2023年预防医学期末复习-病理生理学（预防医学）考试历年真题集锦附答案

2023年预防医学期末复习-病理生理学（预防医学）考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.引起肠源性发绀的原因是(章节：第七章，难度：2)A、一氧化碳中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、砒霜中毒E、甲醇中毒2.患者，男性，58岁，反复纳差、腹胀10年，加重2月，近2日言语减少，既往有嗜酒史。病程中患者突发上消化道大出血后出现狂躁不安，血氨升高。此患者目前诊断为(章节：第十七章，难度：4)A、肝性脑病B、肺性脑病C、糖尿病D、中毒性脑病E、酒精性脑病3.应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用?(章节：第九章，难度：1)A、促进脂肪分解B、促进蛋白质分解C、稳定溶酶体膜D、维持心血管对儿茶酚胺的敏感性E、降低血糖4.II型呼吸衰竭的氧疗原则是(章节：第十六章，难度：3)A、间歇低浓度给氧B、慢速高浓度给氧C、正压低浓度给D、持续低流量低浓度给氧E、持续高流量高浓度给氧5.处理低渗性脱水,原则上给予(章节：第三章，难度：3)A、生理盐水B、5%的葡萄糖液C、血浆D、糖酐E、7.5%Nacl6.肾脏髓袢功能障碍时会出现(章节：第十八章，难度：3)A、肾小管性酸中毒B、肾性糖尿C、氨基酸尿D、磷酸盐尿E、低渗尿7.患者，男性，高热、咳嗽3天，诊断为肺炎。下列引起发热的激活物有(章节：第八章，难度：3)A、IL-1B、IFNC、TNFD、MIP-1E、抗原抗体复合物8.患者，男，25岁，建筑工人，不慎从高处坠落，1小时后就诊。X线片示：腰椎压缩性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。该患者的致病因素属于(章节：第二章，难度：2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素9.单核-巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是:(章节：第十四章，难度：2)A、体内大量血管内皮细胞受损B、循环血液中促凝物质的生成增加C、循环血液中促凝物质的清除减少D、循环血液中凝血抑制物减少E、纤溶系统活性减弱10.患者，男，40岁，有多年胃溃疡病史，入院前一天黑便2次，呕血1次。入院查体：神志淡漠，血压50/40mmHg，心率130次/分，脉细弱，皮肤冰冷。该患者最容易伴有哪种酸碱失衡(章节：第十三章，难度：3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡11.发热病人最常出现的酸碱紊乱的类型是(章节：第八章，难度：2)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、混合性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒12.某患者做消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最容易发生的水电解质紊乱是？(章节：第三章，难度：3)A、低血钠B、低血钙C、低血镁D、低血磷E、低血钾13.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于(章节：第十三章，难度：3)A、肾灌流不足B、持续性肾缺血C、肾毒素作用D、急性肾小管坏死E、输尿管阳塞14.下列哪项变化提示急性肾衰竭患者病情危重(章节：第十八章，难度：3)A、嗜睡乏力B、呼吸深快C、头痛头晕D、持续少尿E、恶心呕吐15.低容量性的低钠血症时血浆渗透压低于(章节：第三章，难度：4)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L16.患者，女，32岁，在做人工流产时出现全身大范围出血，诊断为DIC，下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因?(章节：第十四章，难度：4)A、凝血因子大量消耗B、单核-巨噬细胞系统功能下降C、血小板大量消耗D、纤维蛋白降解产物的作用E、继发性纤溶系统功能亢进17.蓝斑-交感-肾上腺髓质系统上行主要与哪些部位有往返联系?(章节：第九章，难度：2)A、杏仁复合体B、海马结构C、边缘中脑D、边缘皮层E、以上都是18.左心衰竭引起肺循环淤血主要表现是(章节：第十五章，难度：2)A、下肢水肿B、呼吸困难C、心律失常D、肝肿大压痛E、颈静脉怒张19.对肾功能衰竭描述正确的是(章节：第十八章，难度：2)A、发生氮质血症的各种疾病B、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程C、持续少尿、无尿的病理过程D、肾脏泌尿与内分泌功能障碍引起内环境与内分泌紊乱的病理过程E、各种肾实质疾病引起的病理过程20.男性患儿,2岁,剧烈腹泻2天,水样便;呕吐3次,体查：T37℃，BP60/40mmHg，精神萎靡，面色苍白，脉搏细速，四肢湿冷，尿量少，肠鸣音减弱，双肺未见异常，皮肤弹性差，眼眶下陷，呈明显脱水征。实验室检查：化验:血清K+3.3mmol/L,Na+122mmol/L.该患儿发生了那种并发症？(章节：第三章，难度：2)A、低血容量性休克合并低钾血症B、高血容量性休克合并高钾血症C、低血容量性休克合高钾血症D、高血容量性休克合并低钾血症E、以上都不对21.与休克中期血管扩张无关的物质是(章节：第十三章，难度：3)A、组胺B、腺苷C、H+D、血管紧张素IIE、激肽22.治疗严重慢性肾功能衰竭与尿毒症最根本的方法是(章节：第十八章，难度：1)A、控制感染B、治疗原发病C、透析疗法D、纠正水、电解质和酸碱紊乱E、肾移植23.25岁，女性，突然出现高度呼吸困难，发绀，咯粉红色泡沫样痰，血压80／50mmHg，两肺散在干、湿音，心率140次／分，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音，心电示心房颤动，其患者引起以上变现主要原因是发生了?(章节：第十五章，难度：2)A、呼吸衰竭B、心衰C、心率失常D、休克E、以上都不对24.应激时心血管系统的变化中下列哪一项不存在?(章节：第九章，难度：4)A、心肌收缩力增强B、心率减慢C、心律失常D、心肌耗氧增多E、血管收缩25.慢性支气管炎病人易发生(章节：第七章，难度：3)A、大气性缺氧B、呼吸性缺氧C、等张性缺氧D、缺血性缺氧E、组织性缺氧26.休克淤血性缺氧期微循环的变化特点是(章节：第十三章，难度：4)A、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力明显增高，毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量减少C、毛细血管前阻力明显增高，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加D、毛细血管前阻力增高，毛细血管后阻力降低，毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力降低，毛细血管后阻力增高，毛细血管容量增加27.影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的？(章节：第十四章，难度：3)A、休克晚期常发生DICB、单核吞噬细胞功能亢进易发生DICC、妊娠末期易发生DICD、代谢性酸中毒易发生的DICE、肝功能严重障碍，易发生DIC28.小儿，2岁，剧烈腹泻两天，检测其血清钾浓度2.7mmol/L，此种病理状态对神经肌肉的影响是？(章节：第三章，难度：3)A、兴奋性增高，肌肉软弱无力B、兴奋性降低，肌肉迟缓性麻痹C、兴奋性增高，肌肉迟缓性麻痹D、高兴奋性降低，感觉异常，肌肉疼痛，肌束震颤E、以上都不对29.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克？(章节：第十三章，难度：5)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克30.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压60/50mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时该患者发生了哪种休克？(章节：第十三章，难度：2)A、低血容量性休克B、心源性休克C、感染性休克D、神经源性休克E、过敏性休克第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:A11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:D22.正确答案:E23.正确答案:B24.正确答案:B25.正确答案:B26.正确答案:E27.正确答案:B28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.DIC时产生的贫血属于:(章节：第十四章，难度：3)A、中毒性贫血B、微血管病性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血2.代谢性酸中毒时机体可出现(章节：第四章，难度：3)A、室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性下降D、意识障碍E、以上都是3.弥散性血管内凝血的基本特征是(章节：第十四章，难度：1)A、凝血因子和血小板的激活B、凝血酶原的激活C、凝血因子和血小板的消耗D、纤溶亢进E、凝血和抗凝血功能异常4.判断患者是否出现心力衰竭的指标是(章节：第十五章，难度：3)A、心输出量不能满足机体代谢需要B、心肌舒张功能障碍C、心肌收缩功能障碍D、回心血量不足E、心泵功能改变5.有关肝性脑病的神经精神症状的描述哪项是错误的？(章节：第十七章，难度：2)A、轻微性格和行为改变B、睡眠障碍和行为失常C、精神错乱D、最后阶段可出现昏迷E、发病早期就出现昏迷表现，故临床上常称肝昏迷6.能反映微血管病性溶血性贫血实验室最常用检查是(章节：第十四章，难度：2)A、红细胞计数B、网织红细胞计数C、血红蛋白浓度测定D、血浆胆红素测定E、以上都不对7.治疗代谢性酸中毒的首选药物是(章节：第四章，难度：3)A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠8.下列哪种疾病伴有右心室容量负荷明显加重？(章节：第十五章，难度：4)A、肺源性心脏病B、肺动脉瓣狭窄C、高血压病D、室间隔缺损E、心肌病9.低容量性低钠血症（低渗性脱水）对机体最主要的影响是易发生(章节：第三章，难度：3)A、酸中毒B、氮质血症C、休克D、脑出血E、神经系统功能障碍10.MODS最常见的病因是(章节：第十三章，难度：1)A、营养不良B、严重创伤和感染C、输液过多D、吸氧浓度过高E、机体免疫力低下11.应激时最核心的神经内分泌反应可能是(章节：第九章，难度：3)A、肾上腺素的分泌B、去甲肾上腺素的分泌C、促肾上腺皮质激素释放激素的分泌D、胰岛素的分泌E、胰高血糖素的分泌12.退热期热代谢特点是(章节：第八章，难度：1)A、产热大于散热B、产热等于散热C、散热大于产热D、产热障碍E、散热障碍13.下列哪项不是肺源性心脏病的原因(章节：第七章，难度：5)A、肺血管收缩引起的肺动脉高压B、心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低C、心动过速D、肺血管重塑E、回心血量减少14.肾小管破裂性损伤的特点是(章节：第十八章，难度：5)A、主要损伤近球小管B、主要损伤集合管基膜C、主要损伤肾小管上皮细胞D、主要损伤髓袢E、上皮细胞坏死脱落和基膜损伤15.下列属于心肌向心性肥大的病因的是(章节：第十五章，难度：3)A、心肌梗死B、主动脉瓣闭锁不全C、脚气病D、高血压病E、严重贫血16.高钾血症的心电图特点是(章节：第三章，难度：5)A、QRS波变窄、P―R间期正常、T波高尖B、QRS波增宽、P―R间期缩短、T波正常C、QRS波增宽、P―R间期延长、T波高尖D、QRS波变窄、P―R间期缩短、T波低平E、QRS波正常、P―R间期延长、T波低平17.右心衰竭病人可能会出现哪一种改变(章节：第十五章，难度：3)A、双肺湿性罗音B、咳粉色泡沫痰C、端座呼吸D、颈静脉怒张E、心性哮喘18.慢性应激时糖皮质激素的持续增加对机体产生的不利影响有(章节：第九章，难度：4)A、抑制免疫炎症反应B、生长发育迟缓C、对性腺轴的抑制D、对甲状腺轴的抑制E、以上都是19.患者，女，30岁，焰火烧伤，烧伤面积达50%，血压90/60mmHg，心率115次/分钟，尿少，口渴，神志尚清。此时如果不能及时治疗，患者容易伴有多个器官的功能障碍，但是除外(章节：第十三章，难度：3)A、急性呼吸窘迫综合征B、急性功能性肾衰C、胃肠道功能障碍D、心功能障碍E、肝功能障碍20.正常成人血清钾浓度为(章节：第三章，难度：2)A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L21.慢性肾功能衰竭发生出血的主要原因是(章节：第十八章，难度：3)A、血小板数量减少B、血小板功能异常C、凝血物质消耗增多D、毛细血管壁通透性增加E、纤溶系统功能亢进22.临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热(章节：第八章，难度：1)A、0.2℃B、0.5℃C、1.0℃D、1.5℃E、2.0℃23.煤气中毒患者皮肤粘膜的颜色常呈(章节：第七章，难度：2)A、铁锈色B、鲜红色C、樱桃红色D、苍白色E、青紫色24.慢性肾功能衰竭可导致(章节：第十八章，难度：1)A、低磷血症B、骨质脱钙C、甲状旁腺功能减退D、骨质钙化E、高钙血症25.下列哪项属于心脏离心性肥大的特点(章节：第十五章，难度：2)A、肌纤维变粗B、室壁增厚C、心腔无明显扩大D、心肌纤维呈串联性增大E、室腔直径与室壁厚度比值小于正常26.病因学研究的是(章节：第二章，难度：2)A、与疾病发生密切相关的危险因素B、疾病发生的原因与条件C、疾病时自稳调节紊乱的机制D、疾病转归的机制E、因果转化规律27.休克初期（微循环缺血性缺氧期）微循环灌流的特点是(章节：第十三章，难度：2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流28.某慢性支气管炎、肺心病患者，男，68岁，因胸闷、气短入院。体检：体温36.8℃，心率104次/分，呼吸60次/分。呼吸急促，紫绀，两肺底有散在的细湿音和哮鸣音。血气分析：PaO255mmHg，PaCO232.5mmHg，pH7.49。该患者发生呼吸衰竭的机制主要是(章节：第十六章，难度：3)A、限制性通气不足B、阻塞性通气不足C、弥散障碍D、功能性分流E、死腔样通气29.下列哪项不是引起AG增高型代谢性酸中毒的病因?(章节：第四章，难度：3)A、糖尿病B、水杨酸中毒C、严重饥饿D、CO中毒E、肠瘘30.肝性脑病的发生机制学说中较为全面的是(章节：第十七章，难度：1)A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、综合学说D、γ-氨基丁酸学说E、血浆氨基酸失衡学说第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:D18.正确答案:E19.正确答案:D20.正确答案:D21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:B27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:E30.正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.某幽门梗阻患者发生反复呕吐，血气分析结果为：PH7.5,PaCO26.6kPa(50mmHg)，HCO3-36mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(章节：第四章，难度：3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是2.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是(章节：第三章，难度：5)A、肝硬变B、严重营养不良C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、以上都是3.肝性水肿最先出现的部位是(章节：第三章，难度：4)A、上肢B、下肢C、下垂部D、面部E、腹腔4.患者，男性，诊断为高原性肺水肿。血氧变化特点为：CO2max正常，PaO2、CaO2和SaO2均降低，A-VdO2减少，缺氧类型为(章节：第七章，难度：4)A、低张性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧5.人体的体液包括(章节：第三章，难度：2)A、细胞外液、细胞内液、透细胞液B、血管内液和细胞内液C、组织间液和血浆D、结合水和游离水E、细胞外液和细胞内液6.休克时钠泵转运失灵的机制是(章节：第十三章，难度：3)A、磷酸化酶活性加强B、已糖激酶活性加强C、无氧酵解显著增强，乳酸生成增多D、有氧氧化减弱，ATP生成显著减少E、糖原分解加强而耗竭7.肝性脑病的正确概念应是(章节：第十七章，难度：1)A、严重肝病并发脑水肿B、严重肝病所致的昏迷C、严重肝病所致的神经症状D、严重肝病所致的精神紊乱性疾病E、严重肝病所致的精神神经综合征8.休克时应用血管活性药物的最主要目的是(章节：第十三章，难度：3)A、提升血压B、扩张微血管C、降低血液粘度D、减低血流阻力E、提高微循环灌流量9.肾性急性肾功能衰竭早期的临床表现中不正确的是(章节：第十八章，难度：3)A、少尿B、无尿C、低渗尿D、管型尿E、尿钠浓度降低10.高热持续期热代谢特点是(章节：第八章，难度：2)A、产热增加，散热减少，体温升高B、产热减少，散热增加，体温升高C、产热增加，散热减少，体温保持高水平D、产热与散热在高水平上相对平衡，体温保持高水平E、产热减少，散热增加，体温下降11.抗利尿激素(ADH)的作用部位是(章节：第三章，难度：2)A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、远曲小管和集合管E、近曲小管和集合管12.近曲小管功能障碍时可出现(章节：第十八章，难度：3)A、尿糖阳性B、低渗尿C、多尿D、等渗尿E、肾性尿崩症13.病理生理学大多数的研究成果来自(章节：第一章，难度：2)A、临床观察B、动物实验研究C、疾病的流行病学调查D、体外实验E、推理判断14.指出休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的？(章节：第十三章，难度：3)A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降15.慢性肾功能衰竭时下列哪项是错误的(章节：第十八章，难度：3)A、尿蛋白增高B、血浆尿素氮增高C、碳酸氢钠重吸收增多D、代谢性酸中毒E、血磷增高16.下面关于肾外途径过度失钾的原因，哪一项是不正确的？(章节：第三章，难度：1)A、呕吐、腹泻B、胃肠减压C、肠瘘D、钡中毒E、过量发汗17.患者，男性，59岁，有慢性支气管炎和肝炎病史，近一周出现精神错乱伴少尿、腹泻，查体：躁动不安，口有臭味，心肺阴性，腹部膨隆，腹水征阳性，扑翼样震颤。该患者诊断首先考虑：(章节：第十七章，难度：3)A、肺性脑病B、肝性脑病C、糖尿病酮症酸中毒D、尿毒症E、药物中毒18.血氧变化特点为血氧容量正常，动脉血氧分压、血氧含量和血氧饱和度均降低，动-静脉血氧含量差减少应是(章节：第七章，难度：2)A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧19.促肾上腺皮质激素释放激素神经元散布于从大脑皮质到脊髓的广泛脑区,但最主要位于(章节：第九章，难度：3)A、室旁核B、杏仁体C、海马结构D、边缘皮层E、蓝斑20.下列哪项不宜作为判定脑死亡的指标(章节：第二章，难度：3)A、全脑功能停止B、脑干功能停止C、心跳停止D、脑电波消失E、脑血管灌流停止21..患者，女，45岁，支气管哮喘发作3天，体检：呼吸30次/分，两肺叩诊过清音、闻及广泛晓鸣音，心率110次/分，律齐。此时行肺功能测定，最可能的表现为(章节：第十六章，难度：5)A、限制性通气功能障碍B、阻塞性通气功能障碍C、混合性通气功能障碍D、弥散功能障碍E、阻塞性通气功能障碍伴肺气肿22.高渗性脱水患者血清钠浓度是(章节：第三章，难度：3)A、大于145mmol/LB、大于160mmol/LC、大于170mmol/LD、小于180mmol/LE、小于190mmol/L23.患者，男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生休克的始动环节是(章节：第十三章，难度：3)A、血容量减少B、血管容量增加C、血管容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加24.缺血-再灌注时细胞内钙超载最主要是因为(章节：第十二章，难度：2)A、细胞膜通透性增高B、线粒体内钙释放C、肌浆网钙释放D、Na+/Ca2+交换蛋白反向转运增强E、Na+/H