优质护理服务质量持续改进方案

优质护理服务质量持续改进优质护理服务保障制度为进一步深化护理工作改革进程，保证“优质护理服务工作”一、成立“优质护理服务工作”领导小组确保该项工作的顺利开展。(2)组织召开护理工作会议，通过院办公会及时研究解决工(3)加强各个部门之间的组织协调，进一步加大医院支持保4.人力资源部(3)对从事非护理工作的护士进行清查归队，保障临床一线护士占全院护士总数的95%以上。(4)根据床位核岗定编，使护士数量达到卫生计划生育委员会的配备标准，普通病房床护比不低于1:0.4,监护病房不低于10.计算机中心完善医院信息系统功能，简化患者诊疗过12.大楼管理办负责医院环境卫生管理。食需求及营养需求。14.检验科提供流水线式优质服务，各种化验、检查程序满15.临床护理支持中心为临床科室提供24小时的护理支持药、各类检查申请单的下收、下送及预约、各类检验标本的收送”(4)为急危重、年老、行动不便等患者提供24小时的CT、放16.消毒供应中心二、成立“优质护理服务”护理督查组由护理部、护士长及护理骨干组成“优质护理服务”护理督(4)对各护理单元优质护理服务落实情况进行督查，除常规积极性，提高护理人员的护理技术水平与服务能力，确保护理优质护理服务保障措施险)等方面享有同等的机会，稳步实现不同聘用方式护士的同工士占全院护士总数的95%以上。七、总务科十二、膳食科十三、检验科本和实施检查(如床边B超、床边X线、床边心电图等)十四、临床护理支持中心优质护理服务考评激励机制为提高优质护理服务水平，调动一线护士的工作热情与积极护士有更明确的职业发展方向和目标。组织护士长开展多种形式的护理管理理论和方法学习，更新管理提高护理管理执行力和护理管理水平。2.根据护理人员的实际业务水平、岗位工作需要以及职业生4.根据临床专科护理领域的工作需要，有计划地培养专业化二、激励办法2.表彰从事护理工作30年的护士，激发护士的工作积极性，1.护理部层面每月在全院各护理单元发放调查表，每个护理单元调查10~15名患者或家属。2.科室层面每月对出院患者进行满意度调查。二、汇总、分析调查结果1.横向分析对各项目进行逐条统计分析。各项目满意率计算方式：该项目满意总数/调查问卷发放数量×100%。2.纵向分析对满意度进行不同月份对比分析。患者满意率计算方式：满意项目总数/(调查问卷发放数量×运用Excel表格将不同月份满意度制作成柱状图，动态监控三、对照存在的问题积极整改3.每月统计被提名表扬的护士，纳入分层考核，并与薪酬分4.把患者提出的改进建议落实到相关责任科室，建立协调机附：住院患者“优质护理服务”满意度调查表护理服务，我们设计了此调查表，请您根据自己的亲身经历和感1.您入院时，护士是否热情主动为您服务，介绍病区环境和相关事项满意()基本满意()不满意()2.护士仪表端庄、态度和蔼、耐心解释满意()基本满意()不满意()3.病房环境整洁、安静、安全、舒适满意()基本满意()不满意()4.床单位整洁，有污渍时，是否为您更换满意()基本满意()不满意()5.护士是否向您说明疾病、用锻炼的相关知识满意()基本满意()不满意()6.当您打铃时，护士能否及时到来，处理是否满意满意()基本满意()不满意()7.您输液期间，护士能否经常巡视，并及时为您解决需求满意()基本满意()不满意()8.在您卧床或生活不能自理期间，护士是否帮助或协助您完成基本生活需求(如送水、洗脸、漱口、翻身等)满意()基本满意()不满意()9.当您有需要求助于护士长时，护士长能否帮您解决满意()基本满意()不满意()10.当您遇到问题或困难告诉护士时，是否能得到护士的帮助和指导满意()基本满意()不满意()11.护士操作熟练，沟通好；进行暴露操作时，注意保护个人隐私满意()基本满意()不满意()12.您对护士所做的出院指导是否满意满意()基本满意()不满意()13.在您住院期间，您对本病房护理工作的总体评价满意()基本满意()不满意()14.您认为最满意的护士是：15.您对我院开展“优质护理服务”的意见和建议：病区单元化管理办法一、病区管理目标二、病区管理范围三、基本规定事件的应急预案健全，护理人员严格遵守各项规章制度、工作职3.病区管理规范化(1)保持环境整洁③非患者必需的生活用品及非医疗护理的必需用物一律不得(2)控制病区噪声定期滴注润滑油。(3)使用中的药品有床号、姓名，贵重药品班班有交接和2.控制病室适宜的温度(冬季为18~22℃,夏季为19~24℃,儿科病室为22~24℃)及相对湿度(50%～60%)。(十)卫生间病区管理制度附：住院患者告知书等投诉由医院投诉管理办公室统一受理解决。6.发生医疗纠纷后请保持理智与冷静，按照法律法规程序处使用床头呼叫器呼叫医务人员；请正确对待药物治疗过程中可能存在的药物不良反应。9.为了您的医疗安全，建议您住院期间不要外购药品或未征10.请不要在病室内吸烟、喧哗和使用电炉等电热燃气用具；特别提示：需要手术的患者，由麻醉医师在手术前一天4.请勿遗弃患病儿童于医院内。感谢您及家人对我们工作的理解与配合!祝您早日康复!病区安全制度2.加强对陪护和探视人员的安全教育及管理，指导患者妥善3.病房注意安全使用氧气，严禁吸烟，禁止使用电炉、酒精8.病房晚上9点以后谢绝探视，及时请探视人员离开病区。被服管理制度6.被服室应按照被服上所印科室名称发放被服，做到专科探视与陪护管理制度1.为保证患者治疗和休息，探视时间为每天14:30~4.患者病情不允许时，医护人员有责任谢绝探视；重症医学科、儿科ICU等由各专科根据患者情况确定探视时间。待查房结束再向医护人员询问。7.探视人员与陪护应遵守病区制度，不可私自将患者带离医明确规定的危险品进入医院探视患者。4.急救车在封存状态下(急诊、ICU除外),每周有专人检查抢救