6mmol/L。该病人目前按经验补钠量为每千克体重A、0.5gB、0.7gC、0.9gD、1.1gE、1.3g20.以下描述不正确的是A、房室结的血供通常来自左冠状动脉B、希氏束为索状结构，起自房室结前下缘C、心脏传导系统接受迷走与交感神经支配D、窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处E、窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％21.CTEPH患者PEA术后早期处理不宜A、使用抗凝药物B、大量使用正性肌力药物C、充分利尿D、低潮气量机械通气E、适量使用血管扩张剂22.诊断血胸最可靠的方法（）。A、X线平片B、CTC、B超D、动态观察血色素变化E、胸腔穿刺23.下列肠梗阻的基础疗法不正确的是A、不论需要手术与否均要采用B、胃肠减压是治疗肠梗阻重要手段之一C、矫正水、电解质、酸碱失衡是重要措施D、同时需要防治感染和中毒E、M-A管应常规应用于低位肠梗阻24.下列哪项不是紧急剖胸探查的指征（）。A、胸膜腔内进行性出血B、肺裂伤合并血、气胸C、心脏裂伤D、胸腹联合伤E、胸内较大异物存留25.慢性缩窄性心包炎，常见病因为A、类风湿B、创伤后C、急性心包炎迁延所致D、结核性E、心内直视手术后26.关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项()A、静脉炎性溃疡一般难以自愈B、静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合C、溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐D、溃疡周围皮肤常有色素沉着E、小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在27.关于体外循环的基本操作，下列正确的是A、静推肝素2～3mg/kg，进行肝素化B、采用HCT为20%～25%的中度血液稀释转流C、体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度D、转流结束后用鱼精蛋白终止肝素抗凝作用E、以上都是28.贝克三联征是指（）A、静脉压降低，心搏微弱，动脉压降低B、静脉压升高，心搏微弱，动脉压升高C、静脉压降低，心搏微弱，动脉压升高D、静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低E、静脉压正常，心音遥远，动脉压降低29.女性，32岁，体格检查时胸部正、侧位片示前、中纵隔内有一4cm×5cm阴影。下列诊断中可能性最小的是A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、心包囊肿D、淋巴瘤E、神经纤维瘤30.男性，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊A、食管钡餐透视B、胸部CTC、食管拉网脱落细胞学检查D、食管镜检查并活检E、锁骨上淋巴结活检31.小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算A、（年龄×2）+85B、（年龄×2）+80C、（年龄×5）+85D、（年龄×2）+75E、以上都不是32.以下哪项不是左向右分流先心病A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、主动脉窦瘤破裂33.女性，63岁，患急性心肌梗死入院，除予心电监护、吸氧、解除疼痛、控制休克及抗心律失常等治疗外，同时给予极化液治疗，后者的目的是A、纠正心源性休克B、改善心肌缺血C、减少心律失常D、防止发生栓塞E、增强心肌收缩力34.诊断房缺，最有意义的检查是A、心电图B、胸片C、胸部CTD、超声心动图E、胸部磁共振检查35.下列哪一类肺癌对放射疗法最敏感（）A、鳞癌B、腺癌C、小细胞癌D、细支气管肺泡癌E、混合型肺癌36.下列哪项不是脓胸进入慢性期常出现的情况A、慢性中毒症状B、贫血、低蛋白血症C、低热、气促、咳嗽D、纵隔向健侧移位E、患侧呼吸音减低或消失37.考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要A、季肋部外伤史B、腹部压痛，反跳痛及肌紧张C、血压低于70/50mmHgD、血红蛋白值逐渐减少E、腹腔穿刺抽出不凝固血液38.缩窄性心包炎最常见的临床表现（）。A、微热、盗汗B、胸前疼痛、干咳C、心界扩大明显D、呼吸困难、胸水E、颈静脉怒张、肝硬化、腹水39.患者男，50岁，上腹胀痛、呕吐宿食半月，上腹可扪及4cm×4cm的肿块，尚活动。该患者最可能的诊断是A、幽门梗阻B、胃癌C、胃窦部胃癌D、胰头癌E、横结肠癌40.女性，30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A、左膈疝B、先天性左膈肌发育不良C、食管裂孔疝D、食管裂孔旁膈疝E、以上都不是41.患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。正确的诊断是A、急性胆囊炎B、消化性溃疡穿孔C、肠系膜淋巴结炎D、急性化脓性阑尾炎E、右输尿管结石42.决定心脏搭桥手术依赖下列哪项检查（）。A、冠状动脉造影B、心脏磁共振C、心脏CTD、心脏彩超E、心电图43.胸部外伤产生连枷胸的原因（）。A、2根以上肋骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、胸骨骨折D、反常呼吸E、纵隔扑动44.正常情况下动脉导管未闭应在以下哪段时间内关闭A、1岁内B、2到3周C、4到6周D、6周以后E、出生时都应关闭45.男性，57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断，下列检查首选A、CT检查B、纤维支气管镜检查C、放射性核素检查D、纵隔镜检查E、经胸壁针吸活检46.关于窦房阻滞不正确的说法是A、第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数B、第一度窦房阻滞体表心电图无法识别C、第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似D、窦房阻滞可分为三度E、窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致47.哪种先心病可发生差异性紫绀（）。A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、肺动脉瓣狭窄D、法洛四联症E、室间隔缺损48.下述哪项最能说明心功能失代偿A、心肌肥厚与心脏扩大B、心率快C、心脏收缩力减低D、有效血容量增加E、心排血量下降49.缺血，再灌注损伤的发生机制主要与A、高能磷酸化合物缺乏有关B、氧自由基损伤有关C、无复流现象有关D、白细胞浸润有关E、钙超载有关50.食管化学性烧伤的急诊处理，不包括A、保持呼吸道通畅B、食管穿孔及胃坏死的病例，应急诊行相应的手术治疗C、放入胃管反复多次生理盐水洗胃，洗胃后保留胃管D、给予静脉输液、镇静、止痛、全身使用抗生素E、吞服长粗丝线作为导线51.Tietze病多发生于第几肋软骨A、1～3B、2～4C、3～5D、4～6E、5～752.在ERCP检查时不能获得良好诊断的病变部位是A、十二指肠乳头B、胆总管C、左右肝管及肝总管D、胰管E、肝内胆管53.关于体静脉异位引流，叙述错误的是A、当引流至右心房时，基本无生理障碍，无须手术处理B、引流至左心房时，患者有不同程度的发绀和左心超负荷，常需要手术处理C、体静脉异位引流中以左上腔静脉为最常见D、体静脉异位引流大多单独存在E、体静脉异位引流大多数伴有其他先天性心脏病54.缩窄性心包炎时心脏长期受瘢痕组织的束缚，可使心肌产生（）。A、充血性水肿B、炎性浸润C、萎缩D、淀粉样变性E、脂肪变性55.70岁男性患者，进行性吞咽困难，食管吞钡示食管位于主动脉弓处有一7cm长的狭窄，脱落细胞病理为鳞癌，应首选何种治疗（）。A、根除术B、姑息性切除C、放射治疗D、化疗E、胃造瘘术56.下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是A、冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房B、冲动在房室结内传导速度极为缓慢C、抵达希氏束后传导更为缓慢D、束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动E、最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期57.女性，26岁，心悸，咳嗽咳痰半月余，伴发热，体检：胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音，肝肋下3cm，脾肋下触及，入院后最重要的检查是A、血沉B、X线检查C、血培养D、肝功能检查E、心电图检查58.下列关于脓胸致病菌的叙述，正确的是（）A、致病菌最初以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌多见B、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、真菌等较以前大为减少C、由于抗生素的应用，耐药性金黄色葡萄球菌大大增多D、临床未见有厌氧菌所致脓胸者E、以上均错误59.主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉通常采用A、顺行灌注B、逆行灌注C、先顺行，后逆行D、先逆行，后顺行E、以上都不对60.下列表现有助于风湿活动的诊断的是A、脾大B、肝大C、贫血D、皮肤黏膜淤点E、皮肤环形红斑61.患者女，26岁，产后第2周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38℃，体查时无波动感。此时最好的治疗是A、停止哺乳，局部热敷B、全身用抗生素C、暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁，局部理疗，全身应用抗生素D、继续哺乳，全身使用抗生素E、切开引流62.非特异性肋软骨炎多发于（）A、第1～2肋软骨B、第肋2～4肋软骨C、第5～6肋软骨D、第肋7～8肋软骨E、以上均不是63.临床治疗中，应特别注意的是A、应用抗生素控制感染B、纠正电解质紊乱C、纠正酸碱代谢失调D、应用利尿剂加速排尿E、严格控制补液量64.男孩，2岁半。患有法洛四联症。每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛。出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是A、加压面罩吸氧B、身体取胸膝位C、静脉注射普萘洛尔（心得安）D、静滴碳酸氢钠E、口服吲哚美辛65.心电图表现为：QRS时限0.16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于A、左前分支阻滞B、完全性左束支阻滞C、不完全右束支阻滞D、左后分支阻滞E、完全性右束支阻滞66.小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，但其中一项例外A、位于心尖区或肺动脉瓣区B、可伴轻度震颤C、卧位比坐位清楚D、性质柔和，一般为Ⅰ～Ⅱ级E、杂音局限不传导67.患者，65岁，近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为A、房性期前收缩B、结性期前收缩C、室性期前收缩D、第二度Ⅰ型房室传导阻滞E、窦性心律不齐68.下述情况中，除外哪一项均可见于动脉导管未闭A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音B、X线检查肺野清晰C、心尖部短促的舒张期杂音D、股动脉枪击音E、心电图正常或左心室肥厚69.肋骨骨折病人出现咯血表示（）。A、血胸B、气胸C、食管损伤D、肺损伤E、心脏损伤70.外科治疗溃疡病的根本目的是A、彻底切除溃疡病灶B、加速胃内食物排空C、增加碱性肠液反流D、减少胃酸分泌量E、减少消化酶分泌量71.下列疾病中，与结肠癌发病无明显关系的是A、结肠良性腺瘤B、慢性溃疡性结肠炎C、家族性息肉病D、血吸虫性肠炎E、回盲部结核72.急性心包炎时典型的心包摩擦音特点是A、心尖部最清楚B、短促收缩期单相的粗糙杂音C、瘦弱体型杂音减弱D、仰卧位比俯卧位明显E、以上都不是73.女性，25岁，心悸气短5年，近2年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律失常。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、左房黏液瘤C、肥厚型梗阻性心肌病D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损74.男，出生后4个月出现气促。急诊查体：两肺湿啰音，胸骨左缘2～3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清，最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、主动脉缩窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症75.结肠癌早期最常见的症状是A、近期腹部持续性不适、隐痛、腹胀B、大便习惯改变C、粪便带脓血或黏液D、原因不明的贫血或体重减轻E、腹部肿块76.关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是A、最常见的原因是洋地黄中毒B、发作时突发突止C、发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关D、心律通常规则，Q阳波群正常E、通常能自行消失77.胃、十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻，从而需要外科手术治疗，其约占外科治疗溃疡病患者的A、11%～30%B、31%～40%C、41%～50%D、51%～60%E、61%～70%78.患者女，正处于哺乳期，主诉发现右乳房肿块，2天后很快扩展到全乳房。查体：体温37℃，右乳较对侧明显增大，表面发红，扪之整个乳房发硬，边界不清，皮肤有水肿，触之明显压痛，但未触及局限性肿物及波动感，右侧淋巴结肿大。首先考虑的诊断是A、急性乳腺炎B、乳汁淤积C、乳房后脓肿D、炎性乳癌E、乳房囊性增生病并感染79.女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。,最可能的心脏体征A、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B、胸骨左缘第3～4肋间粗糙收缩期杂音C、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音D、心尖部收缩期吹风样杂音E、心尖部舒张期隆隆样杂音80.有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期临床表现，错误的是A、腹部有压痛B、呕吐C、腹肌紧张D、肠鸣音消失E、发热81.患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为A、胆囊结石B、壶腹周围癌C、急性化脓性胆囊炎D、肝内胆管结石E、急性梗阻性化脓性胆管炎82.患者中年男性，突发性右上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该患者的腹膜炎产生的原因是A、膈下脓肿B、肠间脓肿C、盆腔脓肿D、脾破裂E、胃、十二指肠穿孔83.急性心肌梗死后心室重构过程中最容易出现梗死后膨出的部位是A、心尖部B、心底部C、左心室侧壁D、左心室下壁E、室间隔84.关于房间隔缺损下列说法正确的是A、尽量在学龄前手术B、大部分患者可行介入治疗C、尽量在成年时待病情稳定后手术治疗D、均应行手术治疗E、如未发生右向左分流，可不行手术治疗85.最常见的后纵隔肿瘤是（）A、畸胎瘤B、胸腺瘤C、胸主动脉瘤D、神经源性肿瘤E、淋巴源性肿瘤86.男性，65岁，多年高血压病史，此次体检心电图示V5导联R波电压=2.7mm，V导联S波深度达2.0mm，V5导联ST段下移，T波倒置，诊断为A、左室肥厚劳损B、右室肥厚C、左室高电压D、预激综合征E、左束支传导阻滞87.下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义A、胸片示心影明显增大B、心脏超声示心包膜增厚C、心电图提示胸导联ST段下移，T波倒置D、胸片示心包有蛋壳样钙化E、心脏超声示心包膜回声增强88.形成慢性脓胸的原因应除外A、急性脓胸治疗不及时或处理不当B、合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C、合并特异性感染，如结核菌感染D、脓腔内有异物E、胸廓塌陷呼吸运动受限89.男性，60岁，患高血压15年，1小时前突然胸骨后持续压榨性疼痛，心电图未见异常Q波及ST段偏移，V～V导联可见高耸T波，最可能的诊断是A、变异性心绞痛B、急性心包炎C、气胸D、高血钾E、急性心肌梗死急性期90.室性阵发性心动过速最常见的病因是A、心力衰竭B、先心病C、冠心病D、心肌病E、洋地黄中毒91.患者女，20岁，摔伤后上腹部疼痛，向右背部放射，伴恶心、呕吐，腹腔穿刺（-），腹部X平片膈下未见游离气体，但腹膜后组织有积气，应诊断为A、胃破裂B、十二指肠破裂C、空回肠破裂D、肝胆管损伤破裂E、肾破裂92.二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A、开瓣音B、心尖部舒张期杂音出现得晚C、第一心音亢进D、心界明显扩大E、肺动脉瓣第二心音亢进、分裂93.A.胸膜腔穿刺排气B.胸壁大块切除重建术C.心包引流D.开胸或胸腔镜手术探查E.气管插管呼吸机辅助呼吸男性，30岁，1周前因外伤致左侧气胸伴少量积液，行胸腔闭式引流术，目前复查胸片提示左肺复张不全，引流管内仍有较多气泡溢出。正确的处理是94.男性，48岁。行二尖瓣置换术6个月。近1个月来胸闷、气短。查体：贫血貌。心尖部可闻及全收缩期杂音。该患者最可能发生的术后并发症是A、感染性心内膜炎B、人工瓣膜变形C、腱索卡瓣D、瓣周漏E、以上都不是95.男性，60岁，突然胸骨后剧痛.昏厥3次，心率40／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14s，应采取的最佳措施是A、阿托品B、麻黄碱C、异丙基肾上腺素D、安置临时人工心脏起搏器E、氨茶碱96.胸外伤后，患者血压下降，脉搏细速，X线示胸膜腔大片状阴影，提示（）。A、小量血胸B、中量血胸C、大量血胸D、血胸机化E、血胸并发感染97.直肠癌最主要的转移途径是A、直接蔓延B、肠腔内种植转移C、腹腔内播散D、淋巴转移E、血行转移98.引起急性胰腺炎最常见的原因是A、胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流B、饮酒C、流行性腮腺炎D、穿透性消化性溃疡E、胰腺外伤99.周围型肺癌X线具有重要诊断意义征象的是（）A、分叶征B、毛刺征C、胸膜凹陷征D、卫星灶E、肿块内出现空洞100.胆囊多发性小结石有黄疸史宜采取A、胆囊切除术B、胆囊造口术C、Oddi括约肌切开成形术D、胆囊切除加胆管空肠Roux-Y吻合术E、胆囊切除加胆总管探查引流术第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:C13.正确答案:C14.正确答案:E15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:C该病人接公式补钠应为A、16×40×0.3mmol/LB、16×40×0.4mmol/LC、16×40×0.5mmol/LD、16×40×0.6mmol/LE、16×40×0.7mmol/L正确答案:C考虑该病人可能存在A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:E23.正确答案:E24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:E经手术治疗后，术后病理结果回报为胸腺瘤，下列对于该病的描述中，错误的是A、恶性胸腺瘤患者均伴有重症肌无力B、胸腺瘤多好发于前纵隔内C、胸腺瘤男女发病率相近D、恶性胸腺瘤患者术后应予以放射治疗E、重症肌无力患者半数伴发胸腺瘤正确答案:A30.正确答案:D31.正确答案:B32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:D37.正确答案:E38.正确答案:E39.正确答案:A40.正确答案:C为确定是否需要手术，必须进行的检查是A、胃镜检查B、食管24小时pH测定C、食管压力测定D、肺功能检查E、肝肾功能和心脏功能检查正确答案:B其手术适应证是A、合并反流性食管炎，内科治疗效果不佳者B、同时存在幽门梗阻，十二指肠淤滞者C、同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者D、怀疑有癌变者E、以上都是正确答案:E其手术原则中，错误的是A、复位疝内容物B、修补松弛薄弱的食管裂孔C、防治胃食管反流D、保持胃流出道通畅E、不过多考虑兼治并存的并发症正确答案:E下列不属于治疗该疾病的手术方式是A、贲门前固定术B、后方胃固定术（Hill修复法）C、经腹胃底折叠术（Nissen手术）D、Belsey四点手术（亦称MarkⅣ）E、近端胃部分切除术正确答案:E41.正确答案:D目