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文档简介
呼吸消化科护理查房韩燕2015.04.21内容程序
汇报病史护理诊断介绍疾病护理措施健康指导概念肺炎是指由多种病原微生物、理化、过敏等因素引起的终末气道、肺泡和肺间质的炎症肺炎的分类解剖分类:
大叶性肺炎:累及单个、多个肺叶或整个肺段。
小叶性肺炎:累及细支气管和肺泡
间质性肺炎:支气管壁、支气管周围间质及肺泡壁病因分类细菌性肺炎如肺炎链球菌性肺炎等
非典型病原体所致的肺炎
病毒性肺炎
真菌性肺炎如白色念珠菌肺炎
其他病原体所致的肺炎
理化因素所致的肺炎如放射性肺炎简要病史患者,霍桂珍,女,
70岁测T:36.2P:76次/分R:20次/分BP:120/80于2015年4月16日入院,患者自述“咳嗽咳痰伴胸憋气短一周”入院。辅助检查血常规:中性细胞百分比47.1%↓(50%-70%),淋巴细胞比率45.4%↑(20-40),红细胞平均体积101.9↑(86-100fL),平均血红蛋白量33↑(26-31pg),葡萄糖6.81↑(3.9-6.2mmol/L)胸片:右下肺片状阴影,有少许炎症。心电图:窦性心律,左心室肥厚劳损病因肺炎的病因以感染为最常见病因,如细菌、病毒、真菌、寄生虫等,还有理化因素、免疫损伤、过敏及药物等因素。临床表现1.起病急骤
2.症状咳嗽伴咳痰痰为白色泡沫痰寒战、高热,体温达39~40℃,呈稽留热伴咳嗽及咳痰痰为脓性,量多,带血丝或呈粉红色乳状全身中毒症状
衰弱、乏力、大汗,全身关节肌肉酸痛严重者可早期出现休克 临床诊断肺炎治疗1.药物治疗:本病一经诊断,不必等待细菌培养结果立即行抗生素治疗,首选青霉素G(本病人使用了第三代头孢菌素头孢呋辛1.5g2次/日、平喘药物多索茶碱0.3g1次/日、欣康20mg1次/日、舒血宁20ml1次/日)。2.对症治疗:盐酸氨溴索15mg布地奈德混悬液1mg雾化吸入一日两次,给予低流量持
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