体液检验的质量控制教学课件2

体液检验的质量控制.服从真理，就能征服一切事物体液检验的质量控制.体液检验的质量控制.服从真理，就能征服一切事物体瘢学检验的质量控制体液学检验范畴体液学检验包括尿液、脑脊液、胸腹水等各种体液及粪便的常规检验及形态学检验等。1.享受阅读，给学生心灵带来诗意美阅读是人生的一部分，是精神的享受。古人云："行万里路，读万卷书。"培根说过"读史使人明智，读诗使人聪慧……"对学生而言，阅读可以增长见识，开拓视野。初中语文教材所选的篇目，都是文学宝库中撷取的精华，文质兼美，他们对学生的精神领域有着熏陶感染作用，这些文学精品只有通过阅读，才能转化为个人的素养。阅读这些篇目，不仅能扩大学生的生活视野，提升学生的人生境界，丰富自身的精神底蕴，促使学生形成正确的人生观，世界观和价值观。而且还可以让学生能够以一种自然的心态与文本进行对话，进行思想的碰撞、情感的体悟和美感的激发。语文教学中，那些意蕴深厚的文学作品，学生通过阅读，舒展了心灵的翅膀，让心性变得博雅；仰望着思想的星空，让目光变得深邃；搭建理想的阶梯，让时间变得充实；从而品味着生活的多姿多彩。读张晓风的《行道树》，通过对"行道树"平凡物象的描写，感受到勇敢执着、无私奉献的精神；读吴冠中的《桥之美》让人获得艺术美的享受；读宗璞的《紫藤萝瀑布》，由花儿从衰到盛，领悟到生的美好和生命的永恒；读王维的《使至塞上》，能感受到"大漠孤烟直，长河落日圆"的壮阔美景；这些都会让人获得一种无法诉诸笔端的美感和快意。阅读，就是这样潜移默化地进入了学生的心灵，构建学生的精神世界。2.感悟阅读，给学生心灵带来和谐共鸣美阅读教学中，教师要遵循语文学习的规律，引导学生学会感悟。怎样在阅读中感悟，我认为就是要调动学生的全部情感，使其积极参与到阅读活动中，引导学生，以作品为媒介，借此来体验感悟，理解作家在作品中流露的真情和思想。与作者进行心灵的对话，与作者同构一个精神世界乃至进行灵魂的拥抱。比如，阅读胡适先生的《我的母亲》和朱自清先生的《背影》等叙事抒情文章，我们读着作者那些朴实无华的文字，会感受到字里行间那汩汩流淌的亲情--儿子对母亲的怀念，母亲对儿子的关爱，儿子体贴父亲，父亲疼爱儿子。这些文章演绎了一幕幕人间真情，学生在阅读中会与文中的人物同喜同悲，从而感受到人情的崇高和纯善，感受到爱的无私和伟大，感觉到难以割舍的骨肉亲情。阅读，特别是声情并茂的朗读，可以将作者输入而存储在作品中的情感的形式与阅读主体（学生）内心情感的形成发生异质同构的感应，在忘我的投入与同化之境中达到心灵之间的自然契合，从而享受心灵和谐共鸣的情趣。3.理解性阅读，给学生心灵带来体验美理解性阅读教学，能够改变传统的教学模式，确立学生的主体地位。鼓励学生自主体验和理解，尊重自身的感受和体验。因此在阅?x教学中，老师应多创设问题情境，启发学生去感受和体验，真正地理解文本、把握文本。如《春》、《济南的冬天》等写景抒情散文名篇，那许多意象衍生出的美景，那空灵蕴藉的语言所传达的审美意蕴，那诗意的、弹性的文辞所展示的意境，那细腻的、温婉的格调所流溢出来的真挚的情感，都会在学生们深情朗读中产生一种直觉领悟的心理体验，并以一种独特的思维方式进入作品所描绘的一个个空灵剔透、意蕴丰厚的境界里，从而很好地领会文章的主旨。4.鉴赏性阅读，给学生心灵带来思想理趣美上一个层面来说，鉴赏性阅读是以鉴赏文学作品为主要目的的阅读，需要建立在理解文本的基础上进行。文学作品总是借形象说话，是"情动而辞发"，而意蕴又不能用纯粹的客观的词语来描绘，它具有含蓄、多元等特点。比如教学《那树》一文，在阅读中让学生理解旨意，有的同学认为本文描述了那树很久以来，一直默默奉献，最后毫无怨言地引颈受戮的过程，歌颂了它的献身精神，体现了一切都要为了发展的主旨；有的同学认为本文写了一棵老树绿着生，生为人类、生为大地而最终绿着死的悲剧生涯，揭示了人类文明造成的灾害，表现了作者对人类文明发展的质疑；也有同学概括为本文写了一棵老树从生到死的生命历程，表达了作者对大树命运的痛惜和思考--人类的发展不应该以牺牲环境为代价。这种多元解读，可以使学生对作品的认识趋于全面、细致、深刻，而阅读中个体的认识差异以及由此形成的碰撞、获得自由精神的闪烁，思想火花的迸射，从而达到从感性到理性的飞跃。总之，阅读教学，是语文新课标明确要求的部分，阅读教学中的师生对话，是学生有效阅读的途径之一。阅读能激活学生的思维，引导学生进入学习主体的状态。所以，在教学中只有让学生反复地阅读，才会激发学习兴趣，领略正确的学习方法，增强学生的审美情趣和能力。这样对学生语文学习，就会收到"一石激起千层浪"的效果。物理学是以实验为基础的学科．突出实验教学应成为中学物理教学的共同特点．然而，当前实验教学中还存在许多问题，学生分组实验中的“观察者”，黑板上“画实验”的教学方法还普遍存在，很多教师担心实验课纪律难以维持，实验效果不佳，不如在黑板上“讲实验”因此，如何成功地进行实验教学，培养学生的思维能力应该是物理教学中值得重视的课题，本文就实验教学中教师如何有意识地创设思维情境谈谈自已的做法．一、创设理论思维情境从设计到完成一个实验，需要脑、眼、手的综合运用，怎样把这些活动有机地联系起来呢?我在实验课前，通常布置一道思考题，要求学生以实验原理为理论基础让他们自己设计实验，选取实验仪器，如，在做《测定金属电阻率》实验前引导学生根据实验原理p=RS/L，分析电阻率p是一间接测量，直接测量的有电阻R，电阻丝接入电路中的有效长度L，横截面积s．因此，仪器的选择：测量电阻(R)需要电源、电键、滑动变阻器(以上仪器构成闭合电路)伏特表、安培表．测量电阻丝的横截面积需要螺旋测微器．测量电阻丝的长度需要刻度尺．电路的选择：用伏安法测电阻由于电阻丝的电阻相对伏特表的内阻非常小，因此，实验往往采用安培表外接法．误差分析：由于本实验采取安培表外接法，因此测量的R值系统误差偏小，当然由于偶然原因也可能造成R值偏大，如导线的绝缘包皮未刮干净或者接线处裸露部分氧化物未打磨干净，通电时间过长等都会造成R的测量值偏大等等．这样以实验原理为线索，以实验目的为归宿把整个一堂实验课联成一个有机的整体．二、创设收敛思维情景学生平时在课堂上上课的言行受老师制约较多，一旦走进实验室就有较多的言行自由而感到心理轻松，如果教师不即时把学生的注意力集中在实验课题上，往往收不到良好的效果．因此，走进实验室进一步要求学生明确实验目的、原理及现象发生的大概情况，明确自已应该做什么?想什么?往哪儿看?看什么?收敛学生的思维是整个一堂实验课有序进行的有力保证，例如，在进行《研究电磁感应现象》实验时，教师应要求学生观察、记录分析各种实验操作所引起的穿过副线幽磁通量变化有什么共同特点，电流表指针的偏转方向和原线圈中产生感生电流方向的关系，这是我们研究电磁感应现象的原始材料，是实验的关键．三、创设发散思维情境实验课不象理论课逻辑性强，由于同学物理理论水平不同，心理状态不同，操作技能不同，即使同一学生在不同的物理环境下(如温度，湿度不同)做同一个实验，实验结果也不一定相同，因此，在实验过程中应充分利用学生对实验现象的好奇心理，对实验操作的好动心理，鼓励他们大胆实验，遇到学生使用仪器不当或者实验结果不符，不要责怪他们，更不要强令他们急于重复，应让他们冷静下来回忆实验过程，分析、研究实验意外现象和异常现象发生的原因，应鼓励他们质疑这种不符合的原因，如果放弃少的重对原因的质疑恰恰压抑了他们求知的欲望，错过了独立思考的机会，对于典型例子，可以让全体学生讨论，如，在《验证机械能守恒定律》实验中有几个实验小组得出的小球增加的动能比小球减少的势能要小得多，我让他们各选一个代表回忆刚才实验过程(其成员补充)，原来有的实验是纸带被卡得过紧，有的实验使用的小球密度较小，有的实验是学生放纸带时不是立即放手让小球自由下落而是手拖带一下纸带然后才放开．在这种情境下学生的求知欲望强，思维的发散面广。四、创设形象思维情境很多教师认为物理实验中的实验仪器，实验操作及实验现象都能激发学生的形象思维，因此实验课没有必要有意识地创设形象思维情境．这实际上是一种偏见．实验教学可以加强感性认识但不一定可以直观地阐述基本概念、基本规律和基本原理．事实上，牛顿看见苹果落地并不意味着他就发现了万有引力，学生观察到浮在液面上的细小颗粒的无规则的蠕动并不能直接得出颗粒的布朗运动就是液体分子无规则运动的反映这一结论，这些必须借助具体的形象来完成．体瘢学检验的质量控制体液学检验范畴体液学检验包括尿液、脑脊液、胸腹水等各种体液及粪便的常规检验及形态学检验等。体液检验质量控制的技术要求1、人员2、设施和环境2.3、如使用尿干化学试条,其存放条件(如湿度)应符合要求。用以保存临床样品和试剂的设施应设置目标温度和允许范围,并记录。应有温湿度失控时的处理措施,并记录。2.6、应依据所用分析设备和实验过程的要求,制定环境温湿度控制要求并记录。应有温湿度失控时的处理措施并记录3、实验室设备、试剂和耗材3.1.4应按国家法规要求对强检设备进行检定。应进行外部校准的设备,如果符合检测目的和要求,可按制造商校准程序进行。应至少对分析设备的加样系统、检测系统、温控系统进行校准(适用时)。分析设备和辅助设备的内部校准应符合CNAS-CL31《内部校准要求》。尿液有形成分分析的水平离心机应有盖;应能提供400g的相对离心力(RCF)。应每12个月对离心机进行校准。实验室设备、试剂和耗材3.1.5设备故障后,应首先分析故障原因,如果设备故障可能影响了方法学性能,故障修复后,可通过以下合适的方式进行相关的检测、验证(a)可校准的项目实施校准验证,必要时,实施校准;(b)质控物检验;(c)与其他仪器或方法比对;(d)以前检验过的样品再检验。4、检验前过程4.2、应针对不同类型的体液样品规定不同的采集方法和要求对自行采集样品的患者,实验室或相关医护人员应指导其正确采集样品。有特殊采集要求的样品,应在医生或护士的协助下完成采集。4.5、所有体液样品应用密闭容器运送。5、检验过程5.1.2、尿液干化学分析仪性能验证的内容至少应包括阴性和阳性符合率尿液有形成分分析仪性能验证的内容至少应包括精密度、携带污染率和可报告范围。检验过程5.1.3、如可行,尿液样品应全部进行显微镜有形成分检查;如使用自动化仪器伎有形成分筛检,实验室应制定尿液有形成分分析的显微镜复检程序,并进行确认(a)明确显微镜复检程序制定的依据、方法(b)规定验证方法及标准,对复检程序进行验证,假阴性率应<5%5.5.2应至少使用20份健康人尿样品验证尿液有形成分分析仪检验项目的生物参考区间。6、检验结果质量的保证6.2.2、尿液有形成分分析仪红细胞、白细胞计数检验项目,可参照GB/T20468-2006《临床实验室定量测定室内质量控制指南》进行室内质控。应至少使用2个浓度水平(正常和异常水平)的质控物,每检测日至少检测1次,应至少使用13s、22失控规则。定性体液学检验项目应至少使用阴性和阳性质控物进行室内质控,每工作日至少检测1次,偏差不超过1个等级,且阴性不可为阳性,阳性不可为阴性。检验结果质量的保证6.3.1、