护理质量评价标准模板

护理质量评价标准1资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。护理质量评价标准第一节护理质量评价指标及计算方法第二节护理质量评价标准一、病房管理质量评价标准二、基础护理质量评价标准三、专科护理质量评价标准四、危重症护理质量评价标准五、护理文件书写质量评价标准六、健康教育质量评价标准七、门(急)诊护理质量评价标准八、抢救室管理质量评价标准九、注射室护理质量考核标准十、治疗室管理质量评价标准十一、换药室管理质量评价标准十二、手术室护理十三、供应室护理十四、支气管镜室护理十五、配剂中心护理工作质量评价标准工作质量评价标准工作质量评价标准工作质量评价标准十六、留置管道(引流袋/瓶)护理质量评价标准十七、消毒隔离质量评价标准十八、患者安全目标评分标准十九、重点环节管理评价标准2

资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。二十、节假日前护理安全检查评价标准二十一、、护理服务流程评价标准第三节住院病人对护理工作满意度调查表护理质量评价指标及计算方法序号指标项目计算方法标准值说明达标按”医院基本标准”/填写问卷人数×≥80%中医德医风建设标准的要求,列入全院综合指标护理工作和服务态度评价满意得分之和1满意度100%目标明确,措施可行,达标有依据23年计划目标达标率达标项目数/年计划目标项目数×100%≥95%培训指进修、脱产学习、自学考试护理人员年培训率已培训人数/护理人员总数×100%≥15%≥95%考核按层次进行理论、技术操作考试和平时工作考护理人员年考核4合格人数/被考核护理人员数×100%合格率核,被考核人数占总数的95%基本知识、基本理论、基本技能56护士三基平均达标率达标人数/护理人员总数×100%≥80分护理技术操作合格率合格人数/被抽查人数×100%≥95%随机抽查3资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。78基础护理合格率合格病人数/被抽查病人数×100%≥90%≥90%抽查病房及危重病人抽查特护、监护及一级护理病人特护、一级护理合格率合格病人数/被抽查病人数×100%9护理文件书写合格率合格份数/被抽查份数×100%≥95%100%100%0抽查护理文件书写101112急救物品完好率合格件数/抽查件数×100%常规器械消毒灭菌合格率随机抽查若干件合格件数/抽查件数×100%随机抽查若干件除特殊病情不允许翻身者外年压疮发生次数给病人造成一定痛苦,但年发生数≤未造成功能障碍、伤残和0.5死亡等严重不每百床年护理严重差错发生次数1314良后果者,应定为严重差错年护理事故发生次数0注:指标项目所指合格标准分均为85分。病房管理质量评价标准项目评价标准标准分扣分标准每条一项不合格扣2科室成立质控小组,有质控方案,科控有记录444444分每条一项不合格扣2科室有专人负责教学管,理有培训计划,考核有记录分建设每条一项不合格扣2护理人员在岗在位,着装规范,仪表整洁、态度和蔼20分分每条一项不合格扣2班次安排合理,实行弹性排班分每条一项不合格扣2认真落实和执行核心与岗位职责分每条一项不合格扣2床单元规范、整齐分病区管理20分窗帘整齐、清洁、规范每条一项不合格扣2分44病区安静、整齐、无积尘,厕所清洁,无异味每条一项不合格扣24资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。分每条一项不合格扣2分有陪伴管理措施,病区内严禁烟火等44灭火器定位放置,定期检查、完好,无积尘。人人掌握使用方法和每条一项不合格扣2分紧急疏散程序每条一项不合格扣2分办公区域统筹规划,摆放规范、整齐5每条一项不合格扣2分严格分清洁区、污染区5每条一项不合格扣2分器械柜、药柜、冰箱等管理规范、整齐工区管理540分无菌物品与非无菌物品严格分区放置每条一项不合格扣2分5每条一项不合格扣2分治疗室各类药物标识、标签醒目,按要求放置,无混装5每条一项不合格扣2分治疗车等用物摆放合理,分类放置5每条一项不合格扣2分医嘱每天经2人查对并签名,护士长每参周与查对2.5每条一项不合格扣1分凡药物过敏试验阳性者均应向患者交待,并在护理医嘱管理记录单上记录2.52.52.52.52.52.52.510分床头挂有药物阳性标识卡每条一项不合格扣1分每条一项不合格扣1分皮内注射盘内备有盐酸肾上腺素每条一项不合格扣1分执行护理常规、操作规程、应急预案每条一项不合格扣1分急救和专科仪器性能良,好挂有操作常规卡常规