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文档简介
徒手心肺复苏技术规范【准备】1.用物准备:急救情况下即刻实施心肺复苏。院内急救时可立即呼叫他人准备抢救物品如抢救车等。2.环境准备:评估救护环境是否安全,如存在危险应立即将患者转移至安全区域。【操作流程】流程说明图所示解1.评估:患者意识轻拍患者或轻摇患者的肩部并大声呼叫:“喂,您某!”患者无反应。呼叫旁人启动急救救援系统 (续表)流程说明图所示解情况1.立即检查有无呼吸及呼吸形态(看胸廓起伏、听呼吸音、感觉有无气体呼出)时间:5~10秒2.检查颈动脉搏动(气管喉结旁开两指)时间:5~10秒3.确认时间及环境安全3.安置体位去枕平卧,头、颈、躯干在同一轴线上,置于坚实的平面上。解开患者的衣扣及裤带4.胸外按压1.手的正确姿势:用一只手掌根部置于按压部掌根部为着力点进行按压2.按压部位:胸骨下半段,按压点位于双乳头连线中点m4.每次按压后胸廓完全回弹率:100~120次/分,在15~18秒内进5.人工呼吸取出口腔内呕吐物或其他异物,取下义齿,保持呼吸道通畅。(清理时间不宜过长)。间断胸外按压时间尽量小于10秒。开放气道常用1.仰头抬颏法:一手放在患者前额,用手掌用力向后推额头,使头部后仰,另一手指放在下颏2.双手推颌法(适用于确诊或怀疑有头颈部损伤的患者):操作者站于患者头部前侧,两手肘置于患者头部两侧平面上,提起下颌,使颏上抬6.人工呼吸用置于患者前额之手的拇指和食指捏住患者的鼻孔,抢救者正常吸气后张开口用嘴唇包住患者的嘴,向患者口中缓慢吹起,每次吹气应持续1秒以上,直至胸廓上抬。吹气完后应立即与患者口部脱离,并放松捏住患者鼻孔的手。每5~610~12次 (续表)流程说明图所示解7.人员到场单一施救者:应30∶2的复苏周期。如果第二名施救者赶到,继续采用30∶2的比例。如有可能应尽早使用AED8.判断复苏效果1.患者意识恢复3.可触及大动脉搏动4.收缩压大于60mmHg6.散大的瞳孔缩小,对光反射存在记录复苏时间,进入下一步生命支持【注意事项】2.胸外心脏按压的位置必须准确,按压的力度要适宜。避免用力过度导致胸骨骨折,引3.实施心肺复苏时应将患者的衣扣和裤带解松,避免引起内脏损伤。4.口对口吹气量不宜过大,胸廓起伏即可。吹气时间过长会引起胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患者气道是否通畅。5.胸外按压应与人工呼吸同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。6.胸外按压时双臂要绷直、肘关节伸直,肘部出现弯曲会导致按压力量不足、按
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