2023年医技类-临床医学检验临床血液技术(副高)考试历年高频考点参考题库附带专家答案

2023年医技类-临床医学检验临床血液技术(副高)考试历年高频考点参考题库专家答案（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.原位溶血的场所主要发生在A、肝脏B、骨髓C、脾脏D、血管内E、淋巴结2.鉴别慢性髓细胞白血病与类白血病反应，首选的细胞化学染色是A、MPO染色B、PAS染色C、NAP染色D、NAS-DCE染色E、铁染色3.关于纤溶酶的作用，错误的是A、裂解纤维蛋白原B、裂解纤维蛋白C、激活血小板D、分解血浆蛋白和补体E、水解多种凝血因子4.有关再生障碍危象的叙述，下列正确的是（）A、慢性溶血性贫血，全血细胞减少，骨髓增生减低B、急性溶血性贫血，全血细胞减少，网织红细胞>5%，骨髓红细胞系增生活跃C、应用慢性溶血性贫血，粒细胞、血小板数正常，网织红细胞5%，骨髓象中粒：红=6:1D、应用氯霉素，红细胞减少，骨髓红细胞系增生活跃E、以上都是5.慢性淋巴细胞白血病的外周血B淋巴细胞绝对值A、≥3×10/LB、≥5×10/LC、≥7×10/LD、≥9×10/LE、≥10×10/L6.为确诊患者是否病毒性感染，一般要求恢复期血清中抗体滴度为发病初期抗体滴度A、1倍以上B、2倍以上C、3倍以上D、4倍以上E、5倍以上7.免疫分析法实验时，若增加孵育温度A、抗原与抗体反应速率不受影响B、增加抗原与抗体的反应速率C、减缓抗原与抗体的反应速率D、抗原浓度增加时，也会增加反应的速率E、降低反应的特异性8.关于骨髓基质细胞表面的黏附结构作用，正确的是A、是调节造血干、祖细胞回髓定位(归巢)的分子学基础B、主要起造血负调控的作用C、主要起造血正调控的作用D、为造血细胞提供营养物质E、是构建造血微环境最为重要的支架性结构9.下列哪项会使红细胞沉降率减慢A、红细胞沉降率管有轻度倾斜B、心肌梗死C、血浆中白蛋白增多D、风湿病活动时E、高胆固醇血症10.促进血小板发生聚集和释放反应的强弱与下列哪项有关A、血小板膜糖蛋白B、血小板膜磷脂C、血小板膜糖脂D、血小板膜特异受体E、血小板质膜上Na+-K+-ATP酶11.确诊为CML患者，其NAP积分升至200分，可能发生下列哪种变化A、急性粒细胞白血病变B、急性淋巴细胞白血病变C、急性单核细胞白血病变D、合并严重化脓感染E、白血病缓解12.外源性凝血系统的起动因子A、Ⅺ因子B、Ⅴ因子C、Ⅲ因子D、Ⅱ因子E、Ⅻ因子13.对慢性粒细胞白血病下列哪项是错误的（）A、脾大程度与白细胞升高程度成正比B、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布呈一致性C、血清维生素B增高幅度与白细胞增多程度成正比D、中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比E、染色体检查，费城染色体（ph'）t22q－：9q＋阳性14.骨髓增生异常综合征（MDS）的细胞化学染色A、铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞减少，可见环形铁粒幼红细胞B、铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞增多，可见环形铁粒幼红细胞C、铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞增多，可见球形铁粒幼红细胞D、铁染色细胞外铁缺少，多数铁粒幼红细胞增多，可见环形铁粒幼红细胞E、铁染色细胞外铁缺少，多数铁粒幼红细胞减少，可见环形铁粒幼红细胞15.可以引起血管舒张的物质是A、去甲肾上腺素B、血管加压素C、前列环素D、内皮素E、血栓烷A16.临床上，高脂血症可简单分为A、高胆固醇血症B、混合型高脂血症C、高甘油三酯血症D、低高密度脂蛋白血症E、Ⅰ型高脂蛋白血症17.HLA-Ⅰ类抗原血清学分型主要应用的试验A、微量补体依赖的细胞毒试验B、T淋巴细胞增殖试验C、T细胞介导的细胞毒试验D、溶血空斑试验E、混合淋巴细胞培养18.下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是A、血清总铁结合力增高B、血清铁减低C、红细胞游离原卟啉增高D、骨髓铁粒幼红细胞减少E、骨髓细胞外铁缺乏19.呼吸性酸中毒完全代偿时，血气分析表现为A、血液pH为7.35～7.45B、PCO不变C、PCO降低D、PCO和［HCO］都下降E、以上皆不是20.下列关于PNH的叙述，错误的是A、一种获得性血细胞膜缺陷性疾病B、病变来源于造血干细胞的突变C、本病溶血的程度取决于高度敏感(Ⅲ型)红细胞的多少D、本病的溶血属于慢性血管外溶血E、本病与再生障碍性贫血之间可相互转化21.多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A、骨髓瘤细胞增多B、异常球蛋白增多C、血液黏度增加D、血清钙升高E、纤维蛋白原增多22.淋巴瘤是一组起源于什么的恶性肿瘤A、骨髓B、肝脏C、脾脏D、全身组织E、淋巴结和淋巴组织23.男性，30岁，黄疸、贫血4年，偶见酱油色尿。检验：红细胞2.15×10/L，血红蛋白68g/L，白细胞2.3×10/L，血小板63×10/L，网织红细胞计数6.7%；总胆红素44.46μmol/L(2.6mg/dl)，直接胆红素3.42μmol/L(0.2mg/dl)，ALT正常；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为1：1.92。要正确诊断最需要做下列哪项检查A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白测定C、Ham试验D、尿隐血试验E、HbsAg24.空腹低血糖可分为以下几类，除了A、内分泌性低血糖B、特发性餐后(功能性)低血糖C、肝原性低血糖D、肾源性低血糖E、长期饥饿25.混合表型白血病细胞如同时表达淋巴系及髓系特征，称为A、双表型B、双系列型C、镶嵌型D、双克隆型E、系列转化型26.不属于丝氨酸蛋白酶的是A、蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物B、蛋白CC、因子XⅢaD、因子ⅫaE、组织型纤溶酶原激活物27.血小板在凝血过程中所起的主要作用是A、启动凝血过程B、FⅫ接触，参与内源凝血系统C、作为组织因子，参与外源凝血系统D、活化组织因子E、提供凝血反应的场所28.下列哪项说法不符合凝血过程A、凝血系统与补体系统有关B、凝血系统与激肽系统有关C、凝血系统与纤溶系统有关D、凝血系统与抗凝系统有关E、内、外凝血途径之间无关29.幼淋巴细胞白血病外周血中，幼淋巴细胞应A、>10%B、>20%C、>30%D、>45%E、>55%30.下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤A、非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤B、非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高C、非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好D、少数可并发免疫性溶血性贫血E、多数病人有发热31.下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点A、ABO血型者病情较重B、可于出生后不久死亡C、Rh型病情较重D、出生后贫血，黄疸E、脐血胆红素正常情况下<50μmol／L32.用Percoll分离细胞时可获得四层，其中淋巴细胞层处于A、最上层B、单个核细胞和死细胞层之间C、红细胞和粒细胞层之间D、单个核细胞和红细胞层之间E、最下层33.目前"凝血常规"检验项目主要包括A、APTT试验B、vWF：Ag测定C、PTD、TTE、Fg定量测定34.多发性骨髓瘤常见的临床表现有A、骨骼疼痛B、贫血C、弥散性血管内凝血D、肾功能异常E、合并溶血性贫血35.镰状细胞贫血是A、HbE病B、HbM病C、HbBart's病D、HbH病E、HbS病36.血细胞分析仪进行血常规分析时，首选抗凝剂是A、肝素B、EDTA-KC、EDTA-NaD、草酸盐E、枸橼酸盐37.贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm，Hb70g／L，网织红细胞8%，血清铁80μg／dl，ALT正常，Coombs试验阳性，诊断首先考虑为A、自身免疫性溶血性贫血B、黄疸型肝炎C、早期肝硬化D、缺铁性贫血E、肝炎合并继发性贫血38.恶性组织细胞病的病程常为多长时间A、小于半年B、小于2年C、大于半年D、大于2年E、多年39.储存不稳定的凝血因子有A、因子ⅠB、因子ⅡC、因子ⅦD、因子ⅧE、因子Ⅸ40.不属于骨髓活检优点的是A、保持了组织的天然结构B、全面了解骨髓增生程度C、细胞内的微细结构较清晰D、判断有否幼稚前体细胞异常定位E、避免骨髓稀释41.关于珠蛋白生成障碍性贫血的分子生物学检查，错误的是A、常见的α珠蛋白基因大片段缺失为：--、-α和-αB、常见的仅地贫基因点突变包括CS、QS、WSC、β珠蛋白生成障碍性贫血以基因点突变为常见D、珠蛋白基因点突变常用DNA测序技术E、gapPCR和反向点杂交技术是诊断地贫的主流技术42.哪种体液因子对造血起到促进作用A、转化生长因子βB、干扰素αC、趋化因子D、白血病抑制因子E、肿瘤坏死因子43.下列关于再生障碍危象的叙述错误的是A、可出现某系或全系减少B、骨髓涂片中可见巨大原始红细胞或巨大早幼粒细胞C、骨髓多数增生低下D、本病预后良好E、有些药物可引起再障危象44.某慢性髓细胞白血病复查患者，近期出现进行性脾大，外周血嗜碱性粒细胞占25%，考虑其可能处于A、慢性期B、加速期C、急变期(急粒变)D、急变期(嗜碱性粒细胞变)E、急变期(急单变)45.白血病裂孔现象是指A、白血病细胞的异常形态B、白血病细胞分裂受阻C、白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段D、在慢性白血病性时，该现象较为突出E、慢性白血病的一项重要指标46.正常男性成人红细胞占全血体积的比例约为A、15%B、25%C、35%D、45%E、60%47.粪便采集后，需要保温送检的标本是A、查阿米巴滋养体标本B、查蛲虫卵标本C、查血吸虫卵标本D、查钩虫卵标本E、查蛔虫卵标本48.传染性单核细胞增多症多与何种病毒感染有关A、轮状病毒B、流感病毒C、巨细胞病毒D、EB病毒E、腺病毒49.核圆形或椭圆形，染色质呈块状，核仁消失，胞质嗜多色性，符合以下哪种细胞的特点A、早幼红细胞B、中幼红细胞C、晚幼红细胞D、网织红细胞E、成熟红细胞50.关于Ham试验，错误的是A、PNH患者均呈阳性B、试验强阳性，说明患者对补体敏感C、试验弱阳性，说明患者对补体不甚敏感D、本试验操作简便，特异性强E、遗传性球形红细胞增多症者可呈假阳性51.婴儿出生后4～6个月，反复呼吸道感染，你首要考虑哪类Ig不足A、IgGB、IgMC、血清型IgAD、分泌型IgAE、IgE52.类白血病反应是指患者A、血象三系减少，且有幼稚细胞B、血象无明显变化，但有白血病骨髓象C、血象类似白血病，并无白血病骨髓象D、白血病患者血象中白细胞＞15×10/LE、白血病患者无白血病细胞浸润性病变53.血清中单一免疫球蛋白增高主要见于A、慢性肝炎B、类风湿关节炎C、肺结核D、系统性红斑狼疮E、多发性骨髓瘤54.棒杆状小体(W-P小体)存在于A、单核细胞中B、血小板中C、血管内皮细胞中D、胶原中E、平滑肌细胞中55.AML-M1型白血病细胞POX染色阳性率常大于A、2%B、3%C、4%D、5%E、6%56.急性髓细胞白血病时，提示预后较好的细胞遗传学改变是A、t(8；21)B、t(6；9)C、t(9；22)D、-5E、-757.急性白血病骨髓象一般具有下列哪些特点？A、多数骨髓有核细胞增生极度或明显活跃B、骨髓小粒呈空网状C、涂抹细胞易见D、巨核细胞常减少或缺如E、吞噬细胞易见58.靶形红细胞常见于A、珠蛋白生成障碍性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、骨髓纤维化E、再生障碍性贫血59.急性白血病分子生物学水平的完全缓解标准(建议值)是A、白血病细胞＜10B、白血病细胞＜10C、白血病细胞＜10D、白血病细胞＜10E、白血病细胞＜1060.不符合正常成人骨髓象的是A、淋巴细胞20%～35%B、中性晚幼粒细胞约10%C、早幼粒细胞＜5%D、中幼红细胞约10%E、原始淋巴细胞罕见61.不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是A、出生后不久发病B、有贫血C、无先天畸形D、粒红比值明显增高E、有遗传基因的异常62.在渗出液的特点中，积液LD与血清LD的比值大于多少A、0.2B、0.1C、0.6D、0.4E、0.363.脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好A、自身免疫性溶血性贫血B、PNHC、珠蛋白生成障碍件贫血D、遗传性球形红细胞增多症E、红细胞G6PD缺乏症64.临床上进行体外循环过程中，活化凝血时间应维持多少秒为宜A、150～200B、250～300C、300～400D、400～450E、450～50065.一男性老年患者突发牙龈出血及血尿，出凝血检查结果如下，APTT65.6s/34.0s，PT89.2s/12.5s，TT18s/16.5s，纤维蛋白原3.68g/L，PLT198×10/L。患者出血可能是A、血友病AB、获得性维生素K缺乏症C、纤溶亢进D、血小板功能障碍性疾病E、血管性血友病66.HbA增多主要见于A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征C、缺铁性贫血D、真性红细胞增多症E、β-珠蛋白生成障碍性贫血67.测定受检血浆中有否肝素或类肝素物质存在，常用的试验是（）A、蕲蛇酶时间测定B、蝰蛇毒试验C、甲苯胺蓝纠正试验D、凝血酶原纠正试验E、血浆纤溶酶原测定68.慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是A、PML－RARA融合基因B、CAML－AF10融合基因C、BCR－ABL融合基因D、PLZF－RARA融合基因E、AML1－MTG8融合基因69.2008年WHO关于霍奇金淋巴瘤(HL)分型中，不属于经典型HL的是A、淋巴细胞丰富型B、淋巴细胞消减型C、混合细胞型D、结节性淋巴细胞为主型E、结节硬化型70.受检者APTT的测定值较正常对照延长多少秒为异常A、≥20B、≥10C、≥3D、≥30E、≥5071.按贫血的形态学分类，下列哪项除外A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、单纯小细胞性贫血72.关于全血凝固时间测定，错误的是A、使用抗凝剂可导致延长B、一般采用试管法C、利用离体静脉血与玻璃接触后导致血液凝固的原理设计D、其敏感性、准确性均高E、缩短见于高凝状态、血栓性疾病73.AML－M3型白血病可出现A、t（15；19）B、t（8；21）C、t（9；11）D、PML－RARA融合基因E、t（9；22）74.红细胞G-6-PD酶缺乏时，下列哪项试验呈阳性反应A、抗人球蛋白试验B、热溶血试验C、高铁血红蛋白还原试验D、酸溶血试验E、血红蛋白电泳出现异常区带75.不属于红细胞破坏过多引起的贫血是A、血红蛋白病B、恶性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、G-6-PD缺陷症E、冷凝集素综合征76.为保证植活，通过外周血所采集的CD34+细胞数量应达到A、1.0×10/kg(受者体重)B、2.0×10/kg(受者体重)C、4.0×10/kg(受者体重)D、8.0×10/kg(受者体重)E、10.0×10/kg(受者体重)77.对血清阴离子间隙(AG)描述错误的是A、AG是指血清中被测阳离子与阴离子之差B、酮症酸中毒可致血清AG降低C、血清AG水平主要受有机酸根、HPO42-、SO42-等酸性物质影响D、乳酸性酸中毒可致血清AG升高E、低血钾、低血钙症可致血清AG升高78.使血液粘度增加的因素有哪些：A、血浆粘度增加B、RBC比积减少C、RBC比积增加D、RBC形变性降低E、温度升高79.骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于A、缺铁性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、铁粒幼红细胞性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血80.不符合铁粒幼细胞性贫血的是A、血清总铁结合力增高B、血清铁增高C、转铁蛋白饱和度增高D、血浆铁转换率增高E、红细胞游离原卟啉增高81.补体结合试验中补体的来源，常用的动物血清是A、绵羊B、马C、大鼠D、豚鼠E、家兔82.下列哪项不符合中性分叶核粒细胞在透射电镜下的结构A、核分叶间一般有异染色质丝相连B、细胞表面有少量短小微绒毛C、线粒体少，呈杆状，嵴不清晰D、胞质内有丰富的糖原颗粒E、不存在A颗粒83.BCR－ABL基因，对下列哪种白血病有诊断价值A、M2B、M3C、ALLD、CMLE、CLL84.符合造血干细胞的特征是A、少数细胞处于G0期或静止期B、绝大多数表达CD38和HLA-DRC、低表达或不表达CD34和Thy-1D、缺乏系特异系列抗原表面标志E、具有自我更新能力85.下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病A、临床分为急性型和慢性型两型B、以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征C、形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型D、原粒细胞<5％E、可有白血病裂孔现象86.患者，男，35岁，溃疡病出血，贫血貌，MCV85fl，MCH28pg，MCHC320，贫血性质A、大细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正常细胞性贫血D、大细胞低色素性贫血E、小细胞正色素性贫血87.再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）A、全血细胞减少B、网织红细胞减少C、造血原料减少D、骨髓造血功能低下E、一般抗贫血药物治疗无效88.下列不能引起败血症的细菌是A、链球菌B、大肠埃希菌C、脑膜炎奈瑟菌D、破伤风梭菌E、伤寒沙门菌89.Downssyndrome属于染色体畸变中A、三体型数目畸变B、三倍体数目畸变C、单体型数目畸变D、多倍体数目畸变E、非整数倍畸变90.NAP积分，是计数100个什么细胞得出的A、各阶段粒细胞B、中性幼稚粒细胞C、中性晚幼粒以下细胞D、中性分叶核粒细胞E、中性成熟粒细胞第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:A5.