原发性胆汁性肝硬化会引起哪些疾病_第1页
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原发性胆汁性肝硬化会引起哪些疾病导读:由于原发性胆汁性肝硬化(P可能与自身免疫有关,所以本病的并发症有以下几种:、皮肤瘙痒目前对皮肤…由于原发性胆汁性肝硬化(P可能与自身免疫有关,所以本病的并发症有以下几种:*、皮肤瘙痒目前对皮肤瘙痒尚无经典有效的治疗方法口服阴离子交换树脂消胆胺是治疗皮肤瘙痒的一线药物如果病人不能难受消胆胺的副反应,利福平可作为二线用药。利福平可以很好控制PBC的瘙痒症状但其并非对所有病人均有效其效果常在用药个月后才显著利福平可能通过改变肝细胞内胆酸的内环境以及改善PBC人的生化指标达到止瘙作用Nalmerexone等鸦类物用对胆和福无的还许其它方法如紫外线光照和血浆驱除疗法等用于P痒症状的控但的实的顽固移。*、骨质疏松明确P断后即应定期检测骨密度以后每年随访一次。教育病人养成良好的生活习惯如正常作息戒烟并可补充维生素和钙绝经期后女性病人推荐应用激素替代疗法并最好第1页通过皮肤给药。如果骨质疏松很明显,可应用biophosphonate治疗。约1的P者有骨质疏松。补充钙和维生素可防止脱钙推荐剂量分别是10~1200和000每周U,~次。近来研究发现雷洛昔芬可阻止骨丢失降低血清胆固醇。60m用1年可提高腰椎骨无机质密度(LS2BMD),无肝毒性。另外阿伦磷酸盐可有效增加骨量。*、SICCA症对所有P病人均应询问干眼口腔干燥和吞咽困难等症状的无女性人要询有性交难有应予相应的治措。*、雷诺综合症对于寒冷地区的病人,雷诺综合症的处理是一个棘手问题,病人应避免将手和脚暴露于寒冷的环境中吸烟者应戒烟必要时可应用钙离子拮抗剂但有可能会加重食管下段括约肌功能不全。*、门脉高压症P人可在肝硬化前发展为窦前性门脉高压,肝硬化病人肝流手术建议P一次明确诊断时即应筛查有无食管胃底静脉曲张的存在,其后年复查一次。如发现存在静脉曲张,即应采取第2页措施防止出血。*、脂溶性维生素缺乏高胆红素血症可以并发脂溶性维生素缺乏和钙质吸收不良,在无黄疸病人对其脂溶性维生素水平和口服补充的价值知之甚少脂溶性性的维生素补充最好以水溶性的形式给予每月皮下注射维生素可以矫正继发于维生素缺乏所致的凝血病。*、甲状腺疾病甲状腺疾病可以影响约

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