心理评估-课件1

第三章心理评估1PPT课件学习内容第一节心理评估的目的、意义与方法第二节心理评估的内容

2PPT课件

感觉

认识过程

知觉

心理过程

情感过程

记忆

意志过程

思维

想象

需要

人格倾向性

兴趣心理现象

动机

人格特征

价值观

能力

人格心理特征

气质

性格

生理自我

自我认知

社会自我

心理自我

3PPT课件第一节心理评估的目的、意义与方法

心理评估的目的、意义心理评估的方法4PPT课件心理评估[心理评估]是应用心理学的理论和方法对人的心理品质及其水平做出的综合评定。所谓心理品质包括心理过程、人格特征和自我认知等内容，如情绪状态、气质特点、智力水平、性格特征、自我评价等。心理过程：认知过程、情绪情感过程、意志过程。人格特征：人格倾向性（需要、动机、兴趣、信念等）和人格心理特征（能力、性格、气质）。自我概念：人的生理自我（体像）、社会自我、心理自我和自尊。5PPT课件心理评估的目的与意义

1.探索病因，利于临床医学和心理学诊断2.为明确护理诊断、制定护理计划提供依据3.评价治疗与护理效果4.是重要的科研手段6PPT课件心理评估的方法心理测验法观察法会谈法调查法医学检测法7PPT课件心理测验法是心理评估最常用的方法,是指在标准情境下，采集个体具有代表性的行为样本进行分析、描述和解释的一种方法。8PPT课件观察法是心理评估的最基本方法之一。观察者运用感觉器官对被观察者的可观察行为（如表情、动作、言语、服饰、身体姿势等），进行有目的、有计划的观察和记录并根据观察结果做出评估。观察法可分为自然观察法和控制观察法两种形式。自然观察法是指被观察者的行为在不受观察者干扰的自然情景中进行观察的方法。控制观察法是在预先设置的特殊观察情境和条件下进行观察，其结果带有一定的规律性、倾向性和必然性。9PPT课件会谈法

又称为“晤谈法”或“交谈法”，是评估者与被评估者以面对面的交谈方式而进行的评估。会谈法可分为结构式会谈和自由式会谈两种形式。结构式会谈:是根据特定的目标预先编制好会谈程序及提纲与内容进行交谈，谈话内容重点突出，主题明确，节省时间，但缺乏灵活性，内容受限制。自由式会谈：是完全开放式的自由交谈，谈话氛围轻松，内容灵活真实，但易偏离主题，浪费时间。

10PPT课件调查法

主要通过全面收集了解个体的各方面情况，如过去和现在的生活情况、身体健康状况、家族病史情况、家庭背景、婚姻状况、工作环境等情况对被评估者进行心理评估的一种方法。

11PPT课件医学检测法

包括各种实验室检查和身体状况评估，如测量呼吸、血压、心率、体液、血浆肾上腺激素水平等，可为心理评估提供辅助的客观资料。

12PPT课件第二节心理评估的内容病人的自我认知病人的情绪与情感13PPT课件病人的自我认知自我认知的概念：自我认知也称自我意识或自我概念，是个体对自己存在的感知、看法和评价。自我认知的形成：生理的自我、社会的自我、心理的自我。

14PPT课件自我认知的形成生理的自我阶段：主要表现为个体对自己身体、衣着、物品、父母、家庭对自己的态度来评价判断，个体可直接通过镜子和照片来感受自我形象，表现出自豪或自卑的情绪情感体验。社会的自我阶段：主要表现在对自己的社会地位、名誉、威望，社会中其他人对自己的态度来评价判断，追求他人对自己的重视与注意，追求名誉地位以及他人对自己的情感，表现出自尊或自卑的情绪情感体验。心理的自我阶段：是自我认知发展的最高阶段，主要表现在个体对自己才能、性格、智慧、道德水平等方面的评价与判断，追求事业上、政治上、道德上的发展和发挥自己的潜能，维护自己的人格和尊严，不容他人任意歧视、侮辱、诽谤，从而产生自我优越感或自尊等自我道德感体验。15PPT课件影响自我认知形成的因素环境经济条件角色期望生长发育过程中的影响因素：正常生理变化、生活经历、自身认识水平、主观经验、有重要意义的人物对自己的评价、身体健康状况等。16PPT课件病人的自我认知紊乱自我认知紊乱：指个体对自己存在的感知、看法的消极评价或不适应状态，包括对自己的体像（身体心像）、社会角色（社会身份）、生理功能及自尊的消极认知评价。1.体像：体像又称身体心像，是指个体对自己身体的形态、功能和感觉的主观心理体验。任何形式的体像改变都会影响个体的自我认知，如容貌缺陷、毁容、截肢、感知觉障碍等。2.社会角色改变的认知：指无能力承担或履行个体应有的特定角色功能的责任、权利和义务。17PPT课件3.生理功能认知改变：主要源于病理性病变。表现为主观感觉异常，注意力由外部世界集中到自身的感受和体验，过分关注身体自觉症状。4.自尊的认知改变：个体的自尊源于对自我认知的客观正确的评价以及对自我价值、能力和成就的恰当估价。认知改变表现为自我贬低、自卑、信心不足、犹豫不决、窘迫感、推诿责任、敏感多疑等。病人的自我认知紊乱18PPT课件自我认知评估方法交谈法

调查法观察法评定量表法

19PPT课件20PPT课件心理评估21PPT课件病人的情绪与情感定义：情绪与情感指客观事物是否符合个体的需要而产生的主观体验。1.情绪与情感由客观刺激引起2.情绪与情感是主观态度体验3.情绪与情感产生的基础是需要情绪与情感的区别：产生需要不同；反映特点不同；表现形式不同。

22PPT课件情绪与情感情绪与情感的联系：情绪是情感的外在表现形式，情感是情绪的内在本质内容。情绪和情感相互依存交融为一体，彼此不可分割。内在的情感体验需要通过外在的情绪呈现出来，外在的情绪表现受内在稳定的情感制约、调节和监督。在特殊情境条件下，同一种情感可能出现不同的情绪表现。例如，爱屋及乌、近朱者赤近墨者黑。23PPT课件情绪与情感的分类基本的情绪情感形式：（1）原始情绪：与生理需要有关（2）感知情绪：与感觉刺激有关（3）人际情绪：与人际交往有关（4）自我评价情绪：与对自己的看法评价有关24PPT课件情绪与情感的分类情绪状态：心境、激情和应激。

（1）心境：一种微弱而持久的具有笼罩性和弥散性特点的情绪状态。

（2）激情：一种迅速强烈而短暂的情绪状态。它具有爆发性、冲动性、激动性的特点。

（3）应激：在出乎意料的紧急情况下所引起的高度紧张的情绪状态。25PPT课件病人情绪变化的特征1.主导心境：较差，多表现为郁郁寡欢、紧张不安、萎靡不振、忧心忡忡、寝食难安。2.情绪活动的强度大：（1）疾病初期；焦虑（2）疾病中、晚期；相对稳定（3）部分病情严重的病人；心理障碍3.情绪活动的持续时间长：4.情绪活动不稳定：表现出易激惹、冲动、急躁，或易愤怒争吵，悲伤哭泣，无理取闹，情感脆弱易受伤害。26PPT课件病人常见的不良情绪1.恐惧：个体意识到面临威胁或危险刺激时而产生的强烈情绪体验。例如，子宫摘除术、骨髓穿刺检查、截肢等。常伴于对诊断的疑虑、对检查和治疗方法的怀疑、担心误诊误治、手术的后遗症和药物的副作用影响，可伴有生理变化如血压升高、出汗、心悸、呼吸加快、尿急、尿频、厌食、声音颤抖等症状。2.焦虑：是一种预感到似乎将要发生不利情况而又难于应付的不愉快情绪体验。27PPT课件病人常见的不良情绪3.抑郁：

抑郁和焦虑是有密切关系的两种精神病理状态。在等级制诊断系统中，焦虑是较低等级，抑郁是较高等级。抑郁的显著特征是心情低落，持续时间较长，社会功能受损。

4.愤怒：多发生于个体在追求目标愿望受阻时出现的一种负性情绪反应。28PPT课件焦虑焦虑情绪的特点：

（1）与处境不相称的痛苦情绪体验；（2）伴有躯体运动性不安；（3）伴有身体不适感的自主神经功能障碍。焦虑的分类：

（1）分离性焦虑；因病需住院治疗而不得不与亲人、同事、朋友暂时分离，原来的生活方式发生改变产生分离感，同时伴有焦虑情绪反应。

（2）期待性焦虑；多发生在疾病未确诊前，担心疾病的严重的严重程度、性质、预后、等情况时。

（3）阉割性焦虑：是由于躯体的完整性受到威胁时所产生的焦虑情绪体验。29PPT课件抑郁抑郁情绪的特点：抑郁的显著特征是情绪低落，持续时间长，社会功能受损。抑郁发生的原因：1）病情严重难以治愈或预后不良。2）治疗效果不如预期的理想，病情不稳定反反复复难以控制。3）由病理生理因素引发，例如，产后或绝经期机体内分泌紊乱。4）与人格特点、年龄、家庭经济条件有关，如性格内向、青壮年、家庭经济困难难以承担医疗费用等因素。30PPT课件情绪与情感的评估方法1.会谈法：通过与病人和病人家属及同事、朋友谈话，收集了解病人情绪情感变化的主客观资料。2.观察与测量：观察情绪的外部表现和测量生理指标的变化。情绪的外部表现包括（1)面部表情,眼睛和口是反映情绪的最重要的表情部位。(2)身段表情，紧张时坐立不安，双腿发抖；悔恨时捶胸顿足，得意时摇头晃脑。(3)言语表情，喜悦时音调高亢，。31PPT课件情绪与情感的评估方法3.量表评定法