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头痛(脑震荡)诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1.中医诊断标准:照中华人和国中医行业标准中医病症诊断疗效标准(ZY/T01.7-9。海临床表现为头痛头晕、恶心、耳鸣、失眠健忘,儿童可伴有,同时出现躁动不安或嗜睡,舌质红、苔白,脉弦质。2.西医诊断标准:参照第7版外科学材(人民出版社。(1).头伤后立即发生短暂迷,时间在0分钟内,清注意力不集中等症状,血压,呼基本正常。(2.神经系统检查无阳性体腰椎穿检查脑脊力和成分正常。(3.检查化验1).颅骨X检查无骨折发现。2).颅脑CT描颅骨明显异常改变。3).脑电图检查4).脑血流检查
伤后数月脑多属正常。伤后早期可有脑血流量减少。(二)证候诊断1.瘀阻脑络证头痛有定处如锥刺,痛无休止,头胀,时轻时重,2.气血亏虚证怠舌淡苔脉沉细。二、治疗方案(一)一般治疗1.脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。2.适当卧床休息,脑力和体力劳动。3.对症支持治疗。4.精神鼓励,消除顾虑5.用药:头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理,伤后早期呕吐影响进食,静脉补充液体。(二)辨证治疗1.瘀阻脑络证治法:活血祛瘀方剂:通窍活血汤赤芍、川芎、桃、红枣、红花、老葱、鲜姜、麝香。2.气血亏虚证治法:补气养血,安神定志方剂:归脾汤枣仁、木香、炙甘草。三、出院标准1、头痛、头晕症状
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