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(图片大小可自由调整)2023年副主任医师(副高)-结核病学(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.下列哪项结核菌素试验的结果提示有活动性结核A、8岁儿童,未接种卡介苗,PPD(+)B、1岁儿童,已种卡介苗,PPD(++)C、8岁儿童,接种卡介苗,PPD(++)D、1岁儿童,未种卡介苗,PPD(+)E、以上均不是2.早期发现肺结核患者最有效的途径是A、对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰B、胸部X线检查健康者C、胸部X线检查接触者D、对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰E、以上都不是3.女性,25岁。反复发热2个月,体温在37.4~37.9℃,午后为主,疲乏无力,消瘦,伴咳嗽,咯白痰,无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。该患者入院后血常规示:WBC6×10/L,中性粒细胞65%,经头孢呋辛抗感染治疗3天症状无明显缓解,不能排除的诊断是A、浸润型肺结核B、支气管肺泡癌C、支气管扩张合并感染D、支原体肺炎E、慢性支气管炎F、肺脓肿G、肺栓塞4.男性,26岁,因低热、乏力、咳嗽、咳痰1个月入院。胸部X线显示:右上斑片状阴影,可疑空洞,左下散在斑点状阴影,PPD皮试强阳性,痰抗酸菌(++),痰结核菌培养阳性,给予抗结核2HREZ/7HRE9个月治疗。如该患者治疗9个月后,痰涂片抗酸菌仍阳性,肺部病变不见好转,最可能是A、患者排出的是死菌B、支气管结核C、原发耐多药结核病D、继发耐多药结核病E、耐H结核病5.小儿支气管淋巴结结核的表现有A、临床症状轻重不一B、一般具有结核中毒症状C、肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等D、胸部X线片病变呈哑铃状双极影E、以上都不是第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:B3.正确答案:A,B,D为明确诊断首先做下列哪些检查A、经皮肺活检B、痰培养C、痰结核菌涂片及培养D、痰脱落细胞检查E、肺增强CTF、纤维支气管镜G、心电图正确答案:B,C,D患者痰结核菌涂片找到抗酸杆菌,支原体抗体为1:80,痰培养一次为白色念珠菌生长,该患能明确的诊断是A、念珠菌肺炎B、支原体肺炎C、支气管扩张合并感染D、支气管肺泡癌E、浸润型肺结核F、肺脓肿正确答案:E下一步的处理应为A、抗结核联合化疗B、阿奇霉素静滴C、氟喹诺酮类药物静滴D、定期复查支原体抗体E、反复行痰真菌培养,痰真菌涂片查找菌丝F、氟康唑静滴G、广谱抗生素静滴正确答案:A,D,E该患一个月药物治疗后症状完全消失,自行停用所有药物。两个月后再次出现低热、咳嗽,咳血性痰,每日约20ml,再次来诊。需进行哪些处理A、肺增强CTB、纤维支气管镜C、止血治疗D、正规抗结核治疗E、支气管动脉栓塞F、抗生素治疗正确答案:C,D4.正确答案:C因活动性肺结核而入院,PPD皮试强阳性,治疗9个月后临床治愈,PPD皮试72小时可能是A、-B、--C、+D、++E、+++正确答案:C判断肺结核是否临床治愈最佳标准A、症状消失,胸部X线显示空洞闭合,疗程结束时,痰涂片3次阴转B、症状消失,胸部X线显示病变已纤维化或硬结,空洞闭合C、症状消失,胸部X线显示空洞闭合,病变明显吸收,治疗第2个月时痰涂片3次阴转,痰结核菌培养阴性,以后无痰未查D、症状和胸部X
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