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文档简介

急性心肌梗死患者疼痛的护理心内科孟江南+教学目标:掌握急性心肌梗死患者疼痛特点掌握急性心肌梗死患者疼痛的护理要点了解急性心肌梗死患者疼痛的治疗8月18日,46岁的高秀敏因突发性心脏病在长春家中去世2005年7月2日古月在广西临桂县参加活动期间因突发心肌梗塞抢救无效去世

急性心肌梗死的概念:冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌持久而严重的缺血、缺氧导致部分心肌细胞坏死。个案分析

病人男性,58岁,因午饭后突感胸前区压榨样闷痛,向左前臂放射1小时,伴上腹饱胀、出冷汗、烦躁不安、恐惧感、濒死感,于15:00来院急诊。测T37.3℃,BP80/60mmhg,心率55次/分,律齐,心音低钝,两肺无特殊,腹平软,上腹压之不适,肝脾未扪及。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段弓背型抬高,T波倒置,有深宽Q波。入院后给绝对卧床休息,高流量吸氧8升/分,心电、呼吸、血压、氧饱和度监护,遵医嘱予吗啡、硝酸甘油止痛,尿激酶溶栓,血管活性药,补充血容量、抗凝、营养心肌等治疗,现病情平稳。疼痛特点

症状:部位

性质诱因胸前区/胸骨后向左肩、左臂颈、下颔部放射疼痛特点

症状:部位

性质诱因

压柞样闷痛偶伴濒死感疼痛特点

症状:部位性质

诱因

饱餐体力劳动情绪激动寒冷、吸烟急性心肌梗死疼痛与心绞痛疼痛的不同点

心肌梗死重

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