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文档简介

慢性充血性心力衰竭临床路径(一)适用对象。心力衰竭(二)诊断依据。3.辅助检查：胸片，超声心动图和多普勒超声，心电图，肝肾功能电解质，BNP或NT-proBNP。(三)治疗方案的选择及依据。体入量、低脂、戒烟等④加强心理疏导和减少各种精神刺激①血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)拮抗剂养及心肌功能药物(四)标准住院日为7-14天。(五)进入路径标准。(六)必需的检查项目。或NT-ProBNP)、血清心肌损伤标志物(如TNT或TNI、CK-MB)、凝血功能、D-二聚体、超敏CRP、传染性疾病筛查。(七)出院标准。(八)变异及原因分析。时分到达急诊时间：年月日时分□上级医师查房□上级医师查房□上级医师查房□上级医师查房□完成上级医师查房记录□完成三级医师查房记录□根□完成上级医师查房记录□完成三级医师查房记录□根据病情调整诊疗方案□心衰常规治疗□复查电解质主出评价□根据病情调整诊疗方案要生命体征监测□复查有关检查诊疗活动查□对各系统功能做出评价□密切观察生命体征□心力衰竭常规护理□一级护理□重症监护(持续心电、血压重□吸氧点□卧床医嘱□利尿剂□扩血管药□升压药(必要时)□纠正水电解质和酸碱平衡紊乱□心力衰竭常规护理□一级护理□重症监护(持续心电、血□□□□□□□药升压药(必要时)纠正水电解质和酸碱平衡紊乱重症监护(持续心电、血压药升压药(必要时)纠正水电解质和酸碱平衡乱□抗心律失常(必要时)□抗菌药物(必要时)□心肌营养及心肌供能药□血常规粪便常规尿常规□肝功能肾功能电解质□血脂心肌酶□糖化血红蛋□传染病筛查□凝血功能超敏CRP心电图(18导联)要要□抗心律失常(必要时)□抗菌药物(必要时)□心肌营养及心肌供能药□复查电解质□用药同前□抗心律失常(必要时)□抗菌药物(必要时)□心肌营养及心肌供能药□复查电解质□用药同前，根据情况调整护理工作情异录护士名名时间主□特级护理□静脉取血□特级护理房，根据病情调整诊疗方□特级护理天(出要诊疗要诊疗工作□完成上级医师查房记录□根据病情调整诊疗方案□心衰竭常规治疗□病情稳定者可转普通病房案，评估治疗效果，判断可否出院□完成上级医师查房记录□心衰竭常规治疗□□□□属处事者□重点医重点医嘱□心力衰竭常规护理□一级或二级护理(转入普通□吸氧(必要时)重症监护(持续心电、血压药升压药(必要时)纠正水电解质和酸碱平衡紊乱抗心律失常(必要时)□心力衰竭常规护理□二级护理□卧床或床旁活动□普食□心衰常规治疗□利尿剂□扩血管药□升压药(必要时)□纠正水电解质和酸碱平衡乱□抗心律失常(必要时)□抗菌药物(必要时)□心肌营养及心肌供能药□□□主要护主要护理工作病情变异记录□抗菌药物(必要时)□心肌营养及心肌供能药□复查电解质□□□普通

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