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第四章营养和营养障碍疾病
第四章营养和营养障碍疾病第一节营养基础知识第二节婴儿喂养第三节幼儿膳食安排第四节学龄前期儿童膳食安排第五节学龄前儿童营养状况评估第一节营养基础知识营养素学前儿童对能量的需求各种营养素的生理功能及食物来源一、营养素食物中经过消化吸收和代谢能够维持生命活动的物质称为营养素。营养素分为能量、宏量营养素(包括蛋白质、脂类、碳水化合物)、微量营养素(包括矿物质和维生素)、其他膳食成分(包括膳食纤维、水)。学龄前儿童由于生长发育快,对营养需求高,而自身消化吸收功能尚不完善,正确的膳食行为有待建立,处理好这些矛盾对儿童健康成长十分重要。宏量营养素1.蛋白质构成人体蛋白质的氨基酸有20种,其中9种是必需氨基酸,需要由食物提供。组成蛋白质的氨基酸模式与人体蛋白质氨基酸模式接近的食物,生物利用度高,称为优质蛋白质。优质蛋白质主要来源于动物和大豆蛋白质。非优质蛋白质主要来源于植物蛋白。0~1.5~3g/Kg.日1~35g/日2岁~
40g/日3岁~
45g/日10岁前每增加一岁增加蛋白质5g/日2.脂类包括脂肪(甘油三酯)和类脂,是机体的第二供能营养素。构成脂肪的基本单位是脂肪酸,其中有些脂肪酸如亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸人体自身不能合成,只能通过食物获取,称为必需脂肪酸。脂类对细胞膜功能、基因表达、防治心脑血管疾病和生长发育都有重要作用。必需脂肪酸来源:植物油、绿叶蔬菜、鱼类脂肪及坚果类,母乳中含有丰富的必须脂肪酸。宏量营养素2.脂类
脂肪能量占总能量的百分比脂肪n-6/n-30~45~504:10.5~35~404:12~30~354~6:17~25~304~6:1
成人20~30
4~6:1宏量营养素3.碳水化合物包括单糖(如葡萄糖)双塘和多糖(主要为淀粉),为供能的主要来源。宏量营养素单糖
Saccharides出生吸收较好双糖Disaccharidases胎儿3月后所有双糖酶出现
胎儿8月:蔗糖、麦芽糖酶活性达最高足月:出生乳糖酶活性高
9宏量营养素能量比
0~6m45%~50%7~12m35%~40%优质goodquality提高利用率蛋白质8%~15%脂类25%~30%碳水化合物45%~55%第四章营养和营养障碍疾病
第四章营养和营养障碍疾病第一节营养基础知识第二节婴儿喂养第三节幼儿膳食安排第四节学龄前期儿童膳食安排第五节学龄前儿童营养状况评估微量营养素矿物质(常量元素与微量元素)
维生素(脂溶性维生素、水溶性维素)微量营养素
Fe、I、Cu、Zn、F、Cr、Se等14种
Fe(AI)I(RNI)Zn(RNI)0岁
0.310mg0.310mg1.58.0mg14岁12mg12mg
912mg
711岁
1216mg1216mg1318mg注:婴儿均为适宜摄入量;青春期有性别区别者取男性标准微量营养素铁来源:
动物性来源:肉、肝、血、蛋黄植物来源:深绿色蔬菜、水果功能:红血球,脑发育锌来源:肉、肝、家禽、海产品功能:抗感染,脑发育微量营养素
维生素
RNI
*VA(IU)VD(IU)VC(mg)VB(mg)
2000400402*儿童及成人摄入量1/2~1/3为动物性食物微量营养素VitA:抗感染来源:红黄绿蔬菜,水果,蛋黄,牛奶,肝VitC:抗氧化,抗感染,促进伤口愈合微量营养素
食物VitD含量
母乳
1µg/L
牛奶
0.125~1µg/quart
蛋
1.75µg/100g
黄油
0.75~1.5µg/100g其他膳食成分膳食纤维水其他膳食成分纤维素
Cellulose(>6月龄)吸收水分,软化大便;增加大便体积,促进肠蠕动;无氧
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