中药配方颗粒药房管理制课件

兴义市人民医院全成分中药配方颗粒药房管理操作规程（草案）兴义市人民医院全成分中药配方颗粒药房管理操作规程（草案）1一、购进药品入库管理1、购进药品入库前核对、检验内容（数目核对：根据随货清单发票；质量检验：生产日期、近效期、批号、板结、漏气、包装破损、表面污染。）2、对质量检查不合格的药品及时退、换货并及时上报。3、在三日内做好《兴义市人民医院药品购进记录》、《兴义市人民医院药品验收记录》。一、购进药品入库管理1、购进药品入库前核对、检验内容（数目核21、颗粒药房的工作人员，负责药品的质量管理及设施设备养护巡检工作。2、确保贮存的药品包装完好、标识清晰、密封，关注有效期、防止药品污染或交叉污染，按周进行检查并做好《药品质量管理检查记录》。3、毒麻品、贵重药品、近效期药品设立专用帐册。二、药品质量及存储养护管理1、颗粒药房的工作人员，负责药品的质量管理及设施设备养护巡检34、按三三四的原则做好《药品养护记录》。易发生质量变化（即易板结、发霉、生虫、走油、潮解等）的品种应随时检查包装、使用情况。5、发现质量问题应立即下架，并向组长确认，不合格药品填写《药品质量复检通知单》上报中药房负责人及生产单位主管，并跟进后续工作。6、仓储合理布局、规范、安全，采取防虫、防潮、防鼠、防霉、通风、降温等调控措施，夏季高温多雨季节应增加检查次数，每周做好填写《药品储存环境及设施设备检查记录》具体规定如下：4、按三三四的原则做好《药品养护记录》。易发生质量变化（即易4（一）药品的存储码放标准、方法

不同品种、规格（袋装、瓶装、小包装）、批号分类码放存储顺序：A-B-C---Z分类存储:特常用、常用药上货架或储药柜上面，不常用、最不常用药放下面产品禁止直接接触地面，整理时须放置在托盘上，底部要能通风防潮同一规格的品种按照先进先出原则码放进行物理分区隔离（黄色代表待验、红色代表不合格、绿色代表合格），字迹标识醒目。（一）药品的存储码放标准、方法

不同品种、规格（袋装、瓶装、5（二）特殊药品管理

（贵重、毒麻、动物药品）设专人负责，建立专帐登记：购进、领用、借调、库存等数目清楚，每班交接，交接班时帐物相符，共同签名。严禁个人私自动用或外借毒、剧、麻药品，违者按违纪处理此类药品标签有明显标记，在标签显著位置上分别注明"毒"或"麻"的字样，定期检查以防失效、过期（二）特殊药品管理

（贵重、毒麻、动物药品）6毒麻品种类

序号种类药名1（生）半夏法半夏、清半夏、姜半夏2(生）附子黑顺片、白附片3（生）白附子制白附子4（生）乌头制川乌、制草乌5（生）天南星制天南星6细辛说明1.毒麻品总计：10种2.示意图：生品-----炮制品-----颗粒2国家规定的毒麻品指的都是生品，而我们颗粒的原材料用的是炮制品，其作用是：制毒增效的作用（制毒：抑制毒性使其安全，增效：增加药效），虽毒性减弱，但仍然需要重点关注。毒麻品种类

序号种类药名1（生）半夏法半夏、清半夏、姜半夏27动物类品种

药名1醋山甲蛤蚧羚羊角粉醋鸡内金2蝉蜕烫水蛭土鳖虫桑螵蛸3蜂房珍珠炒九香虫瓦楞子4全蝎酒乌梢蛇蚕砂五灵脂5水牛角醋鳖甲炒僵蚕紫河车6鹿角片鹿角霜阿胶血余炭7生牡蛎鹿角胶煅蛤壳地龙8蜈蚣醋龟甲五倍子海螵蛸9煅牡蛎石决明说明动物类药品总计34种醋山甲、羚羊角粉、蛤蚧（国家二级）、酒乌梢蛇（北京二级）蜈蚣：1克颗粒=4条蜈蚣、一条蜈蚣=0.25克颗粒动物类品种

药名1醋山甲蛤蚧羚羊角粉醋鸡内金2蝉蜕烫水蛭土鳖8贵重颗粒品种（100克标准包装，零售价格500元以上品种）品名当量颗粒批发价（元/g)100g/包(批发)100g/包(零售)1.醋山甲10808000100002.蜈蚣414.8148018503.猪苓1010.24102412804.全蝎109.7697612205.烫水蛭58.282010256.盐益智仁207.927929907.炒酸枣仁207.27209008.醋龟甲106.886888609.蜂房106.8468485510.胖大海106.868085011.龟甲106.4864881012.炒九香虫106.1661677013.重楼106.1661677014.血竭1660075015.紫河车5660075016.煅海浮石30660075017.金银花55.858072518.酒乌梢蛇105.4454468019.山慈菇55.454067520.砂仁205.3253266521.海螵蛸105.2520650贵重颗粒品种（100克标准包装，零售价格500元以上品种）品9品名当量颗粒批发价（元/g)100g/包(批发)100g/包(零售)22.通草105.252065023.醋鳖甲105.252065024.山豆根205.252065025.灵芝105.0850863526.紫草205.0850863527.西洋参54.9249261528.天麻104.9249261529.川贝母14.848060030.马勃104.6046057531.煅珍珠母304.3243254032.蝉蜕104.242052533.茜草204.242052534.辛夷204.242052535.檀香104.1241251536.白及104.0840851037.地龙5440050038.茜草炭20440050039.酸枣仁204400500说明1.100克标准包装，零售价格500元（含）以上品种39种。参考价格体系新三套品名当量颗粒批发价（元/g)100g/包(批发)100g/10（三）药品的防潮

应坚持“预防为主”的原则，控制合理库存，日常使用采用先进先出原则药品码放应与地面有一定距离，严禁“散、乱、堆”堆积药品墩布拖地后，应用干墩布吸水，每日关注天气变化，晚间紧闭关窗、水龙头（三）药品的防潮

11白天及时加开空调、除湿机药柜及时更换干燥剂，周期（夏季15天-冬季30天）安装温湿度计，每天进行温度、湿度的调控及记录，以备查验。如发现异常，立即上报组长。（每天上午9：00-10:00时、下午15：00-16:00）白天及时加开空调、除湿机12（四）药品的防虫、防鼠

出入养成随手带门的习惯，门窗应封闭良好，窗纱破损者应及时修复药房入口处设防蝇门帘、灭蝇灯并及时清理，夏季是虫害的高发期，改善卫生条件，制止害虫的滋生。根据《灭蝇灯检查记录》调整方案，及时维修、更换或增加灭蝇灯（四）药品的防虫、防鼠

出入养成随手带门的习惯，门窗应封闭良13药房不宜采用药物灭鼠，可以采用捕鼠器、粘鼠胶等方法任何通风口、排气口均应安装或设置滤网，每日应检查是否盖严不可将饭菜、水果等食物带入现场周期性对仓储区、操作间、更衣室等进行清洁、尤其积水、水槽若药房发现老鼠、苍蝇活动须及时评估、记录、汇报，有效处理药房不宜采用药物灭鼠，可以采用捕鼠器、粘鼠胶等方法14（五）药品仓储区卫生管理规定每日应清扫仓储区地面，清理垃圾桶、每周应清洁仓储区门窗。仓储墙壁无尘、无霉斑、无渗漏、无不清洁的死角、无其它杂物药品包装应无尘，清洁卫生避免裸手直接接触药品，体表有伤口、患有传染病或其它可能污染药品疾病的人员直接接触药品（五）药品仓储区卫生管理规定每日应清扫仓储区地面，清理垃圾桶15药品储存、办公、生活及其它区域分开，符合卫生、整洁要求仓储区应当禁止吸烟和饮食，禁止存放食品、饮料等非仓储物品库房内配备相应的防鼠、防虫器材，保证药品不受损害任何进入生产区的人员均应当按照规定更衣，

仓储区严禁吸烟每次清洁结束后，药品管理员填写《药品仓储清洁记录》药品储存、办公、生活及其它区域分开，符合卫生、整洁要求16药品使用遵循“先进先出，近期先出”的原则近效期药品放前面或上边等先发出的位置，先发近期药品对快到效期药品品种、数量、期限详细填写《近效期药品一览表》建立《近效期药品催销表》反馈业务，进行调拨或通知临床有关医生尽快使用颗粒药品的近效期为6个月，数目过多近效期内的药品需根据《退货流程》及时退货为了便于监督，每月盘点时跟新《近效期药品一览表》，对不按规定造成药品过期失效,追究其经济责任（六）近效期药品预防药品使用遵循“先进先出，近期先出”的原则（六）近效期药品预防17三、药品日常使用管理首铺货药品使用：不常用药先不要拆包倒在瓶中，用时再倒；最不常用药（2个月后仍有未拆包的药品，需退回公司，避免近效期或板结）加强调剂规范（禁止药瓶空转、上药截余、药瓶串药柜使用、院外方调剂）规范药品外调、借入管理，详细记录品种、数量、有效期，严禁私自串货禁止随意丢弃、浪费药品，瓶头及时储备、跟换窗口患者反馈问题，若需重调，需组长同意执行，填写《调剂差错记录》，记录处方付数、药味、价格、患者基础等信息。三、药品日常使用管理首铺货药品使用：不常用药先不要拆包倒在瓶18打开设备电源输入用户名和密码后点击“登陆”按钮进入输入录入员和密码输入处方或点击“下载处方”或刷新后，审方。根据处方付数的多少套上药袋安装药盘点击“开始调剂”按钮，处方分析通，开始调剂取下任意灯亮的药瓶。、扫描确认条码。称重四、中药配方颗粒调剂设备操作流程安装药瓶到调剂部按下调剂按钮调剂完成、取下药瓶。将药瓶放回药柜重复八至十三操作，直至全部调剂完成取出药盘取下药袋封口机封口，调剂完成打开设备电源四、中药配方颗粒调剂设备操作流程安装药瓶到191、打开设备电源

开机顺序一台设备：

打开药柜电源--主机及显示器电源----附属设备电源主从及模式：

打开药柜电源--主机及显示器电源----从机及显示器电源---

附属设备PC机或服务器模式：

打开PC机或服务器----再打开药柜电源----主机及显示器电源

----从机及显示器电源----附属设备关机顺序：反之1、打开设备电源开机顺序20

2、输入用户名、密码2、输入用户名、密码213、录入员登陆3、录入员登陆22手动录入模式：

点击新建处方或按F2HIS系统

连接模式：

点击“刷新列表”或按F7审方PC或服务器模式

：

点击“下载处方”或按F14、处方信息接收手动录入模式：点击新建处方或按F24、处231.一付两袋，从标记1的漏药口开始，满盘14付。5、套药袋黄色袋外用绿色袋内服1.一付两袋，从标记1的漏药口开始，满盘14付。5、套药袋黄24打开上盖门，将药袋盘放入收集腔6、放入药盘禁止旋转电机轴打开上盖门，将药袋盘放入收集腔6、放入药盘禁止旋转电机轴25以手动输入为例：F2处方录入处方表头信息处方明细信息处方分析信息以手动输入为例：F2处方录入处方表头信息处方明细信息处方分26

医生、颗粒均用拼音首字母收寻医生、颗粒均用拼音首字母收寻27处方列表信息保存退出界面处方列表信息保存退出界面28点击“开始调剂”点击“开始调剂”29

开始“处方分析”开始“处方分析”301、处方中的颗粒所在储药格指示灯都会被亮，取出任意灯亮药瓶2、手拿药瓶、倾斜45度扫描瓶头条码

取下灯亮的药瓶、扫描条码1、处方中的颗粒所在储药格指示灯都会被亮，取出任意灯亮药瓶231称重插上药瓶称重插上药瓶32

按下调剂按钮，调剂完成后取出药瓶按下调剂按钮，调剂完成后取出药瓶33

走完药将药瓶放回药柜走完药将药瓶放回药柜34

依次调剂完成后，取出药盘、药袋依次调剂完成后，取出药盘、药袋35药袋封口：封口机红灯时进行药袋封口：封口机红灯时进行36操作项操作方法时间上药1.扫描药瓶条码2.点击上药按钮或按F63.扫描药袋条码（