2023年医学影像学期末复习-眼科（本科医学影像学）考试重点考察试题专家甄选含答案

2023年医学影像学期末复习-眼科（本科医学影像学）考试重点考察试题专家甄选含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.睑腺炎的诊治中，以下哪些是正确的A、内睑腺炎的切口应该与睑缘平行。B、通常须进行细菌培养来确定致病菌，应用敏感的抗生素C、积极应用抗生素眼液，控制感染D、应局部冷敷，利于止痛E、脓肿形成后，要尽快挤压排脓，利于消肿2.下列哪项疾病对视力的影响较小A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C、急性闭角型青光眼D、中心性浆液性脉络膜视网膜病变E、玻璃体积血3.眼球钝挫伤导致的外伤性低眼压可试用1%阿托品散瞳。（难度：3）4.患儿，10岁，右上睑痛3天。诉3天无明显诱因出现右上睑疼痛，不剧，未予重视，今感右上睑异物感，疼痛较前加剧，来院就诊。既往体健。查体：双眼视力正常，右上睑局限压痛性结节，睑结膜面局限肿胀充血，可见结节处睑结膜一未破溃黄色脓点。余体查未见异常。提问：1.考虑为何种疾病？2.诊断依据？3.鉴别诊断？4.应该如何治疗？5.严重顿挫伤使眼球破裂的常见部位是直肌附着处的巩膜。（难度：2）6.继发性前房出血7.真菌性角膜溃疡并发虹膜睫状体炎时忌用糖皮质激素。（难度：2）8.“阿波罗11号结膜炎”的潜伏期为A、5～7天B、1天内C、3～5天D、4～6天E、7～10天9.遮盖、去遮盖试验用于检查A、判断交替性斜视的斜视眼B、判断隐斜视的斜视眼C、判断麻痹性斜视的斜视眼D、判断恒定性斜视的斜视眼E、以上都不正确10.以下说法错误的是A、视神经发育不良可有视力和视路的异常B、视盘小凹多为单眼发病，视力可正常C、视神经缺损多为双眼发病，视力明显低下D、视盘玻璃膜疣的视路检查可见生理盲点扩大E、脑垂体肿瘤压迫所致的视神经萎缩，术后视力可提高11.葡萄膜炎的主要病因是感染因素。（难度：2）12.关于渐变多焦点镜片的说法正确的是A、只能看清远距离的物体B、只能看清中距离的物体C、只能看清远距离的物体D、镜片下方为近视区E、镜片范围内无变形(像差)区13.高度近视可有以下哪些眼底表现A、Fuchs斑B、黄斑出血C、近视性弧形斑D、漆裂纹E、以上都是14.一主子午线聚焦在视网膜上，另一主子午线聚焦在视网膜之前称为A、混合散光B、单纯远视散光C、复合近视散光D、复合远视散光E、单纯近视散光15.下列哪项不是房水的成分A、乳酸、维生素B、葡萄糖C、尿素、蛋白质D、钾、钠、氯E、氧气、二氧化碳16.暴露性角膜炎的治疗关键是A、睑缘缝合B、抗生素消炎C、去除暴露原因D、眼罩遮盖E、戴软性角膜接触镜17.婴幼儿的屈光状态随生长发育有一个变化过程，称为A、稳定化B、近视化C、远视化D、正视化E、正常化18.病毒性眼睑皮炎常见的有两种________、单纯疱疹病毒性睑皮炎。19.屈光参差超过多少度数以上会出现融像困难A、2.00DB、2.50DC、3.00DD、3.50DE、4.00D20.角膜软化症是由于体内缺乏何种物质所致A、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素E21.前房变深，虹膜震颤是皮质性白内障发展到了哪一期A、初发期B、未成熟期C、成熟期D、过熟期E、以上均不是22.简述先天性白内障的治疗原则。23.正常人大约15%的房水经由葡萄膜巩膜通道外流。（难度：3）24.简述原发性开角型青光眼诊断标准。25.原发性开角型青光眼早期诊断较有意义的是A、24小时眼压测量B、标准视野C、单次眼压测量高于正常D、查房角E、视盘改变26.以下引起视交叉最常见的病变为A、鞍结节脑膜瘤B、颅咽管瘤C、脑垂体肿瘤D、前交通动脉瘤E、第三脑室肿瘤27.慢性结膜炎常见的临床体征（，难度：2）A、轻度的结膜充血B、异物感C、发痒D、少量的粘性分泌物E、眼疲劳28.应与沙眼鉴别的滤泡性结膜炎主要有慢性滤泡性结膜炎、春季结膜炎、_________和巨乳头性结膜炎。29.世界卫生组织规定，较好眼最佳矫正视力低于多少为低视力A、1.OB、O.3C、0.8D、0.1E、O.0530.视交叉的病变包括A、脑垂体肿瘤B、鞍结节脑膜炎C、颅咽管瘤D、前交通动脉瘤E、以上均是31.视路临床上通常指从视神经开始经视交叉、视束、_____、视放射到枕叶视中枢的神经传导径路。32.沙眼的早期，角膜血管翳常发生于A、角膜下1/3B、角膜中1/3C、角膜上1/3D、角膜的内侧E、角膜的外侧33.眼的三联动现象为集合、调节、__________。34.溃疡性睑缘炎的可能病因是A、睑缘的皮脂溢出B、金黄色葡萄球菌感染C、莫－阿双杆菌感染D、变态反应E、结膜炎症的蔓延35.患儿3岁，因其父母发现双侧瞳孔有白色反光而就诊，检查眼底有灰白色隆起肿块，超声提示实性占位，眶CT显示有钙化影，最可能的诊断是A、家族性渗出性玻璃体视网膜病变B、视网膜母细胞瘤C、Coats病D、永存原始玻璃体增生症E、ROP36.原发性闭角型青光眼禁用A、缩瞳药B、碳酸酐酶抑制药C、高渗药D、镇静药E、扩瞳药37.眼内炎38.可以明确诊断白内障有下面哪种方法A、验光B、裂隙灯显微镜C、干涉光断层扫描D、视觉诱发电位E、视野检查39.最大屈光力主子午线在何位置称为顺规散光A、90°B、180°C、150°D、135°E、20°40.视力障碍包括（，难度：2）A、眼前黑影飘动B、夜盲C、复视D、视野缩小E、视力下降41.简述KP在角膜后的分布有哪三种类型房水闪辉如何形成?42.有一复视患者的复视图表现为：同侧垂直复视，右像高，左像低，右下方向复像距离最大，周边物像属左眼，则其麻痹肌可能为A、左眼上斜肌B、右眼上斜肌C、左眼下直肌D、左眼外直肌E、右眼下直肌43.急性细菌性结膜炎一般具有自限性，不经治疗也可A、3～5天痊愈B、4～6天痊愈C、1～2天痊愈D、2～4天痊愈E、10～14天痊愈44.角巩膜缘后界位于A、角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面B、巩膜突或虹膜根部所在与眼表的垂直面C、Schwalbe线所在与眼表的垂直面D、小梁网所在与眼表的垂直面E、Schlemm管所在与眼表的垂直面45.眼表局部应用药物难使角膜和结膜出现显著的短时高浓度。（难度：1）46.鼻泪管下段发育不完全，或留有管道化膜状物,阻塞是婴幼儿_______的主要原因。47.急性闭角型青光眼间歇期主要诊断标准是（，难度：2）A、有明确小发作史B、房角开放或大部分开放C、房角粘连＞180°D、在不用药或单用少量缩瞳药时眼压可在正常水平E、小梁网功能损伤严重48.以下不是视神经疾病常见病因的有A、炎症B、血管性疾病C、代谢性疾病D、肿瘤E、以上都不是49.在前房角内可见到（，难度：2）A、Schwalbe线B、虹膜根C、巩膜突D、睫状带E、小梁网和Schlemm管50.青少年型青光眼是指A、3～30岁B、6～30岁C、14～30岁D、30岁内E、20岁左右51.以下不属于非机械性眼外伤的有A、眼部热烧伤及冻伤B、眼电击伤C、酸碱化学性烧伤D、紫外线损伤E、角膜异物52.结膜炎最常见的症状是A、疼痛B、畏光C、流泪D、发痒E、异物感53.55岁女性患者，左眼溢泪2年，伴红肿2天。查体：左眼视力1.0，眼睑无内外翻，内眦部皮肤红肿、压痛，结膜充血，角膜透明，余未见异常。提问：1.考虑为何种疾病？2.诊断依据？3.鉴别诊断？4.应该如何治疗？54.男性患者，18岁，使用电锯时被飞出的木条击中左眼，视力光感，眼球向下运动受限，颞下象限球结膜水肿，结膜下大量出血；角膜透明；前房充满血液；眼压T-1最可能的诊断为A、玻璃体积血B、眶壁骨折C、球结膜下出血D、眼球顿挫伤E、隐匿性巩膜破裂伤55.某青年男性，无任何诱因情况下左眼出现大量红黑影飞舞、遮挡视线1天，视力骤降至指数。该患者当前的处理方案是A、单纯观察B、药物治疗C、手术治疗D、药物治疗及右眼扩瞳检查E、手术治疗及右眼扩瞳检查56.某患者双眼被1%氨水灼伤对其正确的急救措施是A、急送医院B、现场取水冲洗C、抗生素预防感染D、止痛E、激素治疗57.结膜下出血说法正确的是A、早期应行热敷以促进出血吸收B、早期应行冷敷以促进止血C、一般3～6天可自行吸收D、通常可找到确切的病因E、一般都与全身性疾病有关58.眼外伤做裂隙灯检查时，不包括下列哪项A、眼前段有无入口B、前房是否有积血C、眼外肌是否有肥大D、晶状体有否混浊E、虹膜有否损伤及嵌顿59.患者，男性，33岁，双眼视力突然下降，同时伴有头痛、耳鸣、听力下降、毛发变白，查见右眼视力0.1，左眼0.08，角膜后KP阳性，前方闪辉阳性，眼底检查见增生血管，该患者最有可能患A、Manfan综合征B、Bechcet病C、Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎D、Vogt-小柳原田综合征E、Marchesani综合征60.耳前淋巴结肿大和压痛最常见于哪种结膜炎A、细菌性结膜炎B、沙眼C、过敏性结膜炎D、病毒性结膜炎E、包涵体性结膜炎61.新生儿淋球菌性结膜炎的潜伏期为A、2～5天B、24小时内C、数分钟D、6～15天E、16～30天62.高眼压是不需治疗、随访的。（难度：2）63.垂直斜视下列说法不正确的是A、成年后获得性垂直斜视较常见B、可由先天性解剖异常引起C、其命名习惯根据注视眼而定D、治疗不一定通过手术方式、E、发病年龄在6～8岁以后则常出现复视现象64.近视65.患者，男性，40岁，左眼红痛伴视力下降3天。检查左眼视力0.2，结膜混合性充血，角膜后沉着物阳性，房水闪辉阳性，瞳孔小。目前最主要的治疗措施是A、皮质类固醇B、非皮质类固醇抗炎药C、免疫治疗D、抗生素E、扩瞳66.眼底荧光素血管造影术发明于哪年A、20世纪60年代B、20世纪40年代C、20世纪50年代D、20世纪70年代E、20世纪80年代67.沙眼68.以下哪项为儿童最常见的原发性眼内恶性肿瘤A、神经鞘瘤B、横纹肌肉瘤C、脉络膜黑色素瘤D、视网膜母细胞瘤E、脑膜瘤69.虹膜睫状体炎症可引起疼痛是由于含有A、睫状神经B、交感神经C、副交感神经D、后短神经E、感觉神经70.结膜在组织学上由不角化的鳞状上皮和杯状细胞组成。（难度：2）71.用药物治疗年龄相关性白内障，应该A、用药时间要长B、大剂量C、联合用药D、有效的药物E、目前尚无疗效肯定的药物72.表现为睫毛根部出现脓点的麦粒肿手术时，其手术切口应A、与皮肤面垂直B、与睑缘平行C、与睑缘垂直D、与睑板面垂直E、与眶缘垂直73.按照国际临床分类法，糖尿病性黄斑水肿主要看A、黄斑区有无明显的视网膜增厚和软性渗出B、后极部有无明显的视网膜增厚和硬性渗出C、后极部有无明显的视网膜增厚和软性渗出D、黄斑区有无明显的视网膜增厚和硬性渗出E、以上均不对74.关于上直肌说法正确的是A、与视轴成51°B、协同肌为下斜肌C、主要作用为内旋D、次要作用有外转E、主要作用为内转75.以下哪项不符合原发性视网膜脱离临床表现A、远视眼易发生B、几乎都可见有裂孔C、视野可有缺损D、眼底有青灰色隆起E、初发时有“飞蚊症”76.准分子激光的工作物质为A、氟化氦B、氟化氖C、氟化氩D、氟化氪E、氟化氙77.目前测量较准确，不受巩膜硬度影响的眼压计是A、Goldmann眼压计B、Schiotz眼压计C、费卡眼压计D、非接触眼压计E、眼压描计78.直接光反射79.以下关于眼外肌说法错误的是A、两眼向正前方平直注视时的眼位为原眼位B、两眼向正前方平直注视时眼肌的主要动作为主要作用C、两眼向正前方平直注视时眼肌的次要动作为次要作用D、下斜肌的主要作用为外旋，次要作用为上转和外转E、内直肌的主要作用为内旋，次要作用为内转80.目前认为，儿童的人工晶状体植入术一般最早在多大进行手术A、3岁B、6个月C、1岁D、2岁E、5岁81.先天性内斜视的临床特点哪项不符A、出生6个月内表现显斜B、通常伴有外直肌的麻痹C、不受调节的影响D、偏斜度＞40°E、18个月左右可出现垂直偏斜82.眼是人体十分重要的感觉器官，接受下列哪种刺激A、光信息B、光冲动C、视觉敏锐D、光刺激E、光传递83.患者，男性，26岁，右眼胀痛2天。检查，右眼视力0.9，角膜透明，前房深，房水闪辉阴性，瞳孔对光反应好，房角见睫状体带较右眼宽，右眼眼压30mmHg。1个月前有右眼钝挫伤史。最可能的诊断是A、原发性开角型青光眼B、溶血性青光眼C、房角后退性青光眼D、血影细胞性青光眼E、继发性青光眼84.患者，女性，39岁，右眼被拳打伤半天。检查右眼视力0.02，结膜混合性充血，角膜水肿，晶状体混浊，向下方脱位，前房浅，眼底不清，眼压38mmHg，该患者最有可能诊断是A、急性闭角型青光眼B、外伤性青光眼C、晶状体溶解型青光眼D、急性开角型青光眼E、恶性青光眼85.患者女性，11岁。因左眼无痛性肿物4月，伴睑缘红痛5天入院。诉4月前无意中发现左上眼皮内长一绿豆大小的硬结，因无任何不适，故未就医。5天前突感左眼胀痛，并见硬结处发红，而今来院就诊。既往体健。眼科检查：视力正常，左眼上睑中央皮下触及一绿豆大小硬结，局部红肿明显并伴压痛。睑结膜面见一紫红色隆起物。提问：1.最可能诊断是什么？2.诊断依据？3.鉴别诊断？4.应该如何治疗？86.睑腺炎87.慢性泪囊炎最常见的有效治疗是A、泪道置管术B、泪囊鼻腔吻合术C、泪道激光术D、泪道探通术E、泪囊摘除术88.患者女性，34岁，偶然发现眼压高，检查双眼视力1.0，角膜透明，前房正常深度，杯盘比0.4，盘沿均匀，视野正常，眼压25mmHg。患者无糖尿病病史，无青光眼家族史。最合适的处理是A、告诉患者一切正常，无需就诊B、手术治疗C、使用毛果芸香碱滴眼液D、使用噻吗裸尔滴眼液E、随访眼压、视野、视盘改变89.后囊下白内障就是后发障。（难度：1）90.近视度数较高者常伴有多种眼底病变，但不包括A、视网膜周边部骨细胞样色素沉着B、黄斑出血C、玻璃体后脱离D、豹纹状眼底E、视网膜下新生血管膜第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:正确4.正确答案:1.麦粒肿（右）。(3分）2.诊断依据：a.儿童发病，起病急，病程快；b.典型麦粒肿表现：右上睑局限压痛性结节，睑结膜面局限肿胀充血，可见结节处睑结膜一未破溃黄色脓点。(4分）3.鉴别诊断：霰粒肿、眼部良恶性肿瘤。(4分）4.治疗：a.注意眼部卫生及休息，局部湿热敷治疗：每次15分钟，每日4次；b.局部应用抗生素防治结膜炎。(4分）5.正确答案:错误6.正确答案:由于虹膜睫状体挫伤，引起前房积血，可在伤后1周内发生再次出血，则称为继发性出血7.正确答案:正确8.正确答案:B9.正确答案:D10.正确答案:C11.正确答案:错误12.正确答案:D13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:带状疱疹病毒性睑皮炎19.正确答案:B20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:先天性白内障对视力影响不大的，如前极白内障、冠状白内障和点状白内障，一般不需治疗，定期随诊观察；明显影响视力的，如全白内障、绕核性白内障应当选择手术治疗，手术愈早，患儿获得良好视力的机会越大。术后无晶体眼需进行屈光矫正和视力训练，防治弱视，促进融合功能的发育。常用的矫正方法有：眼镜矫正、角膜接触镜、人工晶状体植入，最早在2岁后可植入人工晶状体。23.正确答案:错误24.正确答案:开角型青光眼诊断标准为(1)眼压升高，24小时眼压测定有助于发现眼压高峰值及其波动范围；(2)青光眼特征性视盘损害；(3)视野缺损可重复性测出的旁中心暗点或鼻侧阶梯，常为青光眼早期视野损害的征象。视盘损害和视野缺损有密切对应关系，如两者相互吻合，其结果可相互印证。眼压升高、视盘损害和视野缺损三大诊断指标，如其中两项为阳性，房角检查属开角，诊断即可成立。若缺乏眼压升高，但有特征性青光眼视盘损害和视野缺损时，可考虑正常眼压性青光眼。25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:A,D28.正确答案:包涵体性结膜炎29.正确答案:B30.正确答案:E31.正确答案:外侧膝状体32.正确答案:C33.正确答案:瞳孔缩小34.正确答案:B35.正确答案:B36.正确答案:E37.正确答案:全葡萄膜炎由感染引起时，称为眼内炎。而全葡萄膜炎是指累及整个葡萄膜的炎症，常伴有视网膜和玻璃体的炎症。38.正确答案:B39.正确答案:A40.正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:KP有3种分布类型，即下方的三角形、角膜瞳孔区和角膜后弥漫性分布虹膜血管壁有血-房水屏障功能，因此，正常眼房水内蛋白质含量极少，几乎没有细胞。炎症时，由于血房水屏障功能破坏，血管通透性增加，含有大量蛋白质或纤维素性成分的渗出物以及炎性细胞等渗出至房水中，使房水混浊不清。42.正确答案:A43.正确答案:E44.正确答案:B45.正确答案:错误46.正确答案:泪溢47.正确答案:A,B,D48.正确答案:C49.正确答案:A,B,C,D,E50.正确答案:A51.正确答案:E52.正确答案:E53.正确答案:1.左眼急性泪囊炎、左眼结膜炎(4分）2.诊断依据：老年女性，慢性病程急性起病，病变部位为左内眦部及结膜，体查：左眼视力1.0，眼睑无内外翻，内眦部皮肤红肿、压痛，结膜充血，角膜透明，余未见异常。(3分）3.鉴别诊断：慢性泪囊炎、蜂窝织炎(4分）4.治疗：早期可行局部热敷，全身和局部使用足量抗生素控制炎症。炎症期切忌泪道探通或泪道冲洗，以免导致感染扩散，引起眶蜂窝织炎。若炎症未控制，形成脓肿，应切开排脓，并引流，待伤口愈合、炎症完全消退后按慢性泪囊炎处理。(4分）54.正确答案:E55.正确答案:D如该青年平素无高血压、糖尿病病史，此前数年间曾多次出现患眼前少量红色黑点状漂浮物，视力无明显影响，则最可能的诊断是A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜中央静脉阻塞C、视网膜静脉周围炎D、视网膜