教育网泌尿全mnxt第二单元肾小球疾病

一、12160／100mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用DEE、有无前驱链球菌的BD、肾功能急剧C、IgGD、肾有大量体形A、链球菌后2周出现血尿、蛋白尿BC3C、水肿消退，肉眼血尿的E、补体恢复正BC、ED、有时需透析治疗B、局灶性节段D、C3下降EDC3ECD、βA12C、避免上呼吸道BDEB、是细菌CIgAA、体肾炎BB、限制食盐和水ACDEC、E、肾静脉叫流C、24>3.5g，双下肢凹陷性水肿BEBEC、控制A、链球菌后急性肾炎B、膜变为主的肾D、肺肾炎综合36、肺-肾炎综合征（Godpas-Turesyndrome）可继发哪型肾炎BBCBE、氯吡B、选择延缓肾功能具有肾保护作用的降压药B1D、酸E、药物C、IgAE、泌尿系IgAC、临以低热为D、临无诱因的突发血5、女性，20（+++），2～3／HP1～2／HP，C、1（+++），应首选应用A8、15岁，，高度浮肿，尿蛋白（+++），管型少许，蛋白15g／L，血胆固醇10mmol／L，应用强4（++），此时应用哪项措施DACTH、强地松减量100ml／min，本患者的治疗主要是ABA11、，25岁，肾病综合征，血压130／70mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞2～4个／HP。应用激素治2A、全身B、食欲增C、尿中红细胞减少C10～15／HP，尿蛋白（+++）3～5／HP，最可能的诊断A、肾病综合征合并上呼吸道B、肾病综合征合并泌尿系统C、所致尿改变1／HP，30g／L，最可能的诊断为E、泌尿系D17、，35岁。因蛋白尿待查入院，24小时尿蛋白定量3.8g，血白蛋白30g／L。肾活检示：轻度系膜A、D18、16岁，近半个月全身水肿，检查尿蛋白（+++），透明管型2～3／HP，血红蛋白12g／L，血压正常，243.5g，最可能诊断是20、25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿尿蛋白（+++），红细胞0～1／HP，血浆蛋白降低。白蛋白>30g／L162μmol／L，应诊断为至（+++），25～10／HP，其诊断最可能为A、链球菌后4天内发病A、流行性B60mg／D.lDACTH272140／90mmHg，尿红细胞散在满视野。首先选用BE28、，15岁，3周前微热，咽痛，1眼睑轻度浮肿，1天前突然剧烈头痛，全身，意识不清，DE、急性A【答疑编 2.急进性肾小球肾炎除急性肾炎综合征外，常以早期出现少尿、无尿及肾功能急剧为特征。重症急性肾炎呈现急性肾衰竭者与该病相鉴别时，应及时做肾活检以明确诊断。临出现急性肾炎综合征伴急性肾衰竭应怀疑到本病，但本病的确诊需依靠病理诊断，本病的病理改变特征为肾内细胞增生、纤维蛋白沉积，又名体性肾炎，我国目前采用的体性肾炎的诊断标准为肾穿刺标本中50％以上的肾小球有大体（体占肾面积50％以上）形成【答疑编号3【答案解】本选C急肾小球炎：于球后1～3周发生尿、蛋尿、水和高压甚至少尿及质血症急性肾综合征现伴C3下降病情发病8内逐渐轻至完恢复正者，【答疑编 4性肾功能衰竭为临床特征。病理类型为体肾小球肾炎。这是因为：光镜下通常以广泛（50％）的肾小球囊腔内有大体形成（占据肾小球囊腔50％以上）为主要特征，病变早期为细胞体，后期为纤维【答疑编号5【答疑编 6【答案解析】根据内科学的原话,对于急性肾炎的患者,如果水肿明显及血压高者应限制饮食中水,钠B【答疑编 7A。本病以休息和对症治疗为主。发生急性肾衰者可行透析治疗。因本病为自限【答疑编 8【答案解析】肾功能不全为通的症一般的话急性肾炎是不可以应用【答疑编 9（一）20mg，3/d25mg，3/d，200～400mg/d，一般不宜用渗透性利尿剂及保钾利尿剂。（三）抗有病灶或伴发热者需用抗生素治疗，如青霉素80万u，肌注，2/d共2周。对反复发作的慢性扁桃体炎，待尿蛋白少于（+）10/HPC【答疑编 10 【答疑编 11C【答疑编 12链球菌溶血素“O”效价增高，补体浓度下降，尿中FDP含量增高等更有助于诊断。补体浓度80－95％患者在起病后2周内可有总补体及C3降低，4开始复升，6－8周恢复【答疑编 13CD【答疑编 14【答疑编 15【答疑编 16【答疑编 17D急性肾小球肾炎多是急性链球后肾小球肾炎，多为β-溶血性链球菌A组12型后所致【答疑编 18A减轻微炎状态，少心血并发症发生；且有效延缓性肾衰的进展营养治的低蛋白饮食。GFRGFR10-20ml/min0.6g/(kg?d)20ml/min肾衰的治疗中多数患者要限盐（和低盐不同）3-5g。如不限盐可加重水钠潴留，水肿，同时加重肾【答疑编 19【答疑编 20【答疑编 21【答疑编 22【答疑编号23【答疑编 24EIgA【答疑编 25【答案解析】体肾炎可以用激素冲击疗【答疑编 26A微小病变性肾病（Minimalchangenephropathy）又称类脂性肾病，是导致肾病综合征的最常见疾病之一。约占儿童性肾病综合征的75％，约占8岁以下儿童肾病综合征的70％～80％。在成人中也不少见，占16岁以上性肾病综合征的15％～20.激素治疗常规剂量儿童为每日强的松60mg/m2，成人强的松40～60mg/4～690490％8【答疑编 27E【答疑编 28【答疑编 29【答疑编 30【答疑编 31【答疑编号32【答疑编号33【答疑编 34【答疑编 35肺肾炎综合征（Goodpasture‘ssysdrome）：Ⅰ型RPGN为抗肾上球基底膜疾病，在GBM内出现IgG【答疑编 36D【答疑编 37E20%～90%，是一【答疑编号38D。【答疑编 39肾病患者疾病潜伏期短，可在后数小时至数日内出现肉眼血尿,血尿可反复发作。【答疑编 4061%。故在成人肾性高血压中常见的疾病是慢性肾小球肾炎。【答疑编 41C【答疑编 42和RNA等]作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于中，也可存在抗核抗体多种自免疫病均呈不程度的性如系统性斑狼（SLE95%~100%类风关节炎（RA，0%~20%、混合结缔组病（MCD，0%~100%）干燥综症（SS10%~40）、全性硬皮85%~9%狼疮肝（95~100%、 胆汁性肝（95%~10%等经皮质素治疗抗双链DNA抗体又称为抗天然DNA抗体，是抗核抗体的一种类型，几乎所有红斑狼疮都有该抗体的升（NCA）αSMA）97％（＞：160）（原支体系自身免疫疾SLEAScS等炎肠病、肌炎、性肝炎等。【答疑编 43【答疑编 44【答疑编 45【答疑编 46【答疑编 47【答疑编 48【答疑编 49【答疑编 50【答疑编 51【答疑编 【答疑编 2患者口服氢2年，目前腹胀，双下肢无力，考虑为低钾【答疑编 3，IgA肾病好发于儿童和青少年多见。多数起病前有上呼吸道或消化道等前驱症状，主要表现IgA，【答疑编 4【答疑编 5【答疑编 6【答疑编 7【答案解析】本题选B水肿严重、有肝功能损害或疗效不佳时，可更换甲龙。患者有水肿，且为龙治疗后复发，故选B合适。【答疑编 8【答疑编 9【答疑编 10B【答疑编 11Bα2【答疑编 12【答疑编号13【答疑编 14尿常规白细胞10～15个／HP提示，因此只有BE2个选择需要考虑，而患患者主要是以尿蛋白增高急性肾炎一般发病前多有链球菌的诱因，而题目提示以浮肿少尿为首现，因此最可能的诊断是B【答疑编 15B【答疑编 16【答疑编号17【答疑编 18最可能的诊断是：肾病综合征（nephroicsyndroe,NS①大量蛋（成人24h尿蛋白量＞3.5g童＞50mg/k.d②低蛋血（蛋白＜0gL，儿童＜25g/L脂肪小，脂肪型。①②两项条，其余为考条件临称三高低。【答疑编 19【答案解析】本题选E在肾小管很少吸，每日内产生肌