腹部损伤的现场急救流程图_第1页
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腹部损伤的现场急救流程图腹部损伤的现场急救流程图11到达现场，询问病史到达现场，询问病史22了解受伤的部位，暴力作用的方式、强度的时间了解受伤的部位，暴力作用的方式、强度的时间观察全身变化（呼吸、脉搏、血压）检查局部体征（腹肌强直、压痛和反跳痛的范围和程度）3344闭合性损伤开放性或穿透性闭合性损伤开放性或穿透性无菌包扎伤口无菌包扎伤口前腹壁损伤（腹壁有压痛、血肿）腹内损伤前腹壁损伤（腹壁有压痛、血肿）腹内损伤后腹壁损伤775656全身情况严重者提示内出血局部症状明显者提示腹膜炎必要时作前腹壁或腹腔穿剌全身情况严重者提示内出血局部症状明显者提示腹膜炎必要时作前腹壁或腹腔穿剌穿透性：剖腹探查开放性：清创缝合保守治疗保守治疗8转运密切监测生命体征维护循环功能，纠正血容量、治疗ARR保护重要脏器功能的治疗8转运密切监测生命体征维护循环功能，纠正血容量、治疗ARR保护重要脏器功能的治疗禁食，通知院内术前准备和配血、备血恶化有效恶化有效99入院入院剖腹探查出院剖腹探查出院1010B超、诊断性穿刺、X线或CT检查，判断是否有复合性损伤或脏器损伤B超、诊断性穿刺、X线或CT检查，判断是否有复合性损伤或脏器损伤（如病情严重应避免过多的辅助检查）121311121311空腔脏器破裂可疑实质脏器出血空腔脏器破裂可疑实质脏器出血立即手术剖腹探查，止血、修补组织观察24~72小时适当输血，补液立即手术剖腹探查，止血、修补组织观察24~72小时适当输血，补液立即手术剖腹探查，止血、修补组织立即手

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