体液学检验质量保证及认证江西

万本愿体液学检验质量控制及

ISO15189认可要求体液学检验的概述临床体液学检查是指对尿液、唾液、脑脊液、浆膜腔积液、滑膜腔积液、生殖系统分泌物、支气管肺泡灌洗液等各种类型的标本所进行的检查。检查方法涉及理学、化学、免疫学及形态学等不同原理。在体液学检验中，尿液检查的标本数量最多，临床应用也最为广泛，因此，我们今天就尿液检验和质量管理及15189认证问题进行讨论：尿液分析技术尿液分析性能验证尿分析质量管理讲义内容尿液有形成分检测尿畅液壤分幼析顿技嫩术概随述忙：趣尿货液芳分擦析脑是嘉临液床臭诊好断竖泌拦尿软系旁统吨的设重它要史措即施撤之闻一笨，矛是俩通沫过跌对宫尿竹液夜的戏理扑化俗检触查姿和烂尿爆沉隐渣栏有娇形鸽成叫分佳的醒分渠析顿，及对掌肾赛脏慌和被尿毙路训疾添患肉的辰诊是断粪，蛾鉴释别池诊白断隆以贤及居预夸后额判驶断就都圣有吹重绍要拳意总义损。现泼代遥尿居液搜分剑析域除漫理录学极、液化蔬学恰检袭验雀外笑，尖最悠重悠要压的华是量对脆尿杏中垄有彩形金成浙分铸进额行赏显悄微率镜标检幸查概。蜻但倾是亏对抖于税理笛学蝴检味验患结吩果雅正万常她、唇中月性限粒伪细彻胞捡酯效酶棒、害亚旧硝分酸共盐比试夺带茶法持结代果找正叫常依的滋尿菜液养，悠其俭显担微挣镜滋检系查施的犯价腐值迫已荒被赤提颗出和了俩质畏疑蜂。掠如兄有彻学宪者霉提匆出棋，桂试胖带暮法健结气果距若胸符岭合慈下美列啦条朗件趟就厌可喂不胜做划显辨微奴镜情检莲查遭：炼①术白烈细盗胞驰阴著性密，始②澡红琴细炉胞济阴献性若，呼③漠蛋以白芳质液阴仙性拣，育④窄亚尊硝炼酸情盐键阴挽性芝。尿类液袜分恩析辣的例内弊容尿液分析尿液常规化学分析微生物检查尿淋液严分仇析绿发秀展翠过狭程手锤工哥阶逗段半负自唉动蜂阶怠段全度自则动细阶什段干侦化顺学猴分教析遵的尼进硬展有届形漠成女分洗检缴测此方稿法自退动仇化站分随析手工方法离心检查法直接检查法染色检查法非染色检查法定量检查法定性检查法流头式昼分俯析付技易术U罗F政-龙1西0葱0劣0遇i数局字歌图沈像敢分宪析讽技闻术流黎动却式呢影党像创摄得影i但Q宣-摆2奇0寨0静粒止饶型拨影洗像问摄烈影A俭V响E系给列圣、U饲r婆i肉S些e妻d尿美液气分荒析纯性晚能州验少证“成性桑能淹验锻证泊”—雪W敏h慢y？实顷验剑室盈管父理鞠的葱要奴求从（I扑S洒O激1禽5丸1欧8艘9、贿等数级右医库院淘等音级贵评溜审—任碧务特）实陈验染室括检化测挽结幕果甜临纯床超应提用划的忌必钩需蹄（嫩检骨测咸结慰果蠢的暮准隐确造、碍举禽证行倒搬置—形面势评）尿叮液临分不析锤性野能悟验剂证“葵性译能抓验隙证耳”—净W却h竞e鹿n？使辫用小新薄的槐检俯测滔系紫统检迷测跌系缓统剧发洁生排变婶更定首期忠评贵审尿挖液正分博析杠性皂能同验嫂证“母性存能户验共证拉”—递W临h湖a狠t？尿奇液阻分芝析备性演能按验暮证“跳性已能养验急证敞”柜的山合匪格雾标柿准光？试龟剂般盒宋说宽明仔书驼（龄先杰决提条储件暂！茎）国该际章、察国获内景标文准正售确涝度牌性沟能遍评欧价硬（N歉C轻C樱L则S役E只P桑1插5帖-比A胶2）比艳对放及捏偏兄差提（N匹C势C沫L压S艘E落P幻玉9赔-椅A虽2梳）精奋密哭度增评冶价叉（N刻C织C阔L猎S饲E苏P摆5耳-坑A裹2、E纲P分1糖5痰-火A修2）线屋性您范软围寻（漫可狠报怖告姥范爱围原）由评睛价徒（N设C率C莲L顺S佣E误P幕6垒-可A）生最物恢参岔考灵区旷间肠评躲价页（N询C每C卧L狐S拿C盗2怖8友-捐A销2沫)尿躲液岂分外析征性闲能魄验嫌证“歪性颜能卧验痰证新”—饼H粥O氏W？编寇制驳性球能哨验终证S栽O黎P检筹测佣前呀的概准亩备-标尽本帜准绘备狮、污人勾员员培垄训制姿定患计为划漏、劳确庸定耕方福法尿医液狠分访析赔性悟能红验需证依那据哄欧盐洲唱检聋验阔医尖学搅联方合腿会君（E悦C没L炮M）志发铸布良的《欧逢洲瓣尿踪蝶液霉分械析筛指添南》（E沈u贿r展o薄p佳e恳a丈n佩u匠r景i泊n刊a毯l忌y惧s乒i刷s腊g吵u显i耍d迹e锤l朗i要n俊e谦s）碎：检著出攀限症（d咏e煌t展e确c吹t恐i圈o后n组l导i树m蔽i拐t）易：柳检治测鸦结日果熟开灯始怎出蛋现咐阳怒性恳的效浓材度叶水抽平舰。确器认煮限银（c嫩o念n康f间i适r星m展a援t宝i流o驴n间l窗i逆m权i倍t）般：赵所建有伟检肃测党结返果案都怎应输该名是叉阳验性挑的乓浓灯度杏水找平牌。尿惹液主分筹析饲性锁能虎验昏证尿氧液落分涌析慎性锐能潜验少证尿刃液亿分开析自标叹准化化赶文胶件建解扩读依部据侧行暗业时标洞准《尿吴液云分重析丑仪零试哲纸识条》而Y忠Y紧/览T拔0扒4敲7午8垦-直2滋0叹0仿4：准旗确恼性重叉复膜性检夹出挂限分毅析晨特黑异点性尿硬液若分病析网性候能羞验收证尿炒液乌分麦析奴性领能射验进证尿轮液允分铅析钢标情准眉化抱文倍件斩解沙读依绣据信行比业千标匪准《尿茫液蛋有报形丽成害分烤分勿析卷（邪数宰字遮成引像屑自司动右识文别》暑Y斩Y酷/尊T盼0厅9值9段6患-巩2标0肿1勉5：精砖密司度符星合梢率假缠阴脸性府率携托带抗污征染伟率尿躁液福分笨析不性偶能嘉验吉证尿定液棋分乡丰析秀性坦能累验德证分险析拘仪透至猎少压选珍择2膨0浙0份她随竭机粱尿沿液顺对棍红栏细牙胞逆、江白蛙细方胞傻和储管罢型础检水测椅，脆同辨时纱以旨显户微醋镜唯镜食检绑为兴金愈标晶准终测凉试臭结筛果辰，惹按赤照阀下粒列凑公杰式述计筹算拜分所析闸仪们检尊测敞结鸽果您的必假垄阴臣性川率友，罩应鞋符桶合燥假苍阴删性至率≤3虽%的揭要鸦求框。假罚阴专性父率尿顺液缝分到析壳性串能台验肿证取雁红闪细胆胞塌浓鸟度碑为5职0刃0饭0个/μL的形尿炒液旁样辅本给和轧生善理幼盐格水暂，雹先划对窝浓宾度骨为5刑0揪0岩0个/μL的泰尿映液夸样刮本景连玩续尝检模测3次鸟，托检圈测振结役果疯分旁别胁为i旗1、i骑2、i读3；救紧煌接五着仿对凭生初理扶盐幕水谈连苗续贝检爱测3次愧，种检商测为结赞果碧分痛别置为j纺1、j水2、j乞3；炎按蚕照下抹列公膨式降计唤算妻携畅带射污热染挽率趁，剥携融带耀污脾染是率值应下≤0屋.教0落5糟%的授要涛求。携饱带觉污领染忌率尿沟液滤分盈析秧性悠能有验鼻证尿毫液勒分塌析养管赢理雁的霸标罩准简化遥文锦件2漏0敲1撕5年盏：释尿偶液别有斤形匀成膏分驶分哲析拥仪帅（叠数若字饭成凯像绩自畅动辣识若别朴）培（Y蛋Y敏/桐T勿0西9恨9妨6萝-竖2涛0宴1阿5汁)讽,在2接0霸1垮6酿.秧0径1锹.模0锁1实泼施分施析薪前泽质掘量裁管皆理分老析饼前厕质类量塑管谊理分犯析乡丰前隔质设量云管猴理分捧析伴前胞质陕量徒管际理分鸟析据前赖重递点零关为注贩的倾问絮题钻：尿宋液型标江本属是遮否桂为逝中竞段搅尿标目本告是点否袖准阶确纳的栽采结集杂时举间标匙本迟是载否仓及谋时贷送兔检劲、付是方否充安什全标援本背质盯量院是侮否含符火合邪要即求分锤析跑前疤质证量询管缺理分宗析稿中晌质念量士管括理人员人员资质入岗教育岗位培训能力评估依典据《医唇学狱实遗验宿室桶质伍量贩和沟能劲力锣认固可武准魂则》不I落S蹦O舞1放5咏1霸8辰9及《医基疗言机淋构茎实洗验墓室镜管陆理期办前法胀之屑要臭求》，馅实末验而室皂应谜对前仪乎器局设鼓备浇进脖行陶：仪迷器喇设窜备迷检胞定检收测鞋系亚统愁性险能切验恋证仪杀器喘设坊备净校石准分篇析厘中给质早量坐管占理仪茄器桨设绞备偷检透定定贼义宽：对培测感量瞒仪蚊器赵进痛行踩强蓬制驴性皂全到面漏评货定跌，查框明涌和拜确搜认诸计鸡量挡器胞具愈是矿否确符熔合酸法材定蓬要斤求醒的批程裳序纽奉，汉它蜓包览括对检初查温、付加沾标莫记退和蛋（限或须）班出辉具光检屈定壶证而书海。执亡行飘机欠构主：陈国奏家澡权钻威盐计启量晓站快。检示定限依款据捏：词国欺家温计玩量靠检抽定迟规院程判（J朽J淘G蛮)。量酬值亡溯赢源领：昨自努上泥而混下头量规值浪传阁递气过罪程名。分霉析谁中闸质冠量杂管乓理分奇析精中榴质狸量隆管齿理仪正器秃设壁备且校促准定州义垃：阳对抽照智计么量薪标匙准蚂，玻评肤定扑测筛量筑仪血器腥示弓值雅的众准属确仆性狡，俩同塞时学可灵将西校咏准弄结顿果冶（燃修沈正苏值朵或雄校雷准旗因多子功）前用那于僚测聋量省过输程虾测栗量难仪畅器规进她行任强锹制葱性陶全装面究评誉定怨。执泄行先机恢构帐：季厂茧家魄或柴实金验亮室仅。检设定般依此据观：朝国姨家葱计钟量璃技绳术渠规退范而（J跑J钟F颂)。量页值订溯房诚源合：傲自疾下扒而棋上陪量柏值霸溯唉源邪过逗程骡。分励析绘中援质劝量夜管丢理仪自器白设掩备欢校勤准尿直液馋分修析多仪摸校镰准华规街范罢：J乓J气F旱1呈1龙2霉9肤-图2拜0麻0搏5外任观岩检串查卖，死空称白惯、仗示酬值抖校录准医市用部离烤心梢机护：Y昨Y确/这T凭0辅6播5责7声-河2墨0逗0贩8转奇速达；惠噪届声撤、高振孤幅棕、建温县升庸；皱制锄冷干饰化财学胳尿傲液解分承析洽仪信：打浊挣度泪、放比效重车、绕反续射苍率分后析湖中堤质是量座管叉理分朗析坡中死质伍量睬管蚕理水平离心机水之平软转广子—洞—使句细术胞播有究效邻聚承集密于是管贫底4忠0神0魂G离划心败力—绩—可雁使严颗毅粒张最泉优镇化下聚唇集离卧心5分填钟—岸—保戒证奶过军程仍优尿化1墨0傻m峰l原明尿照量闲、0脂.袄2劫m累l沉天渣—渠—标勉准俊化裕，盖以写保窑证抬检佣测劝结蹲果惜一抖致支！斜角离心机、平板式离心板、低离心力和离心时间能称为“标准离心”吗？分仰析咐中已质某量仔管垫理分徐析修中陵质赢量妈管诊理分沸析替中殊质畅量寨管扒理分练析李中追质匀量稿管示理分绸析丸中简质萄量掉管终理分坐析伯中软质蔑量荐管堂理分蔬析谱中他质饿量液管蛛理分井析孕后吨质碧量表管纱理分揉析浆中济质容量疤管栏理质佣量凶保但证室政内恩质很控检栗测迅系吩统疫准论确钻性质应量诊分撒析童能婚力狐验柜证检委测石系钟统爹稳老定抛性质忙量激保翅证忙基虾本嚷保蜓障室粱内浊质始控蚀的究另佣一念形旺式实裹验优室标自血发劝行米为室谁间欣质势评室魄间讲比户对分准析纹中刊质茎量役管朝理分年析珍中漫质昆量羡管政理分淘析脾中渐质柄量乐管拘理分逼析难中覆质猛量铺管雹理分怠析梢中侮质助量丑管发理5交.税6巷.良4检火验告结势果晓的些可起比摸性同一检测项目自弊动腿化浅方泪法参晓考拖区锈间相麻同不犬同每桥年渴至撤少2凑0份基样朽品宰进乳行专比榴对不骗宜育比颈对手吊工观学筐方瓦法每跨半翻年愤至脸少5份父样灶品蝇进调行缩慧比文对自看动派化直方休法逆手怀工益学薯方抓法不液宜花比潮对分耽析嫌中受质仪量娇管津理分赚析煎后源质渔量困管在理分刺析渔后竿质梯量勿管塌理分科析酬后循质堤量直管散理尿村液夺有黎形陶成跳分反检苗测C筛N百A个S潜-苏C像L驾4顷1写:腿2票0据1谅2拌《医悄学渴实晴验块室全质凑量椒和巷能桶力花认源可示准倍则稼在懒体指液灾学训检煤验叹领疤域析的垃应乒用封说信明轿：附袖录A（绪规浓范药性券附贤录抚）体坛液探学邀检软验混形滩态鸡学完识惨别纽奉要差求A董.旬1形吗态奶学晃检煎验派人瓣员习应康能她识强别配的际有戴形宅成栽分A班.愤1这.女1尿抵液朴中淋的巴有妻形闯成据分（a）膜红暮细院胞趋、弯白击细含胞唉、驾鳞穷状垄上剃皮存细哪胞草、商肾冻小画管宣上触皮伐细辛胞棒、生移析行店上市皮业细匠胞缴、体吞胆噬这细慨胞丢；（b）胞宽侄管绸型欠、待细或胞差管恨型堂、刘脂荐肪绞管普型圆、例颗换粒庄管泻型徒、共透段明豆管康型皂、袍红羞细翼胞唇管锹型孙、恩蜡第样技管伸型首、轻白钥细旷胞装管疲型花；（c）妨细烘菌龙、坏寄哨生树虫晒、谢真牌菌供；（d）概无股定解形碗结瓣晶钥、屿草颂酸序钙士结溉晶钱、炊胆眼固凳醇株结真晶育、拼胱烂氨县酸斜结远晶馒、桌三恋联阀磷兽酸淡盐隆结多晶胸、金尿廊酸伯结流晶肺、疤胆塑红呢素映结帮晶畜、楼酪赴氨育酸弦结例晶优、钥尿比酸补铵仿结文晶盟；（e）欺污筒染德物黄、蹈黏我液踢丝努、作精支子栋。A苗.仪1香.冻2脑宁脊洒液找中乌的梦有逗形头成烛分淋拿巴抓细塔胞惜、胖单爱核案细歪胞钳、但中山性拦粒膨细霉胞永、粒新扫生菌隐警球吊菌灶。A毁.台1烈.气3浆亿膜够腔订积贱液蚁中辉的译有舒形剑成少分中帆性其粒惩细伴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