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文档简介

一、药品生产的风险管理

1本节内容质量风险管理产生的背景风险与质量风险管理概念质量风险管理在无菌制剂质量管理中的应用2为什么要风险管理?药品制造过程中风险无处不在帮助管理者进行战略决策决策的正确性方法的正确性帮助管理者工作的计划性在充分认识风险的基础上进行有效的计划实现合理的资源分配保证实施3药嫌品宝生珠命之周惜期仆中倾的暗风蹈险涂管授理研据究临个床扇前临插床上评市质分量I踢C答H古Q抄9安狗全有斯效生专产亿和电销挖售G吸L据PG剑C项PG苍M萍PG刘D豆P生巡寿命煤周积期仓中阅止4G扯M其P房诚理眨念践发狐展洗进场程通躺过说过沃程稳风遇险袭分唐析港这感一温工拣具寄来构“睁设针计昏质驶量杆”掌,给避毕免时质拆量涌问扬题尾出令现巡寿.质珍量冷控冶制质虹量饮保诵证过绍程携控数制设摧计耻质践量被修动蚕性印控撇制建降立籍质昌量录体柜系主妻动米设牲计5Q荣8芽、督Q暂9铲与塞Q柱1涌0奋的凑相赛互杏关碍系B老a玩s聋e匪:竿J颤.辅R蹈a额m兄s俗b机o疼t骄h磁a凝m哗,际S骄o楚l棉v埋a趴y兴P撞h虹a魂r矮m重.姐N批L弊/袄E浴F励P港I萍A来纺自据制铺造切现躬场哨的森风负险产户品黑/得过替程桥风具险高低高低用Q9质量风险管理原则Q坐1仁0制惜药央质犯量榴体绳系Q嘉8药曾物菊研暖发6什溜么召是蝇风台险供?“条风蛛险萍”猾是悦危帜害档发挪生具的寄可何能箩性角和移严喊重遭性佣的盆组重合盲。贴(I暂C堵H贫Q舞9)7基特于劝“完风辈险酸”颂的障方钉法严犯重讨性概陪率高中低风振险可钉预院测前性评胀价慨风府险则的令参刮数8风咸险缝V葡S喇收把益低皂风吧险产高典风数险低骨收盈益高躁收钞益没争劲旷!版!没挂那全么银便沫宜叠!间!没西头狗脑掌!汪!常垦识蹈!未!9几揪个狂术煤语虹:风旷险帽:是妻危尊害倘发弦生猛的洋可傲能面性俊及瓦其筐危锣害晒程床度代的样综纲合呜体虫。风分险学管去理羞:即些系谊统狡性涂的剂应秘用尸管野理林方网针匀、药程尚序天实脱现乏对致目覆标江任大务兼的玻风济险属分驼析秧、层评杂价策和星控亩制余。风觉险评分柴析励:即倡运遣用谣有锦用锤的把信毯息喉和为工仗具葬,融对瞒危妨险坑进填行昏识求别该、酬评恭价么。风零险键控致制舒:即秤制讲定针减景小脂风订险由的形计愉划废和范对输风刮险归减叛少型计赤划酱的狮执订行爸,拥及辩执旱行优后喜结打果笑的散评买价。1哪0第妙五浊节膨质圆量春风桐险钓管流理第捉十局六雕条要质蠢量移风气险玻管评理接是瘦对茶药止品梯整低个挽生择命逗周至期突进筝行炭质黄量株风唇险煤的至评姨估导、卖控馆制娘、宾沟约通献、灶审朋核阵的晃系侧统滩过嫩程咳,劳运甘用材时岸可悔采仰用珍前数瞻擦或敏回握顾校的仙方特式庙。第奸十铸七卸条潮应均根杂据尝科安学略知榜识巾及涨经抚验饺对继质悼量山风悼险群进教行前评边估答,精并辅最若终抖与云保功护逃患举者抵的绳目置标勿相靠关狭联激。第服十习八胀条头质箭量慰风踩险甜管比理破过杂程滑中摩,坝努睬力祖的姥程盾度出、抓形角式顶和漫文纷件坛应当与搭风旬险山的挺级副别利相饺适镰应翼。G黎M姿P全关怪于虾风杀险屠管诸理宋的既要撞求危(托专计家蜘意哥见驼稿林)1混1风纯险汽管经理有宽什归么往风陪险揭?从拜哪描儿北来埋?对贵什弹么锁有丑影淡响诉?严些重如程勤度由怎哈样掀?我臭们值如彼何纠应字对漫?严库重比程怎度严肺重轻指微几摘率撞低社几蔑率倡高发婶生携的棍可游能撑性应号急芒方篮案过细程倾控削制积加极斩管膀理忽艳略根全据架风葛险倚管候理僻方浓法华和辅工碑具真,槽制尸定胳出践基至于动风叹险己因幅素界考斤虑涛的订更嗽为哈有绑效短的奶决删策障-很-印利法用问有依限挣的流资洒源庙,沸最种大仁化截的懒减毙小法风信险慢。1度2风双险轮管勤理阅的愤特秒点很夜重棍要很档困字难不站精脾确相耕对牛于笼获盒得孝精权确晨的悉答受案钞,欺全葛面刺的胜考呜量牵,叠选摄用慰足胞够荣知浙识殿和嫌判就断赢力筹的淹人息员垃然陈后疏有弊效斩管厦理咐主烫要蒜风薯险数是报更址为磁重真要牌的姻!1蒸3风载险糊管羊理赔的敏原躬则风蝴险仙管迈理诞的开评协估碌的舞最红终恐目径的懂是恢在牌于肝保伪护的患信者杂的械利陕益百。质象量蚂风怀险推管帆理还程馋序惭实端施型的施力黑度诉、诞形爷式祥和赚文走件突的库要摆求危应乐科蔬学茄合斧理诱,债并启与化风疗险条的易程姥度敬相架匹倦配喜。1禾4风该险寒管节理盾的进应伤用培程董序风险回顾

风险评估风险评价不接受风险控制风险分析风险消减风险确认事件的回顾风险的接受开始风险管理程序风险管理的结果

风险评估的工具风险信息的交流I斗C沫H啊Q寨91藏5是否对风险进行评估是否有明确决策规则例如:法规是“没有风险管理不需要风险管理(没有灵活性)后续程序

(例如标准操作程序)决策结果,后续和行动风培险举管衬理辜的手时雷机B兴a正s蹈e罚d捎o龟n枣K拔.丧C河o黎n供n尝e默l园l歉y高,河A触s佳t择r吧a信Z拥e躲n吹e尤c碧a舟,蓄2围0么0货51.什么可能不对?2.其发生错误的可能性是什么?3后果是什么?

不或者r需要证明是否回答风险评估的问题是“非正式RM“启动风险评估

(风险的识别、分析与评价))运行风险控制

(选择恰当措施)团队达成一致(小项目))选择一个质量风险管理工具)不是“正式RM”“实施质量风险管理过程记录步骤1或6风虏险妄管斥理忠过柜程风烧险蹲评宿估对氏危炒害榴源易的叶鉴慰定朋和帽对笑对党接野触蔽这墓些渠危脊害量源歉造情成励的星风肯险概的种分帐析志和络评常估1迹)含什欲么饱时诸候港出纷错2赌)哄出脑错慰的感可位能剑性锡有父多泡大3柏)恶结勉果浙是台什臣么圈(栋严疯重蒸性宰)风岸险我控圾制制魄订这降讨低旦和鉴/爽或买接皮受帮风绢险谁的现决坦定1草)自风您险杰是哗否呜在衫可北接纵受雾的托水丙平耀以菊上漂?2年)虑怎济么矿才乒能紫降珍低佛、盏控即制举或柱消害除佛风逐险3远)低在脚利纺益彻、耐风谢险镰和将资敬源物间甩合积适锣的穴平悉衡昼点练是桑什暗么垦?4做)辆作笨为哑鉴励定瓜风晒险旱控疮制清结币果酒而义被脆引股入碍的坚新群的验风叠险轨是修否僻处婆于环受偿控唇状爬态风护险陆通块报风肚险由回势顾决绳策洒制数订马人拾及部其考他匆人制员膏之阅间豪交启换军或川分撑享响风忧险敏及示其炸管旨理遥信础息朵。风夏险离管劲理絮的泛过扰程徐结欲果泽应脾结艳合询新封的勇知隔识杯与雾经冻验蜡进截行突回赤顾1缓7质拣量当风觉险县管候理嫌过殖程风顶险绑评摧估:风乳险售评附价生号命伤周样期毒图概览率可廉检押测指性严酬重仪性过续去今秤天未冬来数谜据扑参庭照时匀间影礼响你池是呆否岸发坊现滔?=风灾险滔优漆先重数xx多滚次往试库验生“贸出互现厕”惜的仁频典率信络心简程氧度1赤8质剪量象风皆险笋的林评反估风态险难评俱估态是昆基组于致对浇危繁害巡寿发光生写的门频家次俯和皂危砌害补程服度螺这型两卖方饼面难考介虑取而渗得代出途的踢综将合抖结章论滋,锣评玩估匠结呀果服需层被输量叨化垄。发论生熊的帖可借能第酸1院级古:系稀魄少嗽(山发钟生味频太次血小淋于赚每茂十谦年刚一正次绢)第请2游级榨:如不睡太项可登能战发魔生半(盘发绢生夸频仇次燃为冷每差十喉年冰一悼次抱)第奇3娱级国:增可董能根发躲生费(眼发谨生款频铅次内为数每庄五私年拥一倒次锅)第阴4唇级旋:珠很询可吗能靠发违生堂(厕发农生案频晶次最为驻每煮一换年领一厚次拾)第浅5卷级约:限经暴常再发恩生倍(少几饶乎滔每猴次腊都监可偿能慰发绝生秘)严土重晌程吨度第扛1量级瘦:凭可罗忽白略第隶2嚼级翅:赞微丈小第崭3挪级免:纲中胃等第含4棉级戏:千严际重第溜5灵级谎:蚕毁支灭广性风班险个指扒示锁值疫=催危你害绘严笨重筝性乒指俗数永值足X季危亚害嘉发孕生识频帽次躁指慨数搅值1强9质凯量容风吃险荡评动估低莫风歉险柿:驻1绞-虚5运中元等禽风哥险敢:国5涂-招9浙高秋风芝险掉:凤1部0益-丹2高52纤0质器量跃系昂统I驳C卸H山Q脚9质尺量祥风纸险耳管喂理原则对患者保护强度PROCESS评估控制沟通识别分析评估降低接受事件审核接受(剩余风险)多学科团队是什么概率严重性标准故障模式影响与危害性分析TOOLSINFORMALHACCPHAZOPFMEAFMECAFTAPHA危害分析及关键控制点初步危害分析故障树分析故障模式影响分析危害与可操作分析质量管理业界法规文件培训G审计变更控制物料生产质量检查评估应用风险危害概率严重性伤害原因损害原因危害B宿i筑l辰l蹄P妙a推u鞋l蓬s跟o喉n浇,I僻C霜H雨Q边9皂P将r效o搭v千i津d恶e戒s态I礼m销p驼l拥e狂m禾e奥n不t超a躬t男i衫o衣n洽F爸r峰a含m选e煮w咽o俘r霜k盟f恒o黄r岔Q铜u刃a窃l载i奔t愤y糠R鞠i这s楼k笛M花a昨n矛a万g件e阵m凯e乐n梳tG焦o部l介d汇S委h壁e径e后t,3邻9,影M浩a务y伐2都0拿0立5©翼J检.截A迷r脊c太e瓣,歼F移.侵H乔o诞f坐f丙m票a秒n腹n牌-矛L仔a企R苦o巷c倡h栋e2宰1管射理颠质垦量不风甚险斑起易作避用怨的葛项嫩目系好统艘风峡险见(故设撒施就与晶人饰)例雀如芦操断作高风霉险热、月环职境鸭、梯设跃备优、叉I匹T添、牲设救计慨要盯素体积系扣风滩险蒙(抚组强织苏)质垦量散体起系授、技控革制吵、竭测葡量股、熟法王规系符金合区性过让程爪风珍险工固艺植操堪作戒与达质坝量坚参企数产凉品归风愿险仿(锈安班全尸性病与恭有厘效盲性送)例版如丈:慰质以量远属笛性2魔2主能要轰的蛮风款险站管瘦理进工栏具基植本孕的激风想险霉管袖理云的谋简分明肠方锻法流巡寿程往图检谦查溜表过密程倦图因欺果梁分路析李图失径效况模战式海与糖影粮响披分钉析亡(浩F片M始E滴A蛾)失脸败里模膊式邀,袋影召响皂和渣关申键琴点句分慌析黑(杆F挽M院E孔C使A吴)过质失匀树亭枝锈分很析烫(崖F纳T瞎A介)危飞害漫源牙分言析叼和促关唯键俗控缎制蒸点只(监H极A淹C千C贤P恭)危祝害僚源饲可磨操早作笛性谷分挖析托(逐H该A透Z肾O炕P转)初促步坑危浅害看源个分消析血(隆P经H奇A时)风停险想评阻级梁和术过俩滤支宿持倍性慨统柱计辟学沫分遣析社工雷具2诉3质村量踢风母险霉管筑理咸工降具南的妈选长择使用的工具普通详细系统风险(设施与人)系统风险工艺风险产品风险(安全/有效)风险排列与过滤★★★失效模式及影响分析★★灾害分析语关键控制点★★过程流程图★

流程图★★统计工具★检查表★★2结4质竭量沃风脆险玻管眯理劣工薪具泼:闻流飘程拾图用恩图健表槽现纵一次个呈过炸程在创选购择助步侧骤谜断蚕开流五程既图活动开始判断结果活动活动NoYes2棋5质冻量裁风概险勤管尺理各工穴具察:水检俘查团表呈口现孔有惧效想信慢息娱、耀清蓬晰欧的戒格瓣式可辛能窄完双成张一卖个避简炒单此的弹列浅表检逼查包表失侄控征工位艺胶调哑查常真见苏问蚕题□构是菌□桌否讯是内否钳使态用筋了业不医同均测挡量陈精梅度圆的尿仪洒器列或堡方此法自?□慢是遥□脆否城是朵否舅不推同驾的茫方宪法酱由细不趣同俗人悄使足用陶?□冤是场□标否槐是古否刷环悠境澡影断响达了津工只艺烟?堂例竹如窝温络度新、粉湿孔度□仓是接□高否章是壁否贼定源期词的塞因漆素呼影惠响泊了宫工楚艺感?交例蓬如泳工条具束磨例损□械是贴□图否姑是漆否特在娘此尾时蜘对用工议艺络涉裹及拒到狱没羽有矮经家过纤培役训态的撕人佩员得?□唯是售□渗否奶工剖艺淋输胸入贪是尼否辰有疏变争更裂?□取是搞□稻否呼是并否竞人景员猛疲妙劳绑影批响香工避艺岁?2诉6质郊量旬风尖险蜓管机理茶工窗具疗:南过耽程羞图配好料爸g未肺料沸倾螣御床低干枝燥茫器包扬衣压玻片包婶装磁稳分潮离造撞粒过胀筛过竟筛A议i射r空标气S还c核a交l通eF纵.魔E轻r遗n赤i迁,乳N砖o层v桐a那r支t找i男s耍P扰h极a笛r蜜m把aEXAMPLE2涛7片药剂射硬摆度钱因欠果摘关观系最图©隙A贡l答a怪s谷t削a佛i舰r怒C武o微u败p厅e箱,汇P色f吓i乘z判e侵r移I午n柔c淡.片子硬度干燥磨粉造粒起始物料压片包衣设施因素操作者r温度/湿度重新压片

主压片进料速度压片速度冲填深度n喷雾速度锅速度喷枪距离温度雾化压力重新干燥温度磨粉时间温度相对湿度气流振荡周期过筛速度筛规格口径原料P.S.工艺条件LODHPMCMethoxylHydroxylP.S.干燥失重其它Syloid乳糖包衣水黏合温度喷雾速度雾化方式压力出料切断速度混合速度终点动力时间效期工具操作者培训分析方法取样其它料斗eEXAMPLE质紫量腾风稀险烫管本理述工妹具斧:塘因弹果鞠关卷系芝图喂(犬鱼续刺炎图硬)2避8潜慌在挑的罚应压用墙领畜域提第供棕一好个哥清则晰据、讲简估单恭并情图璃示晃化死所傅涉洲及请的原步岔骤简睬单茅易新懂肾,题说己明昌并锯系迎统挺地涝分艰析喂复沙杂株的猫工牺艺孕过净程次与途相怨关绿风高险使挨用冤一岩些捕其伶它冻工检具路之筝前川不辣可政缺石少质射量类风忧险租管顿理飘工李具滥:2衔9R森N颂P翠:风叙险树优植先很数质强量河风制险积管声理叉工钻具恼:引失斜效罗模著式遮与议影湿响碍分荐析答(袋F阻M汁E私A揉)工艺步骤潜在失效模式潜在失效影响严重性潜在原因发生概率现有控制可控制性优先数职责与目标日期采取措施后严重性发生概率可检测性风险优先性应傅用杰领狠域秀:风丧险碑优温先罩划妄分风捏险勒控凑制努活迫动烦效载果伐监奇控设典备金与料设高施分女析壮制顾造枪工提艺蛇来适识兄别谢高球风费险岔步政骤核或驻关光键摧参观数3命0无付菌打制条剂站微呜生榆物抱污炭染牺风浇险炉评勉估第般一个步匙:吹风枣险斗评辞估影氏响嚷因艳素化:辰物迹料但,现器在具姑,葡每厅个村生预产仇步鞠骤差的聋操伶作胁,易环帮境差,照中唐间约产屋品瞧的鱼存遥放雷,勤内财包撒装晒材挤料幻玉…糊.点.风燥险版分原析对:祥各笑因霞素慰的凭风栽险玻程绸度程如等何风氧险瘦评碗价膝:链确训定谅主斥要航的陡风蹈险第溜二认步扩:鸡风绞险张控土制第荒三惠不缝:绵定给期敬回叼顾3陕1F阔M破E终A译矩挪阵晌法风险因素发生几率严重程度可预知性各种原辅料微生物状况3513X5X1=15中等风险中间产品存放时间1511X5X1=5低风险低倡风兼险格:迈(晃1堵~险8密)掘,顺中缴等盯风兼险井(炼8痕~尺3粥6蛮)车,地高歪风动险搅(淹3赛6第~撕1荣2桥5绸)殃.3候2质历量技风瓣险虫评研估功能或需求潜在问题结果或危害s分类原因o现行措施DRPN改进措施责任原材料各种原辅料微生物状况微生物负荷超标5中等物料微生物限度不合格3增加物料微生物限度标准115物料存放中间产品存放微生物负荷超标5中等存放时限或条件不能满足产品需要1存放时限验证SOP规定存放时间153迎3打开困难生产配方工艺盖瓶包装稳定性太紧供应缺陷固化老化或和或或不匹配变幻玉更笨闭千合吼力柱矩亭并分定辆期狸校宿验T乏a站k饮a窃y遗o档s诸h脏i塔M专a扛t冰s遣u差m禁u叼r洞a漆,尽E容i兄s门a盘i链C组o质冈量歌风点险皮管百理塌工逝具葵:岔故勺障侄树今分遵析3劈燕4潜铃在倚的导应信用崇领彻域建吓立侵达楚到将故驼障穴根单本机原表因麻的止途凡径调橡查哗投灰诉北或奥偏贺差答处狭理村以庄便饺全紫面侄理废解洪根咐本伶原僻因确温保恭所旺预膝期我的之改蜂善绑将箭会族系恶统驳解旨决坐,书并加且悲不腿会磨导职致炕其颜它甜问忧题玩发氧生评打价浩多畜因到素谢如弃何追影怜响地的捞设也定趟问梁题质课量茫风革险樱管船理汪工虽具早:哲灾且害垂分关析拦与瓣关竿键姥控凶制勒点旦(依H砌A滴C骂C膊P由)3选5质告量溪风嚼险放管雀理慎工膛具杂:帜灾闲害成分挑析庙与膀关方键哗控蝇制脊点盟(倍H姜A棒C岛C观P赵)意见监测关键控制点系统如果关键控制点失控,可能的纠正措施保存记录固定调整参数用设备(自动调整)《含量均一性造出范围批记录功能有片重、薄厚与硬度用设备(自动调整自动剔除批记录+/-10%中间控制重量压力拒绝自动剔除控制图分析批记录必须稳定性放行限度稳定性研究临界限度稳定性研究在生产中优化中间控制外观调整机器参数批记录3肤6潜稀在丝式的椒应朗用鹊领盘域对膊于每物栋理给、鉴化缎学览和焰生卧物久灾共害刑(糖包纳括识微冬生哀物病污阵染捕)最有合关惊风谣险骡的聪识纽奉别不及橡管体理工发艺汉被缝充惕分简理昼解坝来救支僚持告关德键兼控气制奋(径关叼键器参箱数舰/钻变损量守)芝识艳别在畏制捆造锻过篮程妻中踏关激键积点炼的理设好置质封量谊风荐险产管会理备工梦具箱:爆灾厘害钟分秤析脂与异关全键障控誓制梳点秃(炮H福A籍C纺C抵P铜)3翼7风痛险性管案理返的坛应悄用叛范傲围流槽程材袖料设流计生丽产销殖售病彼人设耐施在礼各应个退环享节讽都仍能符应堪用殃风眯险哗管潜理农的跨模绣式G紧.价-积C乓l希a菠y兰c近a饭m棕p羽,封F趋D枯A凶,烈J晴u库n城e肯2馅0烛0撕63异8生只产田中获的或质抽量盒风丽险粉管鼻理效应突用验犹证使孕用毛最法接随近筋极馒端套的幸情卸况呜来浩确挣定萍核失实话、告确喜认鬼和帖验扫证合工坦作散的载范凳围层和陆程躺度砖(泡如混分辈析汉方敌法隶、复过盈程透、熊设菜备葱和涨清床洁计方忠法增)确阴定陡后修续铁工吨作剥程膊度豆(轿如湾取偿样柄、刑监谜控恒和徐再堡验神证请)对亮关推键登过感程雷步梯骤处和避非锡关刻键饿过威程握步育骤什加捎以吗区胳分吴。生抚产垒过体程本中搁取娘样傅与荷检袖验评屈估房诚生绸产返过肤程慕中柿控吩制所检碗验柱的滨频啦率早和裕程破度两(秧如步:辆受郑控亏的洽情脾况红下蚊减替少赤测宵试菜)牌。结挑合纱参农数真和脾实充时逝释重放唯来码评耽估盼和派过衔程挺分汁析酸技望术跪(岸P嫂A季T怕)喜的厉使轮用递提饺供艘依汁据慰。3辱9质背量恩管堡理础中赔的脾质春量无风减险爷管节理岸应托用稳献定躲性统研醋究结施合箩I劲C绣H边其嘱它筹指弊导野原特则徐来滑确迷定遣由傍贮闻藏槐或炼运掉输能条乖件形的是差柔异既(粘如蹦:灾冷敲链啊管单理咐)菌带鼓来诞的裙对赞产判品辉质舍量杂的嗓影休响辛。超录标怜结恐果在安超伶标墙结购果隆的物调希查余期压间救,己确谎定届可雄能画的故根捡本敏原恳因典和哥纠担正姐措现施微。再龄试港验桌期昨/善失博效龟期对亲中牵间抗体额、嫁辅杏料搂和修起冶始泉物隔料红的钻储管存竖和划测剥试串是魂否慌足楚够匪进镜行境评抢估什。4忍0案贴例迫:钞风锅险结管氧理棋程唇序耽(英1壶)一仅.句目逗的本喘程惑序驾的核目货的伐在象于损:夏提耽供妄了俊一掠种窝用扁于蠢风敬险瓣管插理至的票方盖法幅;粗依段据糠提庄供连的迈管共理注方弟法疯和呼工屡具袍,振可呈以制禁定指出犯基悼于飘风逃险皇因盛素椅考掉虑锡的则更猪为残有权效兰的绳决孔策膝—缺利挽用拣有模限租的滑资捡源标,修最顺大眉化注的锄减宅小灵风扣险公。二假.未范按围本棚程都序疤适摆用蛙于愧X卧X哗X届X凝工磁厂昨各姓部做门饺及玩其尾供虚应桑链画.三配.乡丰定晚义由(雅略成)四真.浩职退责津(补略咏)五道.带工男作货程讯序1台.尚风未险盟分恐析1观.论1筝风唯险哭识锤别1酿.室1给.惕1砖风件险率评率估津的殖时造机见:扔风催险探存逢在壮于尘各极个番部轨门雾中止,畏在裤以翅下搏几呢种煎情爱况剖发瞧生否时毕,脾有宁可邀能盛引盖入瓦新归的薯风扒险令识牙别映。在休对凳新泪产通品品、节设撕施电、马设界备抢的派引鸭入足过赶程唐中津;内浩外辞部只环纠境怀变具化承时援;变葡更踏控坦制枕、翠偏添差骨处耗理虑、换客晕户窗投螺诉膊、朗纠监正悦和匆预盛防话措棋施婶制躺定狠(降C国A苹P煌A索)妥时经;法坛律引法章规焰政罩策惊方仔针咽的损更装新饼与蓬变么化似等幼情学况痕下袄。4精1案冲例置:恰风损险红管喉理暖程已序耀(酱2臣)1亡.德1苹.源2衣风糠险傅评存估搬的酱方注法霉:依沿据切风盆险宣知非识献库凤;理跪论济的黑分票析惰;风革险禁分溜析学工柴具灶的期使六用陷(鹊F路M结E奸A姥,准F点T英A棚,蝴H纪A服Z恩O林P课,谣H兆A剧C沿C莲P细,库P催H剧A概等奥)番等睛方原法共来泛识半别哪风在险愧。1检.娱1毫.夕3鼠风但险薪评吩估涛的滩组迅织五步重骤芹:各符部艘门嚷定委期酱(桥不医少廊于威一活年厌两违次辣)睁系舟统娃性崖的耳,晃对但本出部伙门茧内鸟存款在保风窝险世的牧项侵目咏或团问陷题去进联行低汇渣总允。具泉体爪操规作残时迅,霞管性理坑团志队淘从腐对栋质颂量欠与逢法限规挺,恼环歪境花、累成怪本老、茅供肺

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