CKD患者饮食治疗课件

慢性肾脏病的饮食治疗第一堂：饮食治疗原则第二堂：蛋白质和热量第三堂：钠，磷，钾第四堂：案例和菜谱Baxter是百特国际有限公司在中国的注册商标1慢性肾脏病的饮食治疗第一堂：饮食治疗原则Baxter是百特国为什么要接受饮食治疗？2为什么要接受饮食治疗？2饮食治疗的原则3饮食治疗的原则3

CKD的分期1期2期轻度异常3期中度异常4期重度异常5期肾功能衰竭肾小球滤过率(ml/min/1.73m2)≥9060-8930-5915-290-14相当于正常肾功能的程度(%)100%50-100%30-50%10-30%<10%临床症状可能有泡沫尿、血尿、血压上升可能有夜尿增多，血压上升，贫血易疲劳，出现浮肿，前述症状加重

食欲下降，恶心，胸闷，尿量减少，皮肤瘙痒等建议及早到肾内科就诊，改善生活方式

饮食治疗，必要时药物治疗药物治疗，继续饮食治疗

透析疗法，（腹透、血透）肾移植什么时候开始饮食治疗？4CKD的分期1期2期轻度异常3期中度异常4期重度每天吃什么，吃多少？5每天吃什么，吃多少？5饮食治疗方法概述返回课程表6饮食治疗方法概述返回课程表6蛋白质，需计算CKD4期，体重65公斤，一天可以吃多少蛋白质？0.6х65=39克7蛋白质，需计算CKD4期，体重65公斤，0.6х65=39克？如何分配到一日三餐蛋白质，需计算（括号中为食物的蛋白质含量）8？如何分配到一日三餐蛋白质，需计算（括号中为食物的蛋白质含量您可以有丰富的选择蛋白质，需计算重量（克）简易重量

（汤匙）蛋白质含量面包25半片2克米302．5平汤匙2克饭75半碗2克粥2401碗2克麦片半碗2克上海面20－2克米粉403/4碗2克威化饼干445块2克每份含2克蛋白质的食物9您可以有丰富的选择蛋白质，需计算重量（克）简易重量蛋白质含蛋白质，需计算重量（克）简易分量

蛋白质含量鸡蛋601只7克鲜奶/脱脂牛奶210毫升一杯7克奶粉284平汤匙7克酸奶150毫升一杯装7克猪、牛、羊、鸡、鸭、鹅肉404块7克虾肉404只（7厘米长、无壳）7克黄豆（熟）423．5汤匙7克豆腐1001汤匙7克豆奶240毫升7克每份含7克蛋白质的瘦肉类（生）和豆类10蛋白质，需计算重量（克）简易分量蛋白质含量鸡蛋601只7克蛋白质，需计算？怎么选择更加明智11蛋白质，需计算？怎么选择更加明智11？食物含有多少热量总热量，要合理12？食物含有多少热量总热量，要合理12？什么是标准体重总热量，要合理标准体重（公斤）=身高（厘米）-105标准体重±10%理想超过标准体重20%肥胖低于标准体重20%消瘦更精确的体重计算方法，可登陆肾脏关爱网查阅：13？什么是标准体重总热量，要合理标准体重（公斤）=身高（厘米）劳动强度消瘦（千卡/公斤）理想（千卡/公斤）肥胖（千卡/公斤）重体力劳动

454035中等体力劳动403530轻体力劳动

353025总热量，要合理？我每天需要多少千卡50公斤的轻体力劳动者，一天约需多少热量？理想体重情况下，30х50=1500千卡14劳动强度消瘦理想肥胖重体力劳动454035中等体力劳动4总热量，要合理？蛋白质易超标，怎么办使用麦淀粉去掉蛋白质的小麦，可以做饼，面，馒头等主食。15总热量，要合理？蛋白质易超标，怎么办使用麦淀粉去掉蛋白质的小总热量，要合理使用含淀粉高的食物当主食：地瓜、芋头、山药、藕粉、西米等。？除了麦淀粉，还有什么好办法返回课程表16总热量，要合理使用含淀粉高的食物当主食：地瓜、芋头、山？钠过多有何危害盐或钠，严格控制17？钠过多有何危害盐或钠，严格控制17盐或钠，严格控制？钠从哪里来18盐或钠，严格控制？钠从哪里来18？每天不超过6克食盐，我能做到吗盐或钠，严格控制19？每天不超过6克食盐，盐或钠，严格控制19？磷过多有何危害磷和钾，都有节制20？磷过多有何危害磷和钾，都有节制20磷和钾，都有节制？磷从哪里来21磷和钾，都有节制？磷从哪里来21磷和钾，都有节制？我能做到吗22磷和钾，都有节制？我能做到吗22？钾过多有何危害磷和钾，都有节制23？钾过多有何危害磷和钾，都有节制23磷和钾，都有节制？钾从哪里来24磷和钾，都有节制？钾从哪里来24磷和钾，都有节制？去钾妙招，我能做到吗返回课程表25磷和钾，都有节制？去钾妙招，我能做到吗返回课程表25举例：26举例：26第一步：计算标准体重：160-105=55（公斤）

？为何算标准体重实际体重60公斤

——属于理想范围27第一步：计算标准体重：？为何算标准体重实际体重60公斤27因此，李女士每日所需热量为：30*55=1650千卡？30从哪里来？55从哪里来第二步：计算每日所需总热量：职业属于轻体力劳动，每日应摄入热量为30千卡/公斤标准体重。

28因此，李女士每日所需热量为：30*55=1650千卡？30从第三步：计算每日蛋白质的摄入量：李先生的病情：慢性肾病3期——

推荐蛋白质摄入量为0.6/公斤体重/日？0.6从哪里来29第三步：计算每日蛋白质的摄入量：？0.6从哪里来29？60从哪里来李先生日蛋白摄入标准=0.6*60=36克

其中优质蛋白质应占50%以上？什么是优质蛋白30？60从哪里来李先生日蛋白摄入标准=0.6*60=36克

其体重（公斤）每日蛋白摄入量（克）4527503055336036653970427545CKD3-5期患者体重与每日蛋白摄入量对应表31体重（公斤）每日蛋白摄入量（克）45275030553360营养小贴士：苦瓜常食能提高人体免疫力，可防癌。一天蛋白质总量约：40克32营养小贴士：一天蛋白质总量约：40克32营养小贴士：南瓜味甘适口，含有丰富的糖类、维生素及氨基酸等营养。一天蛋白质总量约：35克33营养小贴士：一天蛋白质总量约：35克33营养小