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此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除浙江省2015年下半年主治医师 (全科)实操考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列是引起头痛的颅脑病变的是A:颅骨肿瘤B:脑肿瘤C:肺性脑病D:颈椎病E:三叉神经痛2、专科医学由于它的工作目的又称做A:预测医学B:前瞻医学C:治愈医学D:照顾医学E:治疗医学3、昏迷患者最重要的神经系统检查为A:瞳孔B:脑膜刺激征C:眼底D:瘫痪E:姿势反射4、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查不正确的是A:碱性磷酸酶B:尿胆原C:尿胆红素D:血清直接胆红素定量E:AST5、全科医疗面对的健康问题主要为A:社区常见多发性问题B:疑难问题C:早期未分化性问题D:-过性或功能性问题E:高度分化性问题6、易造成咯血的常见心血管疾病为A:心包炎B:病毒性心肌炎C:二尖瓣狭窄D:冠心病E:心肌病7、促使全科医学产生的背景包括A:人口的迅速增长与老龄化只供学习与交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除B:人群疾病普与死因普的变化C:医疗费用的高涨D:健康观的变化E:人们经济收入的提高8、周期性健康检查计划最理想的执行者是A:临床专科医生B:卫生防疫人员C:全科医生D:临床护理人员E:社区护理人员9、中年女性,左下腹痛,伴黏液脓血便,反复发作2年,近1个月来再次复发,每日排便5~8次,服用黄连素等无效。查体,贫血貌,P108次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,左下腹压痛阳性,可能诊断为A:结肠癌B:溃疡性结肠炎C:肠结核D:阿米巴痢疾E:克罗恩病10、全科医疗服务强调A:早期发现并处理疾患B:环境保护C:预防疾病和维持健康D:疑难疾病的诊疗E:持续性、综合性、个体化照顾11、全科医生预测家庭问题的条件为A:了解家庭生活周期及其转变B:掌握有关家庭动力学的知识C:了解家庭的结构和功能状态D:了解家庭内、外资源E:了解家庭的生活事件12、以下哪一种疾病引起的头痛,通常不会引起脑疝A:脑出血B:脑梗死C:脑肿瘤D:脑膜炎E:紧张性头痛13、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构A:头皮B:硬脑膜C:头部肌肉D:头部血管E:脑皮质14、女性,40岁,腹部隐痛一个月,伴发热,盗汗,腹胀,大便稀。体查:体温5℃,腹壁柔韧感,中下腹压痛,未触及包块,肝脾不大,少量腹腔积液,腹只供学习与交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除腔积液常规检查:草黄色,比重018,粘蛋白定性阳性,白细胞计数1000×106/L,淋巴细胞占80%,最可能是A:肝硬化腹腔积液B:败血症C:结核性腹膜炎D:腹腔肿瘤E:自发性腹膜炎15、上消化道出血,呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色,其原因是A:血红蛋白与硫化物作用B:血红蛋白与胃酸作用C:血红蛋白与胃蛋白酶作用D:血红蛋白与肠液作用E:血红蛋白以原物形式16、引起反射性呕吐的病因包括下列疾病,但除外A:急性胃肠炎B:青光眼C:尿毒症D:急性心肌梗死E:泌尿系结石17、便血鲜红者,社区最常用的检查方法为A:腹部平片B:血常规C:胃镜D:肛指检查E:肠镜18、家庭健康档案包括A:家庭基本资料B:家系图C:家庭生活周期健康维护表D:家庭问题目录及家庭问题描述E:包括以上全部内容19、一级预防又称之为A:三早预防B:病因预防C:康复治疗D:非特异性预防E:特异性预防20、下列病症中,哪一项不出现心悸伴心前区痛A:脚气性心脏病B:心脏神经官能症C:冠心病心肌梗死D:病毒性心肌炎E:非特异性心包炎21、男性,56岁,左侧胸痛,咳痰带血,低热,消瘦两月。检查左侧有胸腔积只供学习与交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除液,穿刺抽出血性渗出液,胸腔积液增长很快,最可能的诊断是A:肺梗死B:癌性胸膜炎C:结核性胸膜炎D:心功能不全合并胸腔积液E:肺脓肿合并脓胸22、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素A:服务内容B:地点接近老百姓C:服务质量D:经营管理E:医生上班是否方便23、有关家庭评估的理解正确的是A:家庭评估是对家庭结构的一种分析B:家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C:家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D:家系图属于家庭评估类型中的主观评估E:家庭评估指由全科医生对患者家庭做的主观评估24、家庭功能满足家庭成员的需求表现在A:生殖和性的需要B:满足感情需要C:抚养和赡养的功能D:社会化功能E:经济功能25、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是A:咳嗽声音嘶哑B:咳嗽声音低微或无声C:犬吠样咳嗽D:金属声咳嗽E:以上都不是二、多项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,有 2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5分)1、以下哪项因素可以引起便秘A:脊髓损伤B:结肠肿瘤C:精神因素D:食物中缺乏纤维素E:以上都是2、下列疾病引起发热均为感染性,但应除外哪一项A:细菌侵入机体后B:病毒侵入机体后C:支原体侵入机体后D:感染后低热E:寄生虫侵入机体后只供学习与交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除3、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于A:脑栓塞B:脑震荡C:颅内血肿D:前庭器官疾病E:脑出血4、·支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A:神经精神性呼吸困难B:中枢性呼吸困难C:混合性呼吸困难D:呼气性呼吸困难E:吸气性呼吸困难5、女性,40岁,反复腹泻3月,近半月粘液脓血便,3~4次/天,伴左下腹疼痛,里急后重感。多次便细菌培养(-),钡剂灌肠见直肠和乙状结肠肠壁呈毛刺状改变并可见小龛影,最可能的诊断是A:慢性痢疾B:溃疡性结肠炎C:结肠肿瘤D:Crohn病E:肠结核6、Dubin-Johnson综合征是由于A:血清非结合胆红素增加B:肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍C:肝细胞摄取非结合胆红素障碍D:肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶E:肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍7、男性,44岁,肝脏进行性肿大一个月,肝区疼痛明显,腹腔积液征 (+),肝肋下0cm,质地硬,表面凹凸不平,脾肋下0cm,检查:AFP1000μg/L,AST80IU/L,最可能的诊断是A:急性活动性肝炎B:脂肪肝C:原发性肝癌D:肝硬化腹水E:肝囊肿8、隐性黄疸时,血清总胆红素含量为A:71~42μmol/LB:13~84μmol/LC:55~4μmol/LD:1~2μmol/LE:4μmol/L9、昏迷患者最重要的神经系统检查是A:瞳孔B:眼底C:脑膜刺激征只供学习与交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除D:瘫痪E:姿势反射10、意识丧失,疼痛刺激反应很少、腱反射减弱,瞳孔光反射迟钝提示A:嗜睡B:昏睡C:浅昏迷D:中昏迷E:深昏迷11、下列属于非凹陷性水肿的是A:肝源性水肿B:肾源性水肿C:心源性水肿D:营养不良性水肿E:黏液性水肿12、心悸就诊者的常规检查是A:心电图B:甲状腺吸碘率C:血糖D:血清铁E:尿儿茶酚胺13、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰见于A:肺癌B:肺结核C:大叶性肺炎D:阿米巴肺脓肿E:肺水肿14、POMR记录方式的优点包括A:简洁明了,重点突出B:有利于医疗质量管理和评价C:有利于信息化管理D:有利于教学和科研E:有利于节约经费15、有关紧张性头痛叙述正确的是A:多见于老年人B:多为偏头痛C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D:头痛常为针刺样E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重16、头痛最为剧烈的是A:鼻旁窦炎B:三叉神经痛C:屈光不正D:高血压E:发热引起的头痛只供学习与交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除17、引起咯血最常见的病因是A:慢性支气管炎B:肺脓肿C:肺炎D:肺不张E:肺结核18、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强A:高血压B:甲状腺功能亢进症C:嗜铬细胞瘤D:扩张型心肌病E:贫血19、全科医生应持有的预防保健态度与知识A:了解社区健康问题B:改善患者的生活质量C:能预测健康问题D:能系统地预防疾病E:能设计个人医疗保健方案20、全科医生的预防医学优势体现在A:专业性质上B:地理位置上C:服务时间上D:服务特点上E:服务内容上21、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。二天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断首先考虑为A:十二指肠溃疡病再次穿孔B:幽门梗阻C:术后粘连性肠梗阻D:结肠癌E:急性腹膜炎22、患者教育的内容有A:疾病性质及其规律B:健康观、疾病因果观C:相关疾病的预防、治疗和康复D:药物治疗的有关知识E:各种资源的作用和利用23、男,24岁,低热2个月伴干咳,抗炎治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找到抗酸杆菌,最可能的诊断是A:过敏性肺炎B:支气管炎C:支气管内膜结核只供学习与交流此文档仅供收集于网络,如有侵权请联系网站删除D:结节病E:肺结核24、有关肾性水

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