泌尿生殖系统鉴别诊断课件

泌尿生殖系统鉴别诊断泌尿生殖系统鉴别诊断泌尿生殖系统鉴别诊断正常肾影大小2021/1/52一侧肾缩小肾发育不全慢性肾盂肾炎肾缺血2021/1/53一侧肾影增大肾盂积水肾肿瘤肾囊肿代偿性增大2021/1/54下面图片双肾均有积水吗?2021/1/552021/1/56双侧肾影增大多囊肾2021/1/572021/1/58肾脏外形的改变局部凹陷局部膨大2021/1/59肾外形局部凹陷慢性肾盂肾炎2021/1/510肾外形局部膨大肾囊肿肾肿瘤2021/1/511肾的位置改变

过高、过低向内外前移位旋转2021/1/5122021/1/5132021/1/514密度的改变肾区钙化输尿管走行钙化膀胱区钙化2021/1/515肾区的钙化位置形态密度检查结石结核肿瘤囊肿肾外病变2021/1/5162021/1/5172021/1/5182021/1/519输尿管行程的钙化位置形态密度动态检查结石肠内容物LN钙化A钙化V石2021/1/5202021/1/521膀胱区的钙化位置形态密度检查

结石V石前列腺钙化肿瘤钙化

膀胱输尿管2021/1/5222021/1/523破坏性改变肾脏的破坏性改变

输尿管的破坏性改变

膀胱的破坏性改变2021/1/524肾脏的破坏性改变结核脓肿恶性肿瘤破坏表现钙化占位效应2021/1/525输尿管的破坏性改变破坏改变僵硬度占位堵塞钙化肾功结核肿瘤2021/1/526膀胱的破坏性改变破坏改变充盈缺损膀胱外形膀胱容量堵塞返流结核恶性肿瘤2021/1/527占位性改变2021/1/528肾脏的占位性改变肾盂肾盏移位纤拉压迹破坏肾盂肾盏充盈缺损肾实质肿瘤肾盂肿瘤囊肿（良性恶性）2021/1/529膀胱的占位性改变位置形态密度边缘移动壁肿瘤血块前列腺肥大子宫颈癌2021/1/530狭窄、阻塞性改变2021/1/531狭窄、阻塞性改变狭窄部位充盈缺损堵塞形态密度肾功结石血块肿块炎症腔外压迫2021/1/5322021/1/5332021/1/5342021/1/5352021/1/536泌尿系统报告书写2021/1/537KUB描述照片包的范围肠内容物判断肾影----位置、大小、形态、边界输尿管行程膀胱区腰大肌腰椎骨盆诊断疾病诊断2021/1/538IVP描述KUB表现IVP用药（浓度、剂量）开始显影时间显影最清楚时间双侧对比肾盂肾盏位置、大小、形态、边缘放压后输尿管、膀胱情况诊断疾病诊断肾功诊断2021/1/539逆行造影描述平片阳性改变导管头的位置造影造影过程肾盂肾盏、输尿管、膀胱情况诊断疾病诊断2021/1/540膀胱造影描述造影过程膀胱充盈情况膀胱大小、形态、边缘、周边情况诊断疾病诊断2021/1/541子宫输卵管造影描述造影过程子宫腔形态、边缘、充盈缺损双侧输卵管情况24小时复查盆腔片造影剂涂布情况诊断子宫腔是否正常输卵管通畅情况2021/1/542肾结石报告书写要点描述阳性结石的形态、大小、数量和位置，注意KUB与IVP的对比，强调结石位于肾盂肾盏内，对于患肾的显影情况和积水程度也应详细描述，判断其分泌功能。2021/1/543输尿管结石报告书写要点KUB应观察描述输尿管走行方向一致的条形或椭圆形高密度影，造影应注意显影情况，强调结石位于输尿管内，其上方梗阻积水，对于显影不良无法确诊者应建议逆行造影或CT检查。2021/1/544膀胱癌报告书写要点主要描述膀胱内充盈缺损的数量、形态、位置、大小、邻近膀胱壁是否僵硬及其范围，是否侵犯膀胱输尿管入口，如果是IVP检查还要相应观察描述上尿路显影情况及其形态，是否合并上尿路梗阻及其程度，当出现肿瘤侧上尿路不显影的情况时，应进一步CT检查。2021/1/545子宫输卵管报告书写要点造影显示正常子宫内腔呈倒立三角形，边缘光滑，左右输卵管细而弯曲，造影时正常可见造影剂弥入盆腔肠间隙，慢性输卵管可导致输卵管阻塞，壶腹部积水扩张，呈囊状或指状。2021/1/5462021/1/5472021/1/5482021/1/5492021/1/5502021/1/5512021/1/5522021/1/5532021/1/5542021/1/5552021/1/5562021/1/5572021/1/5582021/1/5592021/1/5602021/1/5612021/1/5622021/1/5632021/1/564单项选择题正常成人肾脏的长径和宽径的数值是多少?A.12-13cm、5-6cmB.10-12cm、4-5cmC.11-14cm、5-7cmD.13-15cm、6-8cmE.8-12cm、3-5cm2021/1/565IVP肾盏开始显影和显影最浓的时间是多少?A.1-2分钟、10-15分钟B.2-3分钟、15-30分钟C.2-3分钟、10-15分钟D.3-5分钟、20-40分钟E.以上都不是2021/1/566下列哪种情况不能引起肾影增大?A、重复肾B、多囊肾C、肾肿瘤D、慢性肾盂肾炎E、肾积水2021/1/567关于肾结核的X线表现,下列哪一项是错误的?A.肾实质内云絮状、环状钙化B.肾小盏边缘不规整C.可形成空洞D.肾盂肾盏局限性扩张积水E.肾盂肾盏受压变形2021/1/568关于输尿管结石的临床表现和病理改变哪项是错误的A.输尿管结石是由膀胱结石逆行而来B.输尿管易停留在生理狭窄处C.输尿管结石可引起结石上方扩张积水D.主要症状为突出性肋腹部绞痛并向会阴部放射,同时伴有血尿E.当肾盂积水明显时,腹部可触及肿块2021/1/569X线检查正常节育环的位置是A.耻骨联合以下B.高于耻骨联合上缘6cmC.活动范围大D.耻骨联合上2-6cm,中线两侧3cm范围内E.骨盆边缘或骶髂关节下方2021/1/570多项选择题腹部平片检查右侧肾区致密结节状致密影，应考虑下列哪些疾病？A.胆囊结石B.右肾结石C.腹膜后淋巴结钙化D.肠内容物E.肾脓肿2021/1/571膀胱癌的X线表现包括A.X线平片常可见淋巴转移B.盆腔动脉造影可显示迂曲增粗的肿瘤血管C.膀胱造影检查膀胱腔内有菜花样的充盈缺损D.X线平片偶可见肿瘤钙化E.膀胱造影检查局部膀胱壁僵硬2021/1/572患者男,62岁,有无痛性血尿,X线平片可见肾轮廓局限性外突,尿路造影见肾盏拉长,狭窄和受压变窄,下组肾盏边缘不规则,并有不规则的充盈缺损出现.疾病诊断及诊断依据?鉴别诊断?2021/1/573一点小小的意思，不成敬意！2021/1/574还有一间矛房将就着住吧2021/1/575同时送上一辆汽车，别客气!2021/1/576但愿你每天都能笑口长开CHENXUHAIWORKINGROOM2002COPYRIGHT2021/1/577希望你每天都有新创意！CHENXUHAIWORKINGROOM2002COPYRIGHT2021/1/578希望常有鲜花陪伴你左右！CHENXUHAIWORKINGROOM2002COPYRIGHT2021/1/579希望有更多的目光关注着你！CHENXUHAIWORKINGROOM2002COPYRIGHT2021/1/580且能时常想起以前————那段难忘的岁月！CHENXUHAIWORKINGROOM2002COPYRIGHT2021/1/581衷心祝愿你一帆风顺，出入平安CHENXUHAIWORKINGROOM20