阻抗技术原理

阻抗技术原理第1页，课件共33页，创作于2023年2月阻抗测量的是什么？食团的运动吞咽：食团从上向下运动反流：胃容物从下向上运动联合阻抗-pH:全面客观监测反流联合阻抗-压力:全面监测食管动力可以替代动态X造影技术第2页，课件共33页，创作于2023年2月Cylindershapedmetallicelectrodesaremountedonathinplasticcatheter,whichwasintraluminalintroduced(Wall).Eachneighboringelectrodepairisconnectedtoanimpedancevoltagetransduceroutsidethebody(Zn=measuredimpedanceofanelectricfieldbetweentwoelectrodesatthemoment,whichistheratiobetweentheappliedvoltage(U)andtheresultingcurrent(I).Theinstantaneousoutputvoltageofeachtransducerrepresentstheaverageelectricalimpedanceofthevolumeconductoraroundthecatheter.第3页，课件共33页，创作于2023年2月ACGenerator阻抗技术原理

遵循最基本的物理学原理食管腔内离子可以传导电流阻抗的单位是欧姆(Ω)阻抗是用交流电测量电阻阻抗是电导的倒数(阻抗=1/电导)离子多：导电性高，阻抗低离子少：导电性低，阻抗高第4页，课件共33页，创作于2023年2月食管阻抗测量基本原理食团可以导电ACCurrentGenerator第5页，课件共33页，创作于2023年2月食管阻抗测量技术原理没有食团=离子少=阻抗高有食团=离子多=阻抗低123多个阻抗传感器测量食团运动第6页，课件共33页，创作于2023年2月阻抗导管、食团、食管的关系第7页，课件共33页，创作于2023年2月第8页，课件共33页，创作于2023年2月Upperpanel:Principlesofintraluminalimpedancometry:theelectricalimpedance(Z)ofaelectricfieldbetween2electrodesistheratiobetweenappliedvoltage(U)andresultingcurrent(I).Lowerpanel:Impedanceisnon-linearlyinverselydependentonbolusdiameterandelectricalconductivityofluminalcontent.第9页，课件共33页，创作于2023年2月阻抗值与食团体积不是线性关系。阻抗等于电压除以电流第10页，课件共33页，创作于2023年2月高阻抗低阻抗Impedance

Time

BolusEntryBolusExit无食团有食团第11页，课件共33页，创作于2023年2月Impedance

TimeImpedanceContacts阻抗技术基本原理BolusEntryBolusExitBolusPresent第12页，课件共33页，创作于2023年2月阻抗测量系统组成第13页，课件共33页，创作于2023年2月多通道腔内阻抗(MII)通道1通道2通道3通道4通道5通道6阻抗技术原理第14页，课件共33页，创作于2023年2月IntraluminalImpedance

OhmsPreswallowImpedance=BaselineAirLiquidbolussecondsBacktoBaselineImpedance第15页，课件共33页，创作于2023年2月20151052015105正常吞咽时食管阻抗变化第16页，课件共33页，创作于2023年2月食团完整的传输过程20cm15cm10cm5cm食团进入@20cm食团离开@15cm食团离开@10cm食团离开@5cm第17页，课件共33页，创作于2023年2月TimeImpedance

食团运动阻抗鉴别反流第18页，课件共33页，创作于2023年2月17159胃食管反流时阻抗变化75317159753第19页，课件共33页，创作于2023年2月SwallowRefluxBolusEntryBolusMovementBolusMovement阻抗技术应用BolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntryBolusEntry第20页，课件共33页，创作于2023年2月不同物质阻抗不同返流物质食管组织食物唾液空气低传导性

=高阻抗*高传导性

=低阻抗*阻抗*Z代表阻抗可以根据阻抗高低鉴别反流物质离子浓度决定阻抗高低第21页，课件共33页，创作于2023年2月阻抗值

欧姆*厘米(在1kHz)胃内容物 30–100胆汁 90生理盐溶液 100唾液 110骨骼肌 250-700牛奶/酸乳酪 300奶油类/凝块 400饮用水 1100可乐类 1100食管壁 2000上皮 2000–100.000空气 10.000.000A.J.P.M.Smout,UMC-Utrecht,TheNetherlands第22页，课件共33页，创作于2023年2月空气的阻抗:空气高值(~10.000.000欧姆)几乎没有离子移动10.000.000欧姆*厘米第23页，课件共33页，创作于2023年2月盐水的阻抗:SaltWater100ohm*cm低值(~100欧姆)很多离子移动Salt第24页，课件共33页，创作于2023年2月液体、气体、混合食团所致阻抗变化ImpedanceChangesProducedbyLiquid(a),Gas(b),orMixed(c)Boluses第25页，课件共33页，创作于2023年2月第26页，课件共33页，创作于2023年2月第27页，课件共33页，创作于2023年2月阻抗波的时相PhaseI:安静状态.PhaseII:空气.PhaseIII:食团通过.PhaseIV:食管收缩.PhaseV:食管放松.Z:阻抗(o).V:传导速度(cm/sec).

第28页，课件共33页，创作于2023年2月第29页，课件共33页，创作于2023年2月第30页，课件共33页，创作于2023年2月阻抗测量的是什么？食团的运动吞咽：食团从上向下运动反流：胃容物从下向上运动联合阻抗-pH:全面监测反流联合阻抗-压力:全面评价食管功能第31页，课件共33页，创作于2023年2月阻抗检测应用联合阻抗-pH监测反流通过阻抗检测反流通过pH区分酸碱度联合阻抗-压力监测动力通过阻抗检测