心电图详解培训课件

正常心电图Electrocardiogram

温州医学院附属第二医院李嘉正常心电图正常心电图Electrocardiogram温州医学心脏特殊传导系统示意图心脏特殊传导系统示意图心电图详解培训课件心电图详解培训课件与其六轴关系肢体导联的导联轴与其六轴关系胸前导联探查电极的位置胸前导联探查电极的位置心电图详解培训课件心电图详解培训课件心电图详解培训课件R心脏除、复极与心电图关系示意图R心脏除、复极与心电图关系示意图心电图纸

定标电压1cm＝1mV，纵坐标每一小格＝0.1mV横坐标每1大格分为5小格，每小格＝0.04sec 每1大格＝0.2sec心电图纸

定标电压1cm＝1mV，纵坐标每一小格＝0.1mV心率的检测

R-R间距为3个大格，心率＝300÷3＝100次/分心率100次/min心率＝300÷大格个数心率的检测

R-R间距为3个大格，心率＝300÷3＝100次R-R间距为2个大格，心率＝300÷2＝150次/分R-R间距为2个大格，心率＝300÷2＝150次/分心电图详解培训课件14第一步:找“P”波找有没有“P”波,即是否存在?

如有“P”波-----是否按规律出现?频率?

“P”波波型特点是否正常：

Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。

时间:﹤0.12s

振幅：肢导联﹤0.25mv胸导联﹤0.20mv

Ptfv1＞-0.04mm·s第一步:找“P”波找有没有“P”波,即是否存在?

心电图详解培训课件

IsThis12LeadECGnormalorabnormal?“P”波波型特点是否正常：

Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6直立，aVR导联倒置，其他导联随便。IsThis12LeadECGnormalo第二步:看PR间期正常值：0.12—0.20Sec

第二步:看PR间期正常值：0.12—0.20Se

IsThis12LeadECGnormalorabnormal?PR间期正常值：0.12—0.20SecIsThis12LeadECGnormalo

1.qRs波有没有,是否存在?

如有qRs波-----是否按规律出现?

P波与qRs波关系如何,是否恒定?

2.看qRs波波型特点是否符合正常：

肢导联特点，看心电轴是否正常

,有无左偏或右偏

胸导联特点，V1V2rS型,V5V6qRs型有无异常Q波。

3.时间:正常为0.06～0.10s，最宽不超过0.11s

振幅：aVR的R波一般不超过0.5mV。

aVL与aVF的QRS波群可呈qR、Rs或R型，也可呈rS型。

I导联的R波小于1.5mV，aVL的R波小于1.2mV，aVF的

R波小于2.0mV。第三步:看qRs波1.qRs波有没有,是否存在?

心电图详解培训课件心电图详解培训课件

IsThis12LeadECGnormalorabnormal?肢导联特点，看心电轴是否正常

,有无左偏或右偏

胸导联特点，V1V2rS型,V5V6qRs型有无异常Q波。IsThis12LeadECGnormalo第四步:看ST段有否偏移？正常多为一等电位线

ST抬高：V1、V2＜0.3mvV3＜0.5mv其余＜0.1mv

ST压低：＜0.05mv

第四步:看ST段有否偏移？正常多为一等电位线

S

IsThis12LeadECGnormalorabnormal?ST段ST抬高：V1、V2＜0.3mvV3＜0.5mv其余＜0.1mv

ST压低：＜0.05mvIsThis12LeadECGnormalo第五步:看T波方向：多与QRS波群主波方向一致，

Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联向上，aVR向下，

若V1T波向上，则V2～V6导联就不应再向下

振幅：多

1/10R

第五步:看T波方向：多与QRS波群主波方向一致，

第六步:看QT间期从Q波起点至T波终末代表心室肌除极和复极全过程所需时间

正常：0.32—0.44s第六步:看QT间期从Q波起点至T波终末代表心室肌除极和复正常窦性心律窦性静止窦性静止窦性静止正常窦性心律窦性静止窦性静止窦性静止正常窦性心律房性早搏房性早搏正常窦性心律房性早搏房性早搏正常窦性心律房性早搏房速正常窦性心律房性早搏房速正常窦性心律房颤房扑正常窦性心律房颤房扑正常窦性心律房性早搏房室交界性早搏正常窦性心律房性早搏房室交界性早搏正常窦性心律房室交界性早搏阵发性室上性心动过速正常窦性心律房室交界性早搏阵发性室上性心动过速正常窦性心律房性早搏房室交界性早搏I度房室传导阻滞II度房室传导阻滞正常窦性心律房性早搏房室交界性早搏I度房室传导阻滞II度房正常窦性心律房性早搏房室交界性早搏II度房室传导阻滞（I型）II度房室传导阻滞（II型）正常窦性心律房性早搏房室交界性早搏II度房室传导阻滞（I型正常窦性心律II

I度房室传导阻滞II

I度房室传导阻滞正常窦性心律III度房室传导阻滞III度房室传导阻滞正常窦性心律阵发性室性心动过速室速室性早搏室性早搏正常窦性心律阵发性室性心动过速室速室性早搏室性早搏正常窦性心律窦性静止扭转性室速室速正常窦性心律窦性静止扭转性室速室速正常窦性心律窦性静止室速正常窦性心律窦性静止室速正常窦性心律阵发性室性心动过速室性早搏恶性室性早搏RonT恶性室性早搏正常窦性心律阵发性室性心动过速室性早搏恶性室性早搏RonT恶1．右束支传导阻滞（rightbundlebranchblock，RBBB）由于右束支细长，单侧冠脉分支供血，不应期比左束支长，故较左束支更容易发生阻滞。可以发生在各种器质性心脏病，也可见于健康人。心电图表现：(1)QRS时间增宽≥0.12s。(2)V1导联呈rsR’型，V5、V6导联呈qRS形，S波宽阔。(3)V1、V2导联ST-T方向与主波方向相反。1．右束支传导阻滞（rightbundlebranch4142心电图详解培训课件43心电图详解培训课件44心电图详解培训课件45

【异常心电图】右束支传导阻滞完全右束支传导阻滞心电图特点：V1、V2导联呈rSR′型或宽大而有切迹的R波。V5、V6导联呈qRS或RS型，S波深宽。QRS时限大于0.12秒。继发性ST—T改变【异常心电图】右束支传导阻滞完全右束支传导阻滞46PPT制作思路及技巧47PPT制作思路及技巧4747调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑结构问题制作技巧问题辅助呈现问题48调研后，发现大家在PPT制作过程中的主要问题有如下几类：逻辑48学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明，整洁美观PPT动画：理解功能，方便呈现49学习目标：PPT内容：逻辑性强，清晰度高PPT版面：主题鲜明49PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理PPT内容逻辑化基本格式50PPT的逻辑性PPT内容如何更有逻辑性？PPT内容逻辑化原理50PPT的逻50PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案51PPT的逻辑性PPT应用场景产品展示内部培训工作汇报销售提案51PPT的逻51讨论：请同事为我们做个公司介绍，听听看你都记住了什么？小要求：1、在台下的领导都是第一次听汇源吉迅的公司介绍；2、听完后，每人请写下你记住的关键词和对公司的印象。52PPT的逻辑性讨论：小要求：52PPT的逻辑性52PPT：如何确定主题方向和逻辑结构呢？53PPT的逻辑性PPT：53PPT的逻辑性53目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解最后，从各角度去思考54PPT的逻辑性目标分解目标如何达到的方法首先，从目的出发其次，分角度去拆解54PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员需要解决的问题挺多：1、逻辑问题；2、版面问题；3、技巧问题；4、呈现问题‘5、初学者，什么都需要；……根据大多数学员的问题，３小时的课程时间：1、逻辑问题2、版面设计3、部分技巧相应的方法：1、查找合适的案例2、学会相应的方法3、设计讲的思路和顺序122355PPT的逻辑性PPT制作的课件目标：教会学员PPT制作的方法调研中发现学员55工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况客户维护情况内部管理情况3如何达到的方法汇总相关业务数据汇总14年的相关客户信息并分类汇总14年的内部人员配置及管理情况56PPT的逻辑性工作汇报目标：14年营销部门的工作汇报12分解目标业务情况356金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C子论点1子论点2子论点3子论点4子论点5子论点6规则一：主论点对分论点进行概括规则二：同一组的分论点按逻辑顺序组织规则三：同一组的论点必须属于同一范畴57PPT的逻辑性金字塔原理在PPT制作中的应用主论点分论点A分论点B分论点C57金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三角工具58PPT的逻辑性金字塔逻辑结构的有力工具——提炼关键词时间工具地点工具三58时间工具举例14年业务节节高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排紧凑饱和上午、中午、下午高层研讨会议圆满成功会议前、会议中、会议后主题+时间工具关键词试试看！59PPT的逻辑性时间工具举例14年业务节节高升主题+时间工具关键词试试看59地点工具14年业务节节高升南区、北区、东区今天的工作安排紧凑饱和办公室、餐厅、会议室高层研讨会议圆满成功接待处、会议室、餐厅主题+地点工具关键词试试看！60举例PPT的逻辑性地点工具14年业务节节高升主题+地点工具关键词试试看！60举60三角工具14年业务节节高升新产品、老产品、创新产品今天的工作安排紧凑饱和年度总结、会议记录、明年计划高层研讨会议圆满成功时间、人员、流程主题+三角工具关键词试试看！61举例PPT的逻辑性三角工具14年业务节节高升主题+三角工具关键词试试看！61举61PPT内容完整的基本格式总分总62PPT的逻辑性PPT内容完整的基本格式总分总62PPT的逻辑性62小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲63PPT的逻辑性小练习每组以绩效体系培训为例，在大白纸上按标准格式写出大纲663休息十分钟64休息十分钟6464PPT内容版面如何更美观？关键页的设计如何排版65PPT的美观性PPT内容版面如何更美观？关键页的设计65PPT的美观性65关键页设计封面目录页过渡页正文页封底66PPT的美观性关键页设计封面目录页过渡页正文页封底66PPT的美观性66关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作者姓名/ID人力资源部王丫丫67PPT的美观性关键页设计封面1主标题2副标题3LOGO/公司名称4作67封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；设计要求简约、大方，突出主标题，弱化副标题和作者ID，高端水平还要求有设计感或艺术感；图片内容要尽可能和主题相关，或者接近，避免毫无关联的引用；封面图片的颜色也尽量和PPT整体风格的颜色保持一致；封面是一个独立的页面，可在母版中设计（如母版有统一的风格页面，可在其对应的母版页覆盖一个背景框）。68关键页设计封面PPT的美观性封面设计要素一般是：图片/图形/图标+文字/艺术字；68关键68①简单图文型②多图型设计③设计感风范④PNG图片型123469关键页设计封面PPT的美观性①简单图文型123469关键页设计封面PPT的美观性6970关键页设计封面PPT的美观性70关键页设计封面PPT的美观性70人力资源部1致谢2作者信息71关键页设计封底PPT的美观性人力资源部1致谢2作者信息71关键71封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；封底的设计在颜色、字体、布局等方面要和封面保持一致；封底的图片（非指作者照片）同样需要和PPT主题保持一致，或选择表达致谢的图片；如果觉得设计封底太麻烦，可以为自己精心设计一个通用的封底。72关键页设计封底PPT的美观性封底的设计要和封面保持不同，避免给人偷懒的感觉；72关键页设724①左右图文型②简单设计型③win8风格型④艺术设计型12373关键页设计封底PPT的美观性4①左右图文型12373关键页设计封底PPT的美观性733页码2页面标识1目录74关键页设计目录页PPT的美观性3页码2页面标识1目录74关键页设计目录页PPT的美观74传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录75关键页设计目录页PPT的美观性传统型目录图文型目录图表型目录创意型目录75关键页设计75传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。76关键页设计目录页PPT的美观性传统型目录：局部设计出新意，画面不足配上图。76关键页设计76图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。77关键页设计目录页PPT的美观性图文型目录：一图一文绝妙配，各种组合显创意。77关键页设计77图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。78关键页设计目录页PPT的美观性图表型目录：严谨图表灵活用，信手拈来有创意。78关键页设计78创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。79关键页设计目录页PPT的美观性创意型目录：灵感恣肆如泉涌，天马行空想象力。79关键页设计79目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标识恰如其分地融入目录页当中。方法一：页面标识放在大色块中。80关键页设计目录页PPT的美观性目录页标识设计的方法是：灵活利用PPT整体风格特征，将页面标80方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。81关键页设计目录页PPT的美观性方法二：以边角点缀的形式呈现页面标识。81关键页设计目81方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。82关键页设计目录页PPT的美观性方法三：页面标识借助其他页面要素融入版面。82关键页设计82PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码，设计的方法是：将找一个有页码的PPT，将其母版中页码所对应的“<#>”符号拷贝到自己PPT需要放页码的母版中对应位置就可以了。83关键页设计目录页PPT的美观性PPT页码要求能够自动显示当前页数，因此必须在母版中设计页码83842章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计

过渡页PPT的美观性842章节名称1页面标识3章节内容4页码关键页设计过渡8485一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡页,，则内容之间缺少衔接，容易显得突兀，不利于观众接受。而恰当的过渡页则可以起到承上启下的作用。不仅仅是PPT，一般的书籍、杂志都会有过渡页，或者前者正是借鉴于后者。过渡页的页面标识和页码一般和目录页保持完全的统一；过渡页的设计在颜色、字体、布局等方面要和目录页保持一致（布局可以稍有变化）；与PPT布局相同的过渡页，可以通过颜色对比的方式，展示当前课题进度；独立设计的过渡页，最好能够展示该章节的内容提纲。关键页设计

过渡页PPT的美观性85一个PPT中往往包含多个部分，在不同内容之间如果没有过渡8586123①独特设计的过渡页，展示课程纲要；②图文型目录对应的、颜色对比方式的过渡页；③普通目录通过加背景色框的方式形成过渡效果。关键页设计

过渡页PPT的美观性86123①独特设计的过渡页，展示课程纲要；关键页设计86871一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计

标题栏PPT的美观性871一级标题2二级标题4LOGO3页码关键页设计标题8788标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有明确的一级标题、二级标题甚至三级标题，仿佛就似网站的导航条一般，这样，可以让PPT的受众能够随时了解当前内容在整个PPT中的位置，仿佛给PPT的每一页都安装了一个GPS，这样，PPT的受众就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。标题栏是一个PPT主要风格的体现，设计要点如下：各章节共同部分在母版中“Office主题”上设置，具体章节标题根据需要选择是否在母版中设置；如果PPT课件逻辑层次较多，标题栏至少要设计两级标题；标题栏一定要简约、大气，最好能够具有设计感或商务风格；标题栏上相同级别标题的字体和位置要保持一致，不要把逻辑搞混。关键页设计

标题栏PPT的美观性88标题栏顾名思义是展示PPT标题的地方。每一个内容页，都有88891传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导航式的标题栏。2一级标题独立背景式设计的标题栏；关键页设计

标题栏PPT的美观性891传统型标题栏，微创新（如圆点、二级标题位置）；3网页导8990关键页设计

标题栏PPT的美观性90关键页设计标题栏PPT的美观性9091请各组在大白纸上设计出关键页封面＼封底＼目录页＼过渡页＼标题栏91请各组在大白纸上设计出关键页封面＼封底＼目录页＼过渡页＼9192如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素PPT的美观性92如何排版幻灯片母版PPT母版的作用美观的排版排版的要素P9293如何排版PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则会出现母版设计的页面。母版设计什么？字体、间距、LOGO和每页相同的图案。PPT的美观性93如何排版PPT母版打开“视图”，点击幻灯片母版；则9394边距1行距2段距3如何排版

排版要素距离PPT的美观性94边距1行距2段距3如何排版PPT的美观性9495模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版排版要素对齐PPT的美观性95模块对齐2边界对齐1等距分布3如何排版排版要素9596左右对称上下对称如何排版排版要素对称PPT的美观性96左右对称上下对称如何排版排版要素对称PPT9697PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计单个对象的组合设计多个对象的组合设计97PPT动画如何设置方便听众观看？简单动画的个性设计971.1基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底部缩小基本缩放轻微缩小基本缩放轻微放大基本缩放从屏幕中心放大以上动画一般运用在封面的主标题请点击观看效果PPT的动画设计1.1基本缩放的“按字母”发送效果基本缩放基本缩放从屏幕底981.2飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结束自顶部飞入平滑结束自右上部飞入平滑结束自左侧飞入平滑结束自右侧飞入以上动画一般运用在封面的副标题请点击观看效果PPT的动画设计1.2飞入的“平滑结束”和“按字母”发送效果飞入动画平滑结991.3飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结束自顶部飞入弹性结束自右上部飞入弹性结束自左侧飞入弹性结束自右侧飞入以上动画一般运用在内容页的标题请点击观看效果PPT的动画设计1.3飞入的“弹跳结束”和“按字母”发送效果飞入动画弹性结1001.4动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动画一般可用在教学演示上PPT的动画设计1.4动作路径的“重复”和“自动翻转”效果这个动