2023年副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)考试历年高频考点参考题库答案专家版

2023年副主任医师(副高)-中医骨伤科学(副高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.陈旧性脱位，手法复位的适应症包括：A、病程在3个月以内B、青壮年患者C、属单纯陈旧性脱位D、关节尚有一定活动度E、X片示：明显骨质疏松2.大出血多继发于下述哪些损伤之后A、骨盆骨折B、股骨干骨折C、实质内脏破裂后D、手指骨折E、足趾骨折3.有关枢椎齿状突骨折的叙述不正确的是：A、暴力强大，机制复杂B、骨折容易愈合C、但易致延髓损伤D、以轻度瘫痪和神经痛最为常见E、可发生呼吸骤停4.关节脱位的晚期并发症不包括()。A、关节僵硬B、骨的缺血性坏死C、骨化性肌炎D、创伤性关节炎E、褥疮5.髋部扭挫伤压痛多出现在A、腹股沟部B、髂前上棘下C、坐骨结节D、股骨大粗隆后方E、骶髂关节6.伸直型肱骨髁间骨折桡偏型行小夹板固定的初期，肘关节与前臂较恰当的体位为A、肘关节屈曲90°，前臂旋前位B、肘关节屈曲90°～110°，前臂中立位C、肘关节屈曲90°～110°，前臂旋前位D、肘关节屈曲60°～90°，前臂旋后位E、肘关节屈曲60°～90°，前臂旋前位7.记载“粘膝不能开”和“不粘膝”的鉴别髋关节后脱位和前脱位诊断方法是()。A、钱秀昌著的《伤科补要》B、王肯堂著的《疡医准绳》C、薛乙著的《正体类要》D、朱櫹著的《普济方·折伤门》E、赵竹泉著的《伤科大成》8.损伤疾患中，受伤机会较多的是A、伤气B、伤血C、伤筋D、伤骨E、伤皮肉9.患者男性，30岁，因“打篮球时被人撞到前胸致胸部疼痛，活动受限1小时”来诊。查体：胸骨柄处压痛（+），胸廓挤压征（+），头部后仰时疼痛加重，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。为明确诊断应立即进行的检查项目包括A、心电图B、胸部B超C、胸骨X线片D、胸骨CTE、胸骨MRIF、血常规10.伤后感染邪毒，局部红、肿、热、痛者，宜用A、消瘀止痛药膏B、接骨续筋药膏C、温经通络药膏D、生肌象皮膏E、金黄膏11.枕颌牵引适用的颈椎病的类型是A、痹痛型B、眩晕型C、瘫痪型D、局部型E、混合型12.新石器时代已出现的外科手术器械为A、曲针B、小针刀C、铍针D、砭镰E、青铜刀13.腰椎结核X线表现常见()。A、咽后壁脓肿B、椎前脓肿C、椎旁脓肿D、腰肌脓肿E、腘窝脓肿14.骨肉瘤最好发于()。A、股骨下端及胫骨上端B、股骨上端C、胫骨下端D、脊柱E、短骨15.骨质软化的X线表现为A、骨密度增高B、骨密度减低C、骨结构清晰D、骨结构模糊E、骨密度不均匀16.脱位者应采用手法将其复位，新鲜肩关节脱位，常采用A、旋转B、屈伸C、杠杆D、蹬顶E、折顶17.髋关节脱位出现的畸形有A、髋关节后脱位呈屈曲内收、内旋畸形B、髋关节后脱位呈屈曲内收、外旋畸形C、髋关节后脱位呈屈曲外展、内旋畸形D、髋关节前脱位呈屈曲外展、外旋畸形E、髋关节后脱位呈伸直外展、内旋畸形18.将创伤分为伤、创、折、断4类的理论记载于A、《内经》B、《难经》C、《礼记》D、《世医得效方》E、《仙授理伤续断秘方》19.寰椎骨折的病因病理错误的是：A、头颈部扭挫伤所致B、一般不会损伤脊髓C、可合并齿状突骨折致脱位D、脱位者可导致四肢瘫痪E、严重者立即死亡20.脱位者应采用手法将其复位，难以整复的肩关节脱位或陈旧性脱位，常采用A、旋转B、屈伸C、杠杆D、蹬顶E、折顶21.坠堕，不省人事，气塞不通者，宜用药粉是A、九一丹B、桃花散C、丁桂散D、通关散E、桂麝散22.关于张力性气胸，正确的是()A、胸膜腔具有负压B、常见于肺或支气管裂伤C、左侧较右侧更为危险D、可见面色苍白、气促、紫绀E、所造成的生理障碍不大23.髋关节后脱位复位手法有（）A、屈髋拔伸法B、回旋法C、拔伸足蹬法D、俯卧下垂法E、反回旋法24.适用于缝合两断端同等粗细的肌腱缝合术为A、"8"字缝合法B、双"十"字缝合法C、编织缝合法D、侧方缝合法E、锁边缝合法25.肩关节脱位最常见合并的骨折是()。A、肱骨头骨折B、肱骨解剖颈骨折C、肱骨外科颈骨折D、肱骨大结节骨折E、喙突骨折26.伸直型股骨髁上骨折应采用A、股骨髁上牵引B、胫骨结节牵引C、跟骨牵引D、骨盆牵引E、股骨髁间牵引27.髌骨骨折容易误诊的是：A、横形骨折B、粉碎骨折C、纵形骨折D、星状骨折E、撕脱骨折28.可能出现纵膈摆动的是：A、闭合性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、血胸E、肺间质水肿29.“捻发音”的检查主要用在A、腰肌筋膜炎B、臀肌筋膜炎C、腱鞘炎D、腱周围炎E、滑膜炎30.下列属于热熨法的有（）A、坎离砂B、活络油膏C、熨药D、活血酒E、伤油膏31.在脊柱结核中以下哪处最多见？()A、颈椎B、胸椎C、腰椎D、骶椎E、尾椎32.脊椎不稳定性骨折是指A、椎体压缩超过1/2B、粉碎性压缩骨折C、骨折合并脱位D、附件骨折E、棘突骨折33.桡骨下端向尺侧倾斜角的正常度数为A、10°～20°B、10°～15°C、15°～20°D、20°～25°E、15°～25°34.一般创伤出血，宜用药粉是A、九一丹B、桃花散C、丁桂散D、通关散E、桂麝散35.L～S脊髓损伤不可能出现的是：A、下腹壁反射消失B、双下肢弛缓性瘫痪C、提睾反射消失D、腱反射消失E、大小便失禁36.肋骨骨折胶布固定，说法正确的是()。A、适用于9～10肋B、在吸气之末贴胶布C、前后侧超过正中线5cmD、固定2周E、多根骨折、老年、肥胖患者不宜采用37.内翻暴力引起的踝关节损伤可有()A、内踝斜行骨折B、外踝撕脱性骨折C、距骨向外脱位D、下胫腓韧带断裂E、三角韧带断裂38.股骨转子间骨折，患肢畸形呈A、内收B、外展C、内旋D、外旋E、缩短39.关节脱位手术复位的适应症是A、脱位并发骨折、韧带和肌腱断裂B、关节僵硬C、骨化性肌炎D、脱位并发严重血管、神经损伤者E、开放性脱位者40.紧脉主病()A、气滞B、血瘀C、骨折D、胸痛E、腰痛41.肩关节前脱位，其病理改变有：A、关节囊破裂B、肱骨头异位C、较常合并肱骨大结节撕脱骨折D、肱二头肌腱长头可自结节间沟滑出E、严重者，可并发腋神经牵拉伤42.枕颌牵引法适用于A、局部型颈椎病B、痹痛型颈椎病C、瘫痪型颈椎病D、眩晕型颈椎病E、混合型颈椎病43.下肢练功的主要目的是A、恢复负重和行走功能B、促进血液运行C、保护关节灵活性D、防止关节功能障碍E、防止肌肉萎缩44.下列骨折中属不稳定骨折的是()。A、斜形骨折B、螺旋形骨折C、粉碎骨折D、青枝骨折E、裂缝骨折45.下肢损伤应采取的练功方法为A、耸肩活动B、伸掌握拳C、踝关节背伸D、云手转体E、股四头肌舒缩活动46.第1掌骨基底部骨折可分为：（）A、横断骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、嵌插骨折E、粉碎骨折47.适用于髌骨骨折或鹰嘴骨折的压垫是A、平垫B、合骨垫C、抱骨垫D、葫芦垫E、大头垫48.肘关节脱位时()。A、肘关节囊前侧壁撕裂伤B、肘关节囊内侧壁撕裂伤C、肘关节囊外侧壁撕裂伤D、肘关节囊后侧壁撕裂伤E、肘关节囊前后侧壁撕裂伤49.急性化脓性骨髓炎早期主要病理变化为()。A、化脓B、增生C、破坏、坏死D、死骨E、包壳骨50.患者男性，24岁，因“搬运货物，砸伤左足”来诊。查体：足跖部肿胀，疼痛，不能触底，患趾缩短，横径增宽，关节呈弹性固定。可能的诊断为A、跖趾关节脱位B、足趾间关节脱位C、距骨脱位D、踝关节脱位E、距骨周围跗骨脱位F、距骨骨折51.患者女性，58岁，因“颈肩部疼痛伴右上臂麻木”来诊。查体：患者颈肩部未见明显畸形，颈4～6棘突旁压痛（+），椎间孔挤压试验（±），臂丛神经牵拉试验：左（-），右（-），右上臂外侧感觉迟钝，右前臂、右手感觉正常。右肩肱二头肌肌腱处压痛阳性，垂臂试验阴性，右肩关节外展、后伸活动受限。为明确诊断应首先进行的检查项目包括A、肩关节正位X线片B、颈椎正侧位X线片C、血常规D、心电图E、肌电图F、胸部X线片52.损伤外因主要指A、外力B、肌力C、静力D、暴力E、复合力53.肩关节脱位手法复位的方法有A、拔伸牵引法B、拔伸足蹬法C、椅背整复法D、拔伸托入法E、膝顶推位法54.新伤瘀血积聚者，宜用A、散瘀和伤汤B、金银花煎水C、八仙逍遥汤D、野菊花煎水E、2%～20%黄柏溶液55.髋关节脱位整复成功的标志是：A、畸形消失B、双下肢等长C、患髋被动活动障碍消失D、大转子顶点在Nelaton氏线上E、X线片示：沈通氏线连续56.下列哪项不是影响骨折愈合的因素：()。A、骨折断面的接触B、损伤的程度C、伤口的处理D、感染E、断端的血供57.肋骨骨折的临床表现中错误的是：A、胸廓挤压征阳性B、多根多段骨折时出现反常呼吸C、1、2肋骨折应注意血管神经损伤D、张力性气胸可出现吸吮声E、注意血压、脉搏、呼吸的情况58.骨折后出现疼痛的特征是A、胀痛B、酸痛C、异常活动D、放射性疼痛E、间接压痛59.间接暴力引起的股骨干骨折，骨折线多为A、斜形B、横断C、螺旋D、粉碎E、“Y”型60.膝关节穿刺的操作是A、膝关节伸直B、膝关节屈曲C、距髌骨边缘约1cm处刺入D、距髌骨边缘约5cm处刺入E、针尖与额面平行，斜向髌骨与股骨关节面的间隙61.肘关节脱位治疗时应注意：A、强调早期及时处理B、手法整复为主C、脱位合并骨折者先整复脱位D、手法忌粗糙E、功能锻炼时，强调患肘被动扳拉62.远离外力作用的部位发生损伤，此外力被称为A、间接暴力B、直接暴力C、肌肉收缩力D、劳损E、扭转暴力63.膝关节半月板损伤可见()阳性A、回旋挤压试验B、研磨试验C、浮髌试验D、伸膝抗阻力试验E、膝关节分离试验64.肘关节前脱位临床可见A、肘关节自动伸屈功能丧失B、肘三角关系失常C、前臂较健侧变长D、肘前可触到尺骨鹰嘴E、前臂可有不同程度的旋前和旋后畸形65.股骨头血供中，最主要的血管是()。A、后上支持带血管B、圆韧带血管C、下干骺端动脉D、旋股内侧动脉E、旋股外侧动脉66.脊髓有两个扩张部，颈膨大经于A、颈胸椎向前突；腰骶尾椎向后突B、颈腰椎向前突；腰骶尾椎向后突C、颈骶尾椎向后突D、颈胸椎向后突；胸腰椎向前突E、颈腰椎向后突；胸骶尾椎向前突67.继发性膝骨性关节炎患者常见原因()。A、半月板损伤B、膝关节骨折C、膝外翻畸形D、炎性关节疾病E、以上都是68.患者男性，2岁，因“发热1天”来诊。查体：高热、面色苍白。肝、脾和全身淋巴结肿大，贫血，脑水肿。Ｘ线片：全身骨骼密度增高，骨质致密硬化，皮质增厚，髓腔变窄，甚至闭塞。脊柱椎体密度不一致，椎体上下骨板骨质明显硬化，椎体呈“夹心蛋糕”样。管状骨骨皮质增厚，髓腔变窄或消失，骨纹理消失，呈一致性致密硬化，呈白色粉笔样。最可能的诊断为A、大骨节病B、强直性脊柱炎C、硬化性骨髓炎D、类风湿关节炎E、石骨症F、氟骨症69.关节脱位的治疗原则有()。A、明确诊断B、巧妙复位C、合理固定D、主动练功E、以上都是70.肘关节后脱位时，弹性固定在()。A、80°位B、90°位C、100°位D、135°位E、180°位71.脂肪栓塞综合征辨证分型A、瘀阻肺络型B、痰瘀化火型C、瘀贯胸膈型D、瘀攻心肺型E、瘀结胁下型72.肘关节脱位容易出现的并发症有A、关节僵硬B、骨化性肌炎C、骨缺血坏死D、血管损伤E、神经损伤73.关于治疗小腿骨折的要求不正确的是：A、成人短缩不多于2cmB、成角不超过15°C、两折端对位至少在2／3以上D、无旋转移位E、恢复其承重功能74.患者女性，11岁，因“扭伤右膝关节，肿胀、疼痛、不适”来诊。X线片：右膝关节脱位。发生髌骨脱位的生理基础是A、膝关节有10°～15°的外翻角B、髌骨发育异常C、股骨髁外小、内大D、股骨髁发育异常E、股四头肌与髌韧带不在一条直线上，力线偏于外侧F、孕期病毒感染75.患者男性，6岁，因“双肩不等高，胸廓不对称，弯腰时，背部不对称”来诊。查体：弯腰时，患儿背部向右侧隆起。根据临床表现，初步诊断为A、脊柱结核B、先天性脊柱侧凸C、脊髓空洞症D、脊髓纵裂E、椎间盘突出症F、椎弓峡部裂76.外生骨疣是指下面哪一种病变？()A、骨瘤B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、骨巨细胞瘤E、软骨瘤77.患者男性，4岁，因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒，手掌着地，右肘部痛，不敢活动右上肢。查体：右肘向后突出处于半屈曲位，肘部肿胀，有皮下瘀斑，局部压痛明显，肘前方可触及骨折近端，肘后三角关系正常，右手感觉、运动正常。X线片：右侧伸直型肱骨髁上骨折。肱骨髁上骨折伸直型移位的特点是A、骨折线由前下斜向后上方B、骨折线由后下斜向前上方C、骨折远端向前上方移位D、骨折远端向后上方移位E、骨折远端向前方移位F、骨折远端向后方移位78.腰背肌功能锻炼复位法的作用不确切的是：A、促进血肿吸收B、防止肌肉萎缩C、减轻骨质疏松D、减轻脊柱僵硬E、补益肝肾79.肩关节解剖特点是A、肱骨头大呈半球形B、关节盂小而浅C、肱骨头小呈半球形D、关节盂大而浅E、关节盂大而深80.膝关节骨性关节炎X线表现()。A、早期多为阴性B、髌骨后上角或后下角骨质增生C、关节间隙变窄D、关节面下方囊肿形成E、以上都是81.将损伤分为外损和内伤两类的唐代医籍是A、《备急千金要方》B、《仙授理伤续断秘方》C、《外台秘要》D、《诸病源候论》E、《圣济总录》82.患者男性，30岁，因“打篮球时不慎摔倒致头颈部疼痛1小时”来诊。查体：颈部压痛（+），枕部压痛（+），活动受限，强迫倾斜体位，颈部僵直，无神经障碍，舌质暗红，苔黄腻，脉弦略数。最可能的诊断是A、颈椎骨折B、胸椎骨折C、颈部软组织挫伤D、脑震荡E、脊髓损伤F、肋骨骨折83.慢性损伤性滑膜炎和滑囊炎，穿刺液多为A、血性B、脓性C、淡黄色D、稀薄E、粘稠84.髋关节结核时患者常主诉膝关节疼痛，原因是()。A、脓液流到膝关节所致B、坐骨神经受到刺激C、闭孔神经受到激惹引起D、膝关节本身炎症引起E、精神错觉85.属于神经卡压综合征的有（）A、腕管综合征B、颈椎病C、踝管综合征D、屈指肌腱炎E、梨状肌综合征86.问诊中的问伤情不包括：A、问疼痛B、问畸形C、问肿胀D、问创口E、问姿态87.下列哪项表现对跖趾关节脱位的诊断无特殊意义？()A、患部疼痛、肿胀、功能障碍B、患部明显畸形C、患部弹性固定D、X线片E、以上均有意义88.跌仆时引起髌骨横断型骨折的暴力主要是A、直接暴力B、扭转暴力C、肌肉强烈收缩力D、撞击力E、冲击力89.单根肋骨骨折，一般无需手法整复，是因为()A、病人活动较少B、移位不明显C、肋间肌的保护D、胸大肌的保护E、其余肋骨的支持90.神经原性肌萎缩可出现哪些异常肌电图。A、纤颤电位B、正相电位C、运动单位电位时限增长、电压增加D、电静息E、肌病电位第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D2.正确答案:A,B,C3.正确答案:B4.正确答案:E5.正确答案:C,D6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:C9.正确答案:C为明确诊断应进一步进行的检查有A、心电图B、胸部B超C、胸骨X线片D、胸骨CTE、血生化F、血常规G、胸骨多层螺旋CTH、胸骨MRI正确答案:A,B,D,G,H目前主要考虑的疾病有A、肋骨骨折B、胸骨骨折C、肋部软组织挫伤D、胸壁软组织挫伤E、气管挫伤F、胸膜炎正确答案:B,D10.正确答案:E11.正确答案:A,D12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:B,D16.正确答案:D17.正确答案:A,D18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:B,D23.正确答案:A,B,C,D24.正确答案:A,B25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:A,C31.正确答案:C32.正确答案:A,B,C33.正确答案:D34.正确答案:B35.正确答案:A36.正确答案:C,E37.正确答案:A,B,D38.正确答案:A,D,E39.正确答案:A,D,E40.正确答案:E41.正确答案:A,B,C,D,E42.正确答案:A,B43.正确答案:A44.正确答案:A,B,C45.正确答案:C,E46.正确答案:A,E47.正确答案:C48.正确答案:A49.正确答案:C50.正确答案:A,B可能的并发症有A、跖趾关节及趾间关节囊撕裂B、创伤性关节炎C、爪形趾畸形D、趾痛症E、足筋膜间隔综合征F、神经麻痹G、平足畸形正确答案:A,B,C,D该疾病的手术适应证有A、新鲜关节脱位，因跖板、籽骨嵌入关节，手法复位不成功者B、新鲜开放性脱位C、陈旧性骨折伴爪形趾畸形D、陈旧性骨折伴创伤性关节炎E、合并足筋膜间隔综合征F、神经麻痹G、平足畸形正确答案:A,B,C,D51.正确答案:A,B为鉴别该患者是颈椎病引起的疼痛，还是肩周炎引起的疼痛，需要进一步做的检查是A、颈椎MRIB、颈椎CTC、肩关节MRID、肩关节CTE、肱骨CTF、肱骨MRI正确答案:A首选的治疗方法不包括A、手法治疗B、口服药物C、手术治疗D、外用膏药E、局部外敷中药F、局部物理治疗正确答案:C52.正确答案:A53.正确答案:B,C,D,E54.正确答案:A55.正确答案:A,B,C,D,E56.正确答案:C57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:A,C60.正确答案:A,C,E61.正确答案:A,B,C,D62.正确答案:A63.正确答案:A,B64.正确答案:A,B,C,D,E65.正确答案:A66.正确答案:A,B,C,D,E67.正确答案:E68.正确答案:E本病的预防措施包括A、杜绝近亲结婚B、不宜参加剧烈运动C、纠正贫血D、预防感染E、补充钙质F、补充微量元素硒正确答案:A,B,C,D本病的治疗包括A、骨折时予复位固定B、骨髓移植C、输血D、予清热解毒中药内服E、口服抗生素控制感染F、骨折固定时间较常人延长正确答案:A,B,C,D,E,F69.正确答案:E70.正确答案:D71.正确答案:A,C,D72.正确答案:A,B73.正确答案:A74.正确答案:A,C,E急性外伤性髌骨脱位的症状有A、多见于青少年，女多于男，有膝部外伤史B、肿胀明显，髌骨内侧缘压痛，活动受限C、屈膝位：髌骨向外侧移位D、向上脱位：髌骨高位E、髌骨恐惧试验阳性F、外侧髌股角≤0°正确答案:A,B,C,D,E,F急性外伤性髌骨脱位的病理变化有A、膝关节疼痛B、膝关节功能活动受限C、膝关节不稳D、髌骨有反复外侧脱位和错动不稳感E、向上脱位髌韧带完全断裂F、向外脱位关节囊从髌骨内缘附着处撕脱正确答案:E,F本骨折伸直型应采用A、股骨髁上牵引B、胫骨结节牵引C、跟骨牵引D、克氏针牵引E、骨盆牵引F、股骨髁间牵引正确答案:B本骨折屈曲型应采用A、股骨髁牵引B、胫骨结节牵引C、跟骨牵引D、重力牵引E、骨盆牵引F、克氏针牵引正确答案:A75.正确答案:B为确诊，有价值的检查包括A、全脊柱正位X线片B、全脊柱侧位X线片C、B超D、肌电图E、脊柱CT+三维重建F、脊柱MRI正确答案:A,B,D,E,F提示X线片：脊柱胸腰椎侧凸（T～L）＞10°。可选用的非手术治疗方法包括A、局部手法治疗B、配合功能锻炼C、佩戴矫形支具D、石膏管型固定E、运动疗法F、配合针灸治疗正确答案:A,B,C,E,F治疗目的包括A、矫正畸形B、获得稳定C、维持平衡D、预防复发E、延缓疾病发展F、改善功能正确答案:A,B,C,E,F提示X线片：T半椎体畸形，MRI：T～T椎间盘凸出，椎管狭窄。目前治疗首选A、运