2022-2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）高频考点题库附加答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.成人头面颈部和双上肢全部烧伤，面积为（-A1难度：3)A、0.24B、0.3C、0.27D、0.33E、0.212.有关恶性肿瘤的临床表现，下列哪项是错误的（-A2难度：3)A、疼痛为初发症状B、局部不一定扪及肿块C、常易出血和形成溃疡D、可出现淋巴道和血道转移E、消瘦、乏力、发热常为晚期表现3.静脉补充钾盐时输入钾量的速度应控制在（-A1难度：1)A、<10mmol/hB、<15mmol/hC、<20nunol/hD、<25mmol/hE、<30mmol/h4.血清钾超过5.5mmol/L时，即称高钾血症。（难度：1）5.淋巴细胞毒交叉配合试验阳性表示受体内已存在致敏的T细胞。（难度：1）6.手术区消毒后铺无菌布单，下列哪项是错误的（-A1难度：2)A、目的是显露手术切口，避免和减少手术中的污染B、铺单后位置不准确，只能由手术区向外移C、铺单后位置不准确，只能由手术区向内移D、除手术野外，至少要有两层无菌布单遮盖E、大单布应垂下超过手术台边30cm7.手术台上器械坠落,正确的是（-A1难度：1)A、拾起再用B、不能使用C、冲洗后再用D、可不用计数E、可拿出手术间8.休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（-A1难度：1)A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量9.一次失血量在1000ml以内，可由组织间液进入循环而得到代偿，在生理上不会引起不良反应。（）（难度：2）10.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗（-A1难度：4)A、心脏瓣膜病所致心力衰竭B、动脉硬化所致心力衰竭C、高血压所致心力衰竭D、先天性心脏病所致心力衰竭E、缩窄性心包炎所致心力衰竭11.下列属于消毒的是（-A1难度：1)A、高压蒸汽消毒B、100bC沸水蒸煮1小时C、用2%的戊二醛浸泡12小时D、铜绿假单胞菌患者的手术器械用有效氯溶液浸泡消毒60分钟E、火烧法12.按照我国通用的烧伤补液公式正确的是（-A1难度：3)A、面积按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积之和计算B、基础水分2000mlC、胶体液首选白蛋白D、第一个8小时应输入液体总量的1/3E、胶体与晶体比例2：113.填塞止血法的优点是止血彻底，缺点是增加感染机会。()（难度：2）14.关于术后患者的体位，下列哪项是错误的（-A1难度：3)A、颅脑手术后，如无休克或昏迷，取15°～30°头高脚低斜坡卧位B、腹部手术后，取低半坐卧位C、颈胸手术后，取高半坐卧位D、脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位E、休克患者，应取头低胸高卧位15.浅部软组织挫伤，伤后12小时改用局部热敷。()（难度：2）16.当人体内醛固酮分泌增加时，可出现以下哪种情况（-A1难度：3)A、尿量和钾、钠的排出量均减少B、尿量和钠、钾的排出量均增加C、尿量和尿钠增加，钾排出减少D、尿量减少，钠、钾排出增加E、尿量减少，尿钠排出量减少，钾排出量增加17.乳腺癌的最主要诊断依据为（-A2难度：2)A、B型超声B、X线干板，钼靶摄片C、液晶热图像D、病理活检E、同位素扫描18.铺无菌巾的顺序是先下后上、先对侧后己侧；铺好被单后其四周应下垂至３０cm。（难度：1）19.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是（-A1难度：2)A、判断是否有过敏B、判断病人对局麻药的耐受情况C、判断药物是否在硬膜外腔D、判断是否误人血管E、判断硬膜外腔用药量20.清蛋白低于多少表示重度营养不良（-A1难度：2)A、35g/LB、25g/LC、29g/LD、21g/LE、15g/L21.下列有关复苏后处理，哪项不正确（-A1难度：2)A、应预防性给予抗癫痫药物以保护中枢神经功能B、对33℃的自发低温可暂不复温C、在怀疑由缺血性心脏病所造成的心跳停止复苏后的病人，若无禁忌证则应使用β受体阻滞药D、复苏后患者若有产生高体温则应控制E、在接受抗心律失常药物而恢复自主性循环的病人，继续使用抗心律失常药物是合理的22.术后尿路感染的治疗主要是留置导尿。()（难度：3）23.桡侧化脓性滑囊炎炎症可扩散至（-A1难度：2)A、拇指伸肌腱鞘B、掌中间隙C、尺侧滑囊D、第3指腱鞘E、第2、4指腱鞘24.输血反应和并发症中变态反应和过敏反应最常见。（难度：1）25.女性，42岁。体重60Kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。当患者的尿量超过多少时可以补钾A、10ml/hB、20ml/hC、40ml/hD、50ml/hE、60ml/h26.高钾血症是，心电图的早期典型改变是（-A1难度：3)A、ST段降低B、P波波幅增高C、T波高尖D、Q-T间期延长E、出现U波27.女性，25岁，电击伤后昏迷，现场急救最关键的是（-A1难度：1)A、撬牙，饮水B、维持呼吸通畅C、静脉输液D、让患者保持清醒E、伤口包扎28.女性，17岁，车祸后急诊入院，神志朦胧，咯血，口鼻泥沙夹血性分泌物，呼吸困难，左胸侧肿胀，血压120/90mmHg，心率98次/分，右小腿中度肿胀畸形处理原则正确的是A、右小腿包扎固定B、输氧，监护C、摄胸部X线片，右小腿X线片D、必要处理和辅助检查后住院治疗E、以上都是29.在神经阻滞中,利多卡因的常用浓度为（-A1难度：3)A、0.25―0.5％B、1―2％C、0.5―1％D、0.15―0.3％E、1.5―2.5％30.自体输血杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应，没有传染疾病的危险。（难度：2）第2卷一.综合考核题库(共30题)1.女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是（-A2难度：2)A、给予强心药B、胃镜检查C、止血、抗休克治疗D、血管造影检查E、应用升压药2.目前诊断肿瘤正确性较高的方法是（-A1难度：3)A、脱落细胞学B、超声波检查C、病理组织学D、X线检查E、同位素检查3.预防性应用抗生素的指征不包括（-A1难度：2)A、涉及感染病灶或切口接近感染区的手术B、患者年龄超过60岁C、操作时间长的手术D、肠道手术E、严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人4.下列麻醉药中哪一类需要做皮试（-A1难度：1)A、利多卡因B、普鲁卡因C、丁卡因D、布比卡因E、罗哌卡因5.目前确诊肿瘤直接而可靠依据是（-A1难度：3)A、体格检查B、病理形态学检查C、实验室检查D、CT检查E、MRI检查6.水中毒系指机体入水总量超过排水量，以致水在体内潴留，引起血液渗透压下降和循环血量增多。（难度：3）7.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压与人工通气的比例应为（-A1难度：1)A、0.626388889B、0.625694444C、1.251388889D、1.250694444E、1.2527777788.全身性感染中所谓的三低现象是指（-A1难度：5)A、低体温、低白细胞、低血压B、低细菌检出率、低抗生素有效率、低治愈率C、低心律、低呼吸频率、低血压D、低血钠、低血钾、低血钙E、低蛋白、低抵抗力、低治愈率9.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的深度为（-A1难度：1)A、2-3cmB、4-5cmC、3-4cmD、大于5cmE、大于4cm10.非免疫损伤因素如药物毒性可以引起慢性排斥反应。（难度：1）11.下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中，不正确的是（-A2难度：3)A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、癌多发生于中年以上C、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速D、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢E、肿瘤特点与病人年龄有一定关系12.创伤性休克早期最常发生的酸碱平衡失调为（-A1难度：2)A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢酸中毒合并呼吸性碱中毒13.你接到一个紧急求助电话，一名儿童被发现躺在床上，没有意识，没有外伤的证据，你应该使用什么方法打开气道？（-A2难度：3)A、将手指放在他的嘴里，向前推下颌B、双手推举下颌法C、仰头举颌法D、将舌头往前拉E、打开口腔14.男，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，其中深Ⅱ°20%，Ⅲ°30%，烦躁不安，手足湿冷，心律160次/分，呼吸25次/分，伤后无尿其紧急处理应首先A、迅速建立静脉输液通路B、立即吸氧C、立即配血、输血D、无痛下清创E、及时使用抗生素15.关于皮下脂肪瘤，下列哪项不正确（-A2难度：3)A、常易多发B、如无症状可不作处理C、边界清楚D、有假性波动感E、发展迅速16.创伤常见的并发症是休克和感染。()（难度：1）17.低钾血可引起（-A1难度：2)A、酸中毒B、高渗性缺水C、碱中毒D、低渗性缺水E、等渗性缺水18.体重减轻到低于标准体重多少为营养不良（-A1难度：2)A、0.05B、0.2C、0.15D、0.25E、0.119.高钾血症的常见病因中，下列哪一项是错误的（-A1难度：2)A、输入钾盐过多、过快B、大量组织破坏使细胞内的钾外移C、大量输入保存期较久的库存血D、代谢性碱中毒E、肾功能衰竭，致少尿或无尿20.以下哪项不是休克抑制期的临床表现（-A1难度：2)A、神志淡漠B、肢端发绀C、极度口渴D、脉率大于100次/分E、血压95/60mmHg21.下列休克的治疗原则，应除外（-A1难度：1)A、纠正微循环障碍B、改善心功能C、尽快恢复有效血容量D、尽早去除休克的病因E、及时应用血管收缩剂22.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是（-A1难度：2)A、给予两地兰B、给予阿拉明C、给予多巴胺D、给予酚妥拉明E、继续充分补液23.适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品的是（-A1难度：3)A、高压蒸气灭菌法B、火烧法C、煮沸法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法24.烧伤防治休克最主要措施是（-A1难度：3)A、及时快速补液B、镇静止痛C、抗氧自由基药物D、应用血管活性药物E、输血浆25.维持机体体液平衡的主要器官是（-A1难度：1)A、肺B、缓冲系统C、肾D、皮肤E、肝26.高渗性缺水可考虑如下治疗，但应除外（-A1难度：3)A、输入0.45%的氯化钠溶液B、轻度缺水，可补液1000～1500mlC、静点5%葡萄糖液D、中度缺水，可补液1500～2000mlE、如按公式计算补液，第1个8小时应补总量的一半27.即使受者、供者血型不合，肝移植也可能不发生超急性排斥反应。（难度：1）28.临床上器官移植术后最主要的抗急性排斥反应的药物是（-A1难度：2)A、环胞素AB、硫唑嘌呤C、皮质激素类D、环磷酰胺E、多克隆抗体29.一般说来，淋巴细胞毒交叉配合试验必须<10％才能施行肾移植。（难度：1）30.输血的作用并不包括（-A1难度：1)A、提高血浆蛋白B、纠正贫血C、改善凝血功能D、杀灭细菌抗感染E、对出血病人补充血容量第3卷一.综合考核题库(共30题)1.有关肠内营养(EN)下列哪项描述是不恰当的（-A1难度：2)A、EN符合生理、并发症少B、营养液的温度应接近体温C、只要肠道有功能，尽量采取EN支持D、营养液输入初始应缓慢、低浓度E、昏迷病人不能用EN支持2.防治术后腹胀的措施正确的是（-A1难度：1)A、硫酸镁倒泻B、术后不下床C、胃肠减压D、腹部冰敷E、鼓励进食3.有关无菌术包括的内容,下列哪项是正确的（-A1难度：2)A、无菌术B、无菌操作规则C、消毒法D、无菌管理制度E、以上都是4.受体的免疫系统识别由自体抗原提呈细胞提呈的供体抗原，称为"直接识别”。（难度：1）5.成人术前常规禁食和禁水的时间是（-A1难度：2)A、禁食4小时，禁水12小时B、禁食8小时,禁水8小时C、禁食6小时,禁水12小时D、禁食12小时，禁水12小时E、禁食12小时，禁水4小时6.胸外除颤时，电极板应置于（-A1难度：3)A、心尖区B、胸骨右缘第二肋间，心尖区C、胸骨左缘第二肋间，心尖区D、胸骨右缘第三肋间，心尖区E、以上都不对7.关于呼吸衰竭的原因，下列哪项是错误的（-A1难度：2)A、气道阻塞或严重痉挛引起通气障碍B、重症肌无力或多发性神经炎使呼吸运动瘫痪C、某些药物抑制呼吸中枢D、颅内压增高，抑制呼吸中枢E、单根肋骨骨折影响呼吸8.下列有关电击的叙述何者是正确的（-A1难度：2)A、电击时，当电流由手传到手时的死亡率约为30％B、直流电对人体损伤大于交流电C、电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗D、闪电引起的电击经常导致心室颤动E、被交流电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术9.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的（-A1难度：3)A、是由体内HCO3-减少引起的B、呼气中可有酮味C、最突出的表现是呼吸变慢、变浅D、血清pH值降低E、症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗10.急性肾衰竭多尿期的多尿是由于（-A1难度：2)A、肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B、水电解质潴留过多C、少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用D、输液过多E、以上都不是11.以下移植方法哪种存活率最高（-A1难度：2)A、自体移植B、同种异体移植C、同质移植D、异种移植E、组织配型良好的移植12.青霉素的发现者是（-A1难度：1)A、匈牙利SemmelweisB、英国FlemingC、德国BergmannD、美国LandsteinerE、德国Domagk13.下列哪种手术属于限期手术（-A1难度：2)A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术B、胃癌根治术C、腹股沟疝修补术D、大隐静脉曲张高位结扎术E、脾破裂脾切除术14.平衡盐溶液中1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为（-A1难度：1)A、0.047222222B、0.084027778C、0.043055556D、0.044444444E、0.16736111115.急性肾衰竭患者可出现血钾升高＞5.5mmol/L,应用下列哪种方法降低血钾（-A1难度：3)A、大量补充平衡液B、H2受体阻滞剂C、输入5%的葡萄糖注射液500mlD、滴入25%的葡萄糖溶液200ml，加入胰岛素12UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入16.皮肤消毒范围要超出手术切口周围（-A1难度：1)A、５厘米以上B、15厘米以上C、10厘米以上D、20厘米以上E、25厘米以上17.杀死芽孢的灭菌法，下列哪项是错误的（-A1难度：2)A、高压蒸汽灭菌法121℃持续30minB、2%中性戊二醛水溶液浸泡4hC、煮沸100℃后持续60minD、甲醛熏蒸8hE、压力锅作为煮沸灭菌时，锅内温度124℃持续10min18.休克是一个由多种病因引起、但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。（难度：2）19.低血容量性休克患者测得其CVP为3cmH2O，血压90/60mmHg，处理原则是（-A1难度：3)A、充分快速补液B、给强心药物C、适当补液D、舒张血管E、补液试验20.乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于（-A1难度：3)A、直接蔓延B、经肺血行转移C、转移途径尚未明确D、经椎旁静脉系血行转移E、经椎旁淋巴道转移21.胸外心脏按压时手掌的正确部位是（-A1难度：1)A、左锁骨中线第四肋间B、胸骨下半部，双乳头之间C、剑突与胸骨交界处D、胸骨左缘第四肋间E、心脏前方的胸壁22.关于一般恶性肿瘤的症状，下列哪项不对（-A1难度：2)A、疼痛是早期的主要症状B、易形成溃疡C、局部常形成肿块D、可引起小血管破裂出血E、直接侵入周围器官23.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是（-A2难度：3)A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少B、骨肉瘤细胞的碱性磷酸酶活性减弱C、核糖核酸(RNA)含量增多D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱E、肺鳞状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强24.急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是（-A1难度：1)A、酸中毒B、低钠血症C、高钾血症D、低氯血症E、氮质血症25.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于（-A1难度：2)A、<3天B、<2周C、<5天D、<3周E、<1月26.关于失血性休克，下列哪项是错误的（-A1难度：3)A、休克的根本问题是组织细胞缺氧B、休克代偿期血压可略高于正常C、可伴有代谢性酸中毒D、中心静脉压可低于0.49kPa(5cmHO)E、休克时，微循环的变化晚于血压下降27.当中心静脉压（CVP）低于多少时常表示血容量不足（-A1难度：3)A、5cmH2OB、15cmH2OC、10cmH2OD、20cmH2OE、25cmH2O28.休克的特征是（-A1难度：1)A、组织，细胞缺氧B、低血压C、酸中毒D、产生炎症介质E、尿少29.关于溶血反应的治疗，下列哪项是错误的（-A1难度：3)A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B、减慢输血速度至每分钟10滴C、运用晶体、胶体及血浆扩容D、肝素治疗E、血浆交换治疗30.麻醉的风险性与手术大小及难易度成正比关系。（难度：2）第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:正确5.正确答案:错误6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:错误10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:错误14.正确答案:E15.正确答案:正确16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:正确19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:错误23.正确答案:C24.正确答案:错误25.正确答案:C患者缺钠的程度属于A、中度缺钠B、轻度缺钠C、重度缺钠D、轻至中度缺钠E、中至重度缺钠正确答案:A患者水和钠代谢紊乱属于A、低渗性缺水B、等渗性缺水C、高渗性缺水D、水中毒E、高钾血症正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案: