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文档简介

1三查七对的内容?答:三查:操作前,操作中,操作后七对:名,床号,药名度,剂量,时间法。2吸氧时设有“四防”的标志是什么?答:防热,防油,防火,防震。3测血压时应保持什么在同一水平答:心脏。5一般患者测量呼吸需要多长时间?呼吸不规律的患者测量需要多长时间?答:一般患者测量呼吸需要30秒。呼吸不规律的患者测量需要1分钟。6测血压时袖带松紧以什么能放入为宜?下缘距肘窝的距离是多少?答:测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。7脉搏短绌的患者按要求应该一名护士测什么?另一名护士测什么?测量多时间?答一名护士测心率。护士测脉率。测量一分钟。8静脉输液患者应根据患者年龄病情物性质调节滴速一般成人多少滴儿童多少滴?-答:一般成人每分钟40—60滴,儿童每分钟20—40滴。9静脉输液的注意事项?答脉的选择应粗直,弹性好,相对固定,开交.注意药伍禁根据病情需要有计划安排输液顺序尽到治疗果-45血6年7.续液24安全输液置针一般可保留3-5天,不超过7天。10臀大肌注射的定位方法是什么?答:1)“十”字定位法,从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点,将一侧臀部分为四个象限,其避开内下角为注射部位。2)联线定位法,取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。1.常用静脉输液的?是热平微。2.静脉输液常用溶液有哪几类答:静脉输液常用溶液有4类:晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。溶:%、%液碱性溶液5%1.2%液等渗电解质溶:0%液高渗溶液20露、%山、05%液.静说。答:右旋糖酐酐酐代血浆:羟乙明酮血浆制品5%、白.颈?答:颈外静脉输液适用于:1者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物,或行静脉内高养法周于脉。.静么答:点滴系数的概。滴是0。.静?。.静?。.静?答:表浅静脉切开常选则足踝部大隐方1厘米的。.静么答:静脉输液常见出壁。.?有塞。.惊么输急是能性。.输么答:量2必时肢。3。)遵尿少。5。.急?现痰肺音齐。.静?,无药液拔针。1.发么的右室内在别障。.?,心电图呈现心源。.空?液输排内。巡瓶输。头,沫氧缺有。.输?污中体害。.血。、。全血分为1分2,在4度的存23周。液为血病浓。.?答:有4个:1输3)成分4性的。.交么型受清容为。.静?是力2z增体抗6强造功能。2.输?答:验2姓名、床号、住院号、和血瓶(、叉验。3)血回30分钟内进行,以免放置时间过长,取血过程中避免震荡,以免红细胞破坏。4。.安?、果。.输?后。.输?答:。)违。3。.发?答:1入2)已3)H因子所致。.发?输行。.常?后。.输?答:路2。34.输血?答:。2入。3)根据医嘱予0.1%素0.5L皮下注射或用抗过敏药物治疗。.溶?呕、吸发下至。.溶?团部由红伴降白使分氧尿者致。.溶?细临血血外血。.溶?和。2。3。4。3.大?答:大量输血负向。0自式。术中。.急?答:急性肺水肿病人用20%-30氧。重】.中?炎。.消么时不。.状;副的泔。.什?正糊的分。.?人等角激活及迷S,定小。气的。.(S)?答:包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个围3~15为15分,总分于7分于3分深。.观?的应。.什孔,;为2~m应处。.什?答:病理情况下,瞳孔直径小于2m称为瞳于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、侧期。.什病答:瞳孔直径于5m称为瞳孔散大。双侧瞳孔散大,常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中瞳变生。.应?。.锁?有难。.药?其。体的。55.抢?正双完补种袋和。.抢?管。7常?盐用等。.什术S止症施S包。.如?答(1(;)4瞳;(5)皮肤苍白或发6尖消立即开施BLS技术。.如?作指男气,股不于50。.心?答:1(器心;)神经系统病变;4)()过。.心?答:抢救者右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,由20~25cm高段12次1~2主要适用测搏)纤V)。63.开发气道时?上。.手?答:(1()抬法(3。65.除手?答:(1;)(3)。.口?病并或出。.人?答:人14~6;童18~0次儿30~40次量800~1l过1200ml。.口?伤。.口?:婴。.?答(1(胸。.胸?折。.?答:一手掌握部放于胸下1/3交界处,另一手掌根关陷3~cm。.?答:幼儿可用单手掌根陷2~3cm婴用2~3个度1~2m。7.胸?答:压率8010/为1..人?答:一人操作为:作为:。.行答:应在按压及吹气过5~7。.心?答(12于60mmH。()面((。(6)意((8。.心?答(1(2(3)。.洗?答:(1((。8.服毒后几个?答:后6小时内洗后46小时或空腹进。.洗?腐、等。强、孔病人禁忌洗胃;上消化道溃疡、癌症病人不宜洗胃。82.毒?答:可备温开水或等渗盐水100~00ml度25~38`。83.可用1/15~200高锰酸钾溶液洗胃的毒物种类有哪几?594)中毒时禁用,用2%~4酸液。.敌?性的。.漏?答:利用虹吸作用,引出胃内液体,以300~500ml为宜。.洗?渗迷致迷奋脏。.洗?色有的到体。88.人?答(1(。.简?机。90.使少?答:压度1~0可有500~l空气进入肺内。.人?(1(连(气。.如?音运血症呼,连落是需。.使?答1((,规痰养。.?Fi2)于0.42为100mmHg于0次。.危?1(345充营养和水6)78(9。.?或吞泌难分过部。六什?床翻、意。.肢么答:病情平稳时,肢天2~3次,轮流讲病人的肢体旋液肉成发。.如?人关开。.加强临床护理,重点从哪几个方面做起?答:(1)眼睛护理;(2)口腔护理;(3)皮肤护理。华1、甘露醇降低颅内压的机理是什么?答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20~30分钟滴完.口服不能起上述作用,故不能口服.2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救?答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离度增高,抑制中枢神经系统和心脏,有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹.发生以上情况,应即停药,静脉注射10葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救.3、静脉推注氨茶碱时要注意什么?答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用.心肌梗塞伴血压降病人忌用.4、全静脉营养的意义是什么?答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法.使热量,氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要.5、什么叫心肺复苏A,B,C?答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏.所谓A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,按A,B,C顺序进行复苏."A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:拳猛击病人心前区,即拳击起搏等.6、心搏骤停时临床有哪些表现?答:心搏骤停时临床表现有:1)急性意识丧失及喘息后呼吸停止;2脉,股动脉颈动脉搏动消失;3)心音消失;4)急性苍白或紫;5)出现痉挛性强;6)瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始);7)脑电图波低平;8)心电图改变.7、临上对休克患者观察的要点是什么?答:意识和表情,皮肤色泽,温度,度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率呼吸频率和深度,尿量及尿比重.8、严重休克为什么无尿?答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,成少尿或无尿.与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造成少尿或无尿的加重.9、为什么要求在清晨留尿标本?答:因清晨排出的,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影响,PH值最低.有利于保形成份如细胞和等完整.10、尿潴留患者一次导尿不能多少毫升?为什么?答:尿潴留一次导尿不能超过1,000升.因为大量放可以导致腹内压力突然降低,大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降,产生虚脱.另外,膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血,发生血尿.11、昏迷病人容易哪些合并症?答:昏迷病人容易发生:(1)褥疮;(2)呼吸道并发症:如吸入性肺炎;(燥,发炎,溃疡或结膜炎;(4)口腔炎.12、为病人选择正确卧目的是什么?答:选择正确卧位的目的是使病人:(1到舒适,减少疲劳;(2)减轻某些疾病的症状;(3)有利于病人的检查,治疗及手术.13、搬运内脏出病人应注意?答:内脏出血最常见的有:肺结核大出,上消化道大出血肝脾破裂等.内出血发生多为急性,病人常处于严重休克状态,因此必须分秒必争的进救,休克好转后,再行搬运.(1)若为肺结核大出血者,已知咯血病灶位于哪一侧,则应在患侧放置冰袋或沙袋压迫止血,搬运前可给小量静脉注射脑垂体后叶素止血,采取半卧位,头偏向一侧以防突然血发生窒息.(2)若为消化道出血时,应采取头高脚低位,使血液流向腹稳托腰背部,避免抱胸腹部,免血.(3)若为肝脾破裂出血者,因其出血量,休克发生快,也应先输血补液,休克好转后再搬运.肝破裂时取右侧卧位,脾破裂时,取左侧卧位以减少出血,若为开放性脾破裂时,应迅速用无菌温水棉垫或止血海绵填塞止血后运.(4)注意输液器的皮管勿折曲,保持输液通畅.14、青霉素过敏反原因是什么?答:过敏反应系由抗原,抗体相互作用而引起,青霉素G是一种半抗原,进入人体后与组织蛋白质结合而成为全抗原,刺激机体产生特异性抗体,存在于体内.当过敏体质的人遇有相应抗原进入机体,即发生过敏反应.15、青霉素过敏性休克的抢救要点是什?答:要点是要迅速及时,就地抢救.(1)立即停药,卧,暖,给氧气吸入.(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升.同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注.(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪2550毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射.(4)针刺疗法:取人中,关等部位.(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量可用右旋糖酐.必要时可用升压药,如多巴胺,阿拉明去甲肾上腺素等.(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明,山梗莱碱等必要时行人工吸或行气管切开术.(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压.(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克.在抢救同时应密切观察病情,如意识状态,血压,温,脉搏,呼吸,尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施.16、怎样预防青霉素过敏反应?答:(1)询问有关青霉素过敏史,以后再做敏试验,凡有过敏史者禁忌做过敏试验.(2)过敏试验阳性者禁用.(3)阳性者,应在其病历上殊标记并告之患者家属.(4)患者使用过青霉素,已停药三天后如仍需注射膏霉素,应重新做过敏试验.(5)青霉素溶液应现用现配.17、链霉素,破伤风抗毒素及细胞色素C皮试液的浓度各是多少?答:链霉素皮试液每0.1毫升含250单;破伤风抗毒素每0.l毫升含15国际单位;细胞色素C每0.1毫升含0.075毫克.18、何谓要素饮食?答:要素饮食是可以不经消化而直接吸收的高营养饮食,或称元素饮食,即

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