2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)高频考点题库附带答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共30题)1.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A、溃疡病史B、严重上腹疼痛C、肝浊音区消失D、上腹部疼痛E、腹胀，尿少2.下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A、抗壁细胞抗体阳性B、多有消化道症状C、易发生恶性贫血D、与胃癌关系较密切E、胃酸分泌可能正常3.男性，68岁。因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第5d，突然出现呼吸困难，大汗，急查心率120次／分，BP80/60mmHg，胸骨左缘第3肋间出现收缩期杂音，最可能诊断：A、二尖瓣脱垂B、乳头肌断裂C、室间隔穿孔D、急性心包炎E、心室游离壁破裂4.胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散A、黏膜层B、黏膜下层C、肌层D、浆膜层E、以上均不正确5.以下说法不正确的是A、心力衰竭反映心脏的泵血功能障碍B、心功能不全者都有心力衰竭C、心力衰竭是一种综合征D、心功能分为五级E、心功能分级是根据患者自觉活动能力划分的6.子宫内膜混合性腺癌Ⅰ型指A、腺癌伴鳞状分化B、子宫内膜样癌与黏液腺癌C、浆液性癌与透明细胞癌D、内膜样癌与浆液性癌E、黏液腺癌与透明细胞癌7.进展期胃癌引起胃窦狭窄、壁僵硬、粘膜皱襞固定，X线分型应属于()A、溃疡型B、蕈伞型C、浸润型D、浅表型E、混合型8.男，40岁，流行性出血热少尿期，近2日内渐觉进行性呼吸困难，胸闷，查体：呼吸40次／分，双肺散在湿啰音，给予吸氧及利尿后效果不明显，血气分析示PaO45mmHg，患者最可能出现的并发症是A、ARDSB、心衰性肺水肿C、颅内出血D、肺部感染E、肝损害9.有关急性胰腺炎手术适应证的叙述，不正确的是A、急性水肿性胰腺炎B、急性胆管炎并发急性胰腺炎C、胆囊结石并急性胰腺炎D、急性坏死性胰腺炎并坏死感染E、急性胰腺炎并发胆总管末段梗阻10.女性，35岁，肝区隐痛3个月，体格检查无特殊发现，B超发现肝内2cm占位病变，CT诊断为肝血管瘤，最恰当的处理措施A、药物治疗B、随访C、肝动脉介入治疗D、手术切除E、局部无水乙醇注射11.幽门螺杆菌是一种致病菌，与此菌关系最密切的疾病是A、胃息肉B、胃癌C、Zollinger-Ellison综合征D、胃反流性食管炎E、胃平滑肌瘤12.良性骨肿瘤的X线表现不包括如下哪种情况A、边界清楚B、地图样骨破坏C、溶骨改变D、骨膨胀E、软组织肿块13.二尖瓣狭窄时，X线右前斜位可见A、肺淤血B、食管下段后移C、右心缘有双心房影D、左心缘变直E、左主支气管上抬14.病毒性心肌炎可能出现的超声心动图改变有A、超声心动图未见异常B、左心室整体收缩活动减弱C、左心室室壁弥漫性增厚D、左心室内径正常上限E、左心室室壁活动异常15.冠心病主要危险因素不包括A、高血压B、血脂紊乱C、吸烟D、饮酒E、糖尿病16.内上象限乳腺导管内原位癌做保乳手术后，放疗时照射范围包括A、全乳腺B、全乳腺+腋窝淋巴结区C、全乳腺+腋窝和锁骨上淋巴结区D、全乳腺+锁骨上淋巴结区E、全乳腺+内乳及锁骨上淋巴结区17.关于氨基酰-tRNA合成酶的特点正确的是A、催化的反应需要GTP供能B、可以水解酯键校正氨基酸和tRNA之间的错配C、只对氨基酸有绝对专一性D、只对tRNA有绝对专一性E、总共有20种酶分别催化20种氨基酸和对应的tRNA的连接18.男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值A、X线示左室增大B、心电图有S-T段下降和T波改变C、冠状动脉造影D、运动试验阳性E、心脏超声显示左室后壁运动减弱19.下列不是感染性阴道炎的是A、非特异性阴道炎B、萎缩性阴道炎C、气肿性阴道炎D、真菌性阴道炎E、滴虫性阴道炎20.食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A、髓质型B、糜烂型C、乳头型D、隐伏型(充血型)E、斑块型21.在与肝细胞癌的鉴别诊断中，下列除哪一项外，有助于继发性肝癌的诊断A、影像检查常显示肝内大小相仿、散在的多发占位病变B、彩超显示肿瘤动脉血供常比肝细胞癌丰富C、AFP常为阴性D、常有原发性癌病史或相应症状，以胃肠癌多见E、常无肝病背景22.患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻2年，发作时每天大便5～6次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC2～5/HP，WBC20～25/HP。最可能的诊断是()A、急性细菌性痢疾B、慢性细菌性痢疾C、直肠癌D、肠结核E、结肠癌23.食管癌手术切除率最高的部位是A、颈段B、胸上段C、胸中段D、胸下段E、食管癌侵及贲门24.诊断肾下垂，下列哪项检查最合适A、腹部卧位平片B、逆行肾盂造影片C、静脉肾盂造影后摄立位全尿路X线片D、腹部立位平片E、静脉肾盂造影片25.胃大部切除术后并发症中，哪项切忌再次手术A、急性完全性输入段梗阻B、胃肠吻合口破裂C、胃吻合口排空障碍D、十二指肠残端破裂E、输出段梗阻26.梅毒性主动脉炎时的病变应为A、病变主要累及腹主动脉B、内膜表面粥样斑块C、常形成夹层动脉瘤D、主动脉瓣膜正常E、左心室肥大和扩张27.窦性心动过速很少见于A、正常健康人B、贫血C、心力衰竭D、急性心肌梗死E、甲状腺功能减退28.有关突变的错误说法是A、点突变包括转换和颠换B、插入2个bp可引起移码突变C、突变可引起基因型改变D、有突变发生则一定有表现型的改变E、缺失一个bp则引起移码突变29.乙型肝炎病毒携带者中，发展为慢性肝炎的约占A、40％B、50％C、10％D、30％E、20％30.哪种类型睾丸肿瘤手术治疗的预后最好A、典型精原细胞瘤B、未分化精原细胞瘤C、恶性畸胎瘤D、胚胎癌E、绒癌第2卷一.综合考核题库(共30题)1.中枢神经系统中最常见的原始神经外胚层肿瘤是A、神经鞘瘤B、髓母细胞瘤C、中枢神经细胞瘤D、节细胞瘤E、少突胶质细胞肿瘤2.女性，25岁，活动后心悸、气促1周，3周前有感冒史。查体：双肺无异常，心界正常，心率95次／分，频发期前收缩，心音减弱，无杂音，心电图提示频发室性期前收缩，超声心动图提示左心室射血分数42％，最重要的治疗是A、休息B、抗感染治疗C、维生素D、抗病毒治疗E、美西律治疗期前收缩3.肝癌栓塞治疗中最常用的栓塞剂是A、碘普胺B、泛影葡胺C、碘甘油D、碘化油E、碘苯脂4.男，40岁，长期酗酒，近期发现身上有小的出血点，乏力，厌食，伴有中度黄疸，并出现轻度腹水。检验：肝功能明显异常，血浆白蛋白降低，球蛋白升高。可能的疾病A、胆囊炎B、肝硬化C、胰腺炎D、脂肪肝E、胆结石5.慢性粒细胞白血病最突出特征是A、粒细胞显著增多伴脾明显大B、乏力，低热，多汗C、骨痛明显D、脾大E、淋巴结肿大6.下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A、腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入B、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用C、服用呋塞米利尿时应补充氯化钾D、腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入E、快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解7.患者男，38岁，劳力性气促3年，双下肢水肿7个月，加重1周入院。10年前曾有游走性关节痛史。查体：Bp120/75mmHg，端坐位，呼吸急促，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/min，律齐，心尖区可闻及粗糙的全收缩期吹风样杂音，吸气时减弱，向左腋下和左肩胛下区传导，遮盖第一心音，腹软，肝肋下2cm，两下肢凹陷性水肿。最可能的诊断是A、主动脉瓣关闭不全B、肥厚梗阻型心肌病C、风湿性二尖瓣关闭不全D、扩张型心肌病E、二尖瓣脱垂8.结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A、确定腹腔积液常规性质B、腹腔积液浓缩找TB菌C、腹腔积液TB菌培养D、腹腔积液动物接种E、腹腔积液涂片找TB菌9.分期手术后Ⅰ期卵巢上皮癌，哪一项不需术后化疗A、Ⅰa期、低分化卵巢透明细胞癌B、Ⅰa期、低分化浆液性乳头状囊腺癌C、Ⅰa期、高分化浆乳癌D、Ⅰc期、高分化浆乳癌E、Ⅰc期、中分化浆乳癌10.碱性磷酸酶活性明显增多见于A、慢性髓系白血病B、急性淋巴细胞白血病C、恶性淋巴瘤D、类白血病反应E、多发性骨髓瘤11.关于高血压治疗体系中血压控制的目标值是A、若慢性肾病合并高血压，应控制在<130／80mmHgB、一般主张为<140/90mmHgC、将血压降到患者的最大耐受水平是原则D、老年单纯收缩期高血压，收缩压宜降到140mmHgE、老年单纯收缩期高血压，收缩压宜降至140～150mmHg，同时舒张压不得低于70mmHGg12.贲门癌常见的病理类型为A、鳞癌B、腺癌C、腺鳞癌D、透明细胞癌E、癌肉瘤13.肠结核腹痛多位于A、上腹部B、脐周C、右下腹D、左下腹E、全腹部14.反流性食管炎的临床表现主要是A、咽部异物感B、烧心、反酸C、吞咽困难D、胸骨后疼痛E、吞咽痛15.心绞痛缓解期的一般治疗包括A、一次进食不应过饱B、保持适当的体力活动C、禁绝烟酒D、绝对卧床E、减轻精神负担16.患者女性，51岁，胸闷、心悸。心电图如下图所示，应诊断为A、二度Ⅰ型窦房阻滞B、窦性停搏C、二度Ⅱ型窦房阻滞D、窦性心律不齐E、二度Ⅱ型房室传导阻滞17.肝硬化并发上消化道大出血，最主要的病因是A、急性胃黏膜糜烂B、脾功能亢进C、食管和胃底静脉曲张D、门脉高压性胃病E、消化性溃疡18.女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A、腹腔积液常规B、血沉C、腹腔镜+活检D、全胃肠钡餐E、剖腹探查19.可引起窦性心动过速的原因不可能是A、体质削瘦B、饮酒C、发热D、急性前壁心肌梗死E、甲状腺机能减退20.关于贲门失弛缓症的描述，错误的是A、多见于青壮年男性，女性少见B、Auerbach神经节细胞异常C、吞咽时食管下括约肌不能松弛，食管体部缺乏有推动力的蠕动D、中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张，贲门部痉挛，肌层增厚E、CT可作为常规检查21.十二指肠溃疡手术适应证中，不恰当的是A、有穿孔史，溃疡呈活动性B、病史长，发作频繁C、反复多次大出血D、胰源性溃疡E、年龄在45岁以上，不能排除恶变22.卫星现象是指哪种细胞围绕神经元形成的A、星形胶质细胞B、少突胶质细胞C、巨噬细胞D、小胶质细胞E、室管膜细胞23.哪一种脑炎临床最常见的A、巨细胞病毒性脑炎B、肠道病毒性脑炎C、单纯疱疹病毒性脑炎D、带状疱疹病毒性脑炎E、腺病毒性脑炎24.急性心梗时反复室速发作，首选A、阿替洛尔B、胺碘酮C、起博器治疗D、阿托品E、苯妥英钠25.肾血管性高血压，其下列哪种方法适于诊断A、腹部X线平片B、肾动脉CTAC、静脉肾盂造影D、超声检查E、逆行尿路造影26.短QT综合征唯一有效的治疗方法为A、基因治疗B、抗心律失常药物治疗C、导管射频消融D、置入心脏复律除颤器E、手术治疗27.免疫荧光呈线性改变的是A、急性肾炎B、脂性肾病C、IgA肾病D、Goodpasture综合征E、膜增生性肾小球肾炎28.前列腺癌血道转移最常见部位A、脊椎骨B、股骨近端C、盆骨D、肋骨E、肺29.下列表述中正确的是A、胃上皮性肿瘤包括腺瘤、乳头状瘤、脉管性肿瘤等B、胃间叶性肿瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤、脉管性肿瘤、纤维瘤、类癌等C、胃腺瘤通常可分为管状腺瘤、管状绒毛状和绒毛状腺瘤，其中以管状绒毛状腺瘤最为常见D、胃息肉患者均需内镜下治疗E、胃山田Ⅰ型息肉即广基息肉30.治疗结核性脑膜炎常用的杀菌药包括A、异烟肼B、乙胺丁醇C、利福平D、链霉素E、吡嗪酰胺第3卷一.综合考核题库(共30题)1.化脓性脑膜炎最常见的致病菌为A、金黄色葡萄球菌、链球菌B、大肠杆菌C、肺炎球菌、脑膜炎双球菌及流感嗜血杆菌B型D、厌氧杆菌E、铜绿假单胞菌2.对于结核性脑膜炎患者，下列哪些情况可考虑用糖皮质激素A、颅内压增高明显B、有脑疝形成C、合并了结核瘤D、抗结核治疗病情加重E、椎管阻塞3.有利于原发性肝细胞癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是A、超声和CTB、CT和MRIC、MRI和PETD、超声和MRIE、CT和PET4.核酸中含量相对恒定的元素是A、氧(O)B、氮(N)C、氢(H)D、碳(C)E、磷(P)5.每天肝脏分泌的胆汁总量为A、200～300mlB、500～600mlC、750～900mlD、900～1000mlE、>1000ml6.诊断心力衰竭首选的检查是A、胸壁X线片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷实验E、心电图7.子宫内膜息肉间质的重要特点为A、炎细胞浸润B、间质细胞增生活跃C、短梭形细胞D、含有丰富的细胞外结缔组织，而且含有大的厚壁血管E、间质丰富8.关于心房扑动，下列描述不正确的为A、心房扑动可发生于无器质性心脏病者B、心电图呈现规律下波C、颈动脉窦按摩可减少慢性心房扑动心室率D、出现室内差异传导，QRS波群增宽，形态异常E、最有效终止心房扑动的方法为静注维拉帕米9.神经系统结核病的高危人群包括A、艾滋病病人B、经常接触结核传染源者C、酒精中毒和营养不良者D、老年人E、长期用类固醇治疗者10.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是A、三尖瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、肺动脉瓣E、三尖瓣与主动脉瓣11.慢性支气管炎早期肺功能改变为A、闭合气量减少B、肺活量减少C、残气量增加D、一秒钟用力呼气量减少E、肺总量增加12.人体的脂质包括A、磷脂B、糖脂C、固醇D、类固醇E、以上都是13.胺碘酮A、延长APD，阻滞Na内流B、缩短APD，阻滞Na内流C、延长ERP，促进K外流D、缩短APD，阻断β受体E、缩短ERP，阻断α受体14.关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的A、正在进行药物治疗中出现大出血B、不久前曾发生过大出血C、出血甚剧，短期出现休克D、60岁以上老年人E、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者15.属于淋巴瘤的B症状的是A、发热、咳嗽、体温超过39℃，自服抗生素后体温正常B、皮肤瘙痒、脱屑C、夜间常有少量出汗D、不明原因3个月内体重由75kg降至65kgE、饮酒的耐受量下降16.少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不同部位有器质性损害，不可能出现A、截瘫B、占位性病变C、智能减退D、锥体束征阳性E、共济失调17.梯形图如下图4-5-4所示，该梯形图显示的心律失常为A、窦性心律不齐B、窦性期前收缩C、房性期前收缩D、交界性期前收缩E、室性期前收缩18.正常肝脏MRI表现中，错误的是A、正常肝实质在TWI为均匀等信号，较脾信号稍高B、TWI信号明显低于脾C、肝内外胆管呈圆点状或长条状长T、长T信号D、肝内血管在TWI、TWI可为低信号E、增强扫描肝内胆管及肝血管均出现对比增强19.细菌性痢疾治疗的首选药物是A、氯霉素B、四环素C、磺胺嘧啶D、氧氟沙星E、呋喃唑酮20.半抗原具有的特性是A、大分子的蛋白质B、具有免疫原性和免疫反应性C、具有免疫反应性，无免疫原性D、具有免疫原性，无免疫反应性E、本身可刺激机体发生免疫应答21.关于真核生物RNA聚合酶的正确说法是A、RNA聚合酶I的转录产物是hnRNAB、RNA聚合酶Ⅱ的转录产物是5SrRNA、tRNA、snRNAC、RNA聚合酶Ⅲ的转录产物是45SrRNAD、鹅膏蕈碱是其特异性抑制剂E、以上都不是22.患儿近日常感无力，精神萎靡，食欲不佳，并诉右上腹隐痛。检查：面色黄，肝于肋缘下3cm可触及，有压痛。实验室检查：尿胆红素(+)，尿胆原(+)。应首先考虑的是A、蚕豆病B、胃炎C、胆道蛔虫症D、急性病毒性肝炎E、胆结石23.免疫功能低下的新型隐球菌脑膜炎患者可以急性起病其早期症状多是A、头痛B、恶心C、呕吐D、发热E、脑膜刺激征24.男，57岁。上腹隐痛，食欲缺乏，体重减轻4个月，排黑便3次。查体：腹部无阳性体征。诊断首先考虑为A、慢性胃炎B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、胃癌E、胃憩室25.以下关于五大类常用降压药的作用特点叙述正确的是A、β受体阻滞剂起效较迅速，强力，但孙心肌收缩力，房室传导均有抑制B、钙拮抗剂(CCB)降压起效快而强力，剂量与疗效呈正相关关系C、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ABB)降压作用起效缓慢，一般在6～8周时才达到最大作用，但作用持续时间能达到24小时以上D、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)降压起效缓慢，逐渐增强，在3～4周时达最大作用E、利尿降压药起效平稳，缓慢，作用持久，服药2～3周后作用达高峰，痛风患者禁用26.CT对胃癌的诊断价值，哪项不正确()A、发现癌肿胃壁外侵犯B、观察胃壁增厚的程度C、常用于明确胃癌的诊断D、显示肝转移和肿大淋巴结E、术后复查确定复发征象27.中段食管癌患者，67岁，滴水不入半月，检查：消瘦，脱水，左锁骨上淋巴结肿大直径2cm，治疗首选A、放射治疗加化疗B、化疗C、输液、输血的治疗D、根治性手术E、食管、胃转流术或胃造瘘术28.消化性溃疡的黏膜防御因子，下列错误的是A、黏膜屏障、黏液HCO屏障B、细胞更新C、前列腺素的细胞保护D、表皮生长因子和黏膜血流量E、胃蛋白酶29.下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是A、莫沙必利B、多潘立酮C、氢氧化铝D、西咪替丁E、奥美拉唑30.男性，6岁。发热10小时，神志不清1小时入院。发病前有不洁饮食史。体检；T39．5℃，BP50／40mmHg，浅昏迷，皮肤粘膜未见出血点及黄染，四肢发凉，心肺(-)，腹软，无明显压痛及反跳痛，颈无抵抗，病理征(-)。血WBC10．2×109／L，淋巴细胞10％，中性粒细胞90％。最可能的诊断是A、病毒性脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、流行性出血热D、中毒型细菌性痢疾E、流感第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:B,D6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:A9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:A,B,C,D,E15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:C典型心绞痛的特点应是A、左胸局限点状疼痛B、持续左胸痛C、短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒D、左上腹部疼痛E、压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射正确答案:E(假设信息)患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛，增加硝酸甘油用量才能缓解，某日，再次心绞痛达3小时，急诊心电图可能为A、Q-T间期明显延长B、S-T段广泛压低，T波倒置C、P-R间期延长D、T波低平E、T波高耸正确答案:B入院后2小时确诊为心肌梗死，病人突然出现大汗，面色苍白，查血压80／50mmhg，考虑为心源性休克，应立即给予A、硝酸甘油静点B、右旋糖酐静点C、多巴胺静点D、西地兰静推E、多巴酚丁胺静推正确答案:B患者经治疗以后，心源性休克纠正。半年后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是A、室颤B、脑栓塞C、心脏破裂D、乳头肌断裂E、室间隔穿孔正确答案:A19.正确答案:C20.正确答案:D21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:C26.正确答案:E27.正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:C30.正确答案:A第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:B采用的治疗饮食A、低能量、低蛋白、低维生素B、低能量、高蛋白、高维生素、低脂肪C、高能量、低蛋白、高维生素、低脂肪D、高能量、高蛋白、高维生素、低脂肪E、高能量、高蛋白、高维生素、适量脂肪正确答案:E营养治疗措施A、消化能力下降，控制总能量的摄入B、防止肝性脑病出现，要限制蛋白质的摄入C、因肝功能障碍，严格限制脂肪摄入D、采取限盐、限水等治疗腹水措施E、采取无盐膳食治疗腹水正确答案:D腹水营养治疗A