医疗集团优质医疗资源下沉实施方案

医源案为进一步提高基层医疗机构服务水平，解决基层长期存在的人才匮乏和管理薄弱的问题，根据《省卫生和计划生育委员会关于推进优质医疗资源下沉的指导意见》，结合我县实际，特制定本方案。一、总体目标优质医疗资源下沉是通过技术合作、人才流动、管理支持等多种方式，推动建立二级医疗机构与基层医疗机构长期稳定的合作和帮扶机制，促进基层医疗机构管理进一步改善和加强，使基层医疗机构内涵不断深化，服务能力和水平全面提升。二、重点工作（一）加强医疗、护理服务水平二级医院要加强对基层医疗机构医疗、护理内涵建设方面的指导，狠抓核心制度落实，持续改进医疗、护理质量，保障医疗质量和患者安全，提高患者及社会满意度。特别是针对县医疗集团基层医疗机构的住院病历、门诊病历、处方、护理文书书写规范基本达到国家规范要求，出院患者满意度达到90。（二）提升重点部门院感质控能力主要针对医疗集团基层医院治疗室、处置室、急诊科、手术室、产房、消毒供应室6个重点部门进行重点帮扶。重点部门在建设和管理上要基本达到国家标准要求。（三）规范临床医疗、护理服务流程和常用常规技术操作。以原卫生部《临床实践指南》为蓝本，结合医疗集团基层医院的实际情况，对医疗、护理服务流程和常用常规技术操作，进行带教和培训，一个派驻周期内（3个月）至少要对3-5项常用技术或技能进行规范化培训。（四）提高检验水平医疗集团二级医院要有针对性地指导基层医院临床检验工作，特别是对检验人员的培训、设备维护、质量控制等方面要重点帮扶。（五）合理用药医疗集团二级医院要加强对基层医院医务人员临床合理用药培训指导，切实提高基层医疗机构医务人员用药水平。（六）实行分级诊疗建立和完善基层首诊、上级医院会诊、双向转诊制度，实现二级医疗机构与基层机构的纵向联合，促进分级诊疗、双向转诊形成，提高医疗服务体系的整体效率，为群众提供高效的医疗服务。（七）重点学科建设二级医疗机构与基层医疗机构相应专科“结对”，针对基层医疗机构的实际情况，开展建设重点学科，每个基层医疗机构至少开展一项重点学科建设。（八）定向培养为基层医疗机构定向培养骨干医师，建立定期进修、定期考核的长效机制，鼓励优秀医学生到村卫生室工作。（九）完善上级医院会诊制度二级医疗机构接到基层医院会诊申请，应当及时安排，会诊费用可由新型农村合作医疗、就诊医院、患者按一定比例负担。三、工作要求（一）医疗集团二级医疗机构要加强组织领导，把优质医疗资源下沉纳入本单位的工作安排和监督管理，并履行好相关职责、权利和义务，确保优质医疗资源下沉工作顺利进行并取得实效。（二）按照县医疗集团的有关管理要求，集团内部二级医疗机构与基层医院应当明确主管领导和具体负责人，建立沟通和协调机制，切实履行双方的权利和义务。1、二级医疗机构派驻下沉医师包括内科、妇科、儿科、检验科、手术室、院感科、护理等方面的专家。2、优质医疗资源下沉工作要与职称晋升相结合，严格执行我省医务人员晋升职称前到基层服务的有关规定。二级医疗机构要做好优质资源下沉人员的安排，原则上优先安排晋升职称的医务人员到基层医疗机构。3、二级医疗机构人员支援期间的工资待遇，确保其福利水平，保留其岗位、职务不变；医务人员完成按照有关规定纳入其个人档案，作为职称晋升和绩效考核的重要依据。对工作成绩突出者，应当在岗位聘用、职称晋升、进修学习、提拔任用等方面优先考虑。4、基层医疗机构应当根据工作需要，为下沉人员创造必要的支持，按照有关规定合理配置人力、必备的设施设备等，妥善安排派驻人员的工作和生活，提供必要的工作和生活条件，确保工作顺利开展。四、建立考核评价机制，畅通信息渠道要充分发挥二级医疗机构的学术技术优势，整合多方资源，建立二级医疗机构优质医疗资源下沉效果评价机制和信息报送制度，做到月报告、季评价、年总结，市局将对优质医疗资源下沉工作情况进行不定期抽查。要求:工作人员3月一轮转，每周上报工作情况，上报和工作不到位人员，进行绩效考核。附件：县医疗集团优质医疗资源下沉工作制度附：县医疗集团优质医疗资源下沉工作制度为进一步加强和规范二级医疗机构优质医疗资源下沉工作开展，提高基层医疗卫生水平和服务能力，根据《省卫生和计划生育委员会关于推进优质医疗资源下沉的指导意见》，结合医疗集团实际情况，制定医疗集团优质医疗资源下沉工作制度：一、加强领导，精心组织，积极推进，确保优质医疗资源下沉工作开展顺利进行，取得成效。二、每年选派医德医风好、敬业精神强、业务水平较好、工作五年以上，具备一定指导带教能力的医务人员进行优质医疗资源下沉工作，帮助完善管理制度，指导临床诊疗服务，推广适宜技术，培训业务技术骨干。有计划地培训指导科室工作人员，全面提高医疗技术质量，完善医疗管理体系，使医疗集团整体医疗技术、医疗质量再上一个新台阶。三、相应科室主任、护士长根据科室自身情况及派驻人员情况，安排好班次，开展查房、会诊、手术、教学等工作，指定科室1-2名住院医师协助派驻专家工作，住院医师在下沉医师的培训下，掌握本学科基本技术，提高基本技能。同时协助下沉医师完成科室教学工作，培训本科管理人员和卫生技术人员，建立科室医疗质量管理体系和医疗纠纷防范与处理机制。有计划地培训指导科室工作人员，全面提高医疗技术质量，完善医疗管理体系。四、基层医院根据各下沉医师情况，授予医院相应处方权，提供教学、科研等所需条件，切实保障下沉医师正常开展工作。五、选派高年资主治医师以上的临床技术骨干轮流到基层医院驻点服务，直接参与基层医疗机构门诊、会诊、巡回医疗、慢性病管理和健康教育等卫生服务工作，帮助做好基层卫生适宜技术的引进、推广和应用，指导建立健全各项规章制度，免费接受基层卫生服务人员进行培训，适当给予必要的物资帮助。六、将优质医疗资源下沉工作纳入目标考核，评优评先，卫生专业技术人员职称晋升等项目。七、制定优质医疗资源下沉工作制度和实施方案，明确各自职责、工作任务和保障措施；根据基层医疗机构需求等方面综合考虑，选准专业，派出骨干，使优质医疗资源下沉工作收到实效。八、建立按期轮换机制，3月一轮转，确保优质医疗资源下沉工作在一定时间内顺利开展，下沉人员要自觉接受所有基层医疗机构的管理，遵守基层医院的规章制度,